妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局的影响
2015年09月
第27卷 半月刊 第17期
中国民康医学
Medical Journal of Chinese People's Health
Sep,2015
Vol. 27 Semimonthly No. 17
坏, 从而使肝脏的生物功能迅速下降, 以黄疸进行性加重㊁ 肝性脑病为主要临床症状[1]㊂ 我国是乙型肝炎大国, 肝炎后肝硬化仍是我国肝衰竭的主要病因[2]㊂ 目前临床上对于慢性乙型肝炎肝衰竭的治疗主要有内科综合治疗㊁ 人工肝和肝移植㊂ 因为后两者的价格较为昂贵, 资源极度紧缺, 故临床上采用较少㊂ 有研究报道称抗肝炎病毒治疗可以在一定程度上延长慢性乙型肝炎肝衰竭患者生存时间, 并改善其预后㊂ 本次研究就抗病毒药恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝衰竭患者的疗效㊂
恩替卡韦的药理作用是从各个环节抑制乙肝病毒聚合酶发生作用, 阻止病毒的复制, 从而起到抗病毒的效果[3]㊂ 有报道称恩替卡韦对乙肝病毒的抗失代偿期的患者疗效显著, 可以作为临床抗病毒的一线药物㊂ 本研究结果显示, 观察组患者在12个月的内科常规治疗, 并同时服用恩替卡韦抗病毒治疗中, 仅有9例患者死亡, 死亡率为17. 31%, 明显低于对照组的38. 46%(P
患者的TBiL 浓度显著低于对照组(P
综上所述, 恩替卡韦可以降低慢性乙型肝炎肝衰竭的患者的死亡率, 改善肝功能, 且抗病毒疗效显著, 可以在临床上推广使用㊂
参考文献
[1] 中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和肝病学分会
重型肝病与人工肝学组. 肝衰竭诊疗指南[J].实用肝脏病杂志, 2006, 9(6):321-324.
[2] 刘浏, 贾柳萍, 杨冬华, 等. 恩替卡韦治疗中国人慢性乙型肝炎
2009, 3(1):44-49.
疗效的系统评价[J /CD].中华实验和临床感染病杂志,
患者治疗虽有提高, 但无统计学差异, 而观察组患者
[3] 毛日成, 张继明, 尹有宽, 等. 恩替卡韦耐药乙型肝炎病毒
株的出现和消失[J].肝脏, 2007, 12(3):B1,71-174.
(收稿日期:2015-01-12)
编辑:韩月月
【 临床研究】
妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局的影响
邢素彦
【 摘要】 目的:观察妊娠期糖尿病(GDM)对于妊娠孕妇结局的影响㊂ 方法:收集GDM 孕妇49例作为观察组, 同期正常孕妇52例为
对照组, 比较两组孕妇的妊娠结局㊂ 结果:观察组孕妇妊娠不良结局(剖宫产率㊁ 妊高征㊁ 羊水过多㊁ 酮症酸中毒及产后出血)㊁ 胎婴儿不良结局(呼吸窘迫㊁ 早产㊁ 巨大儿及新生儿低血糖) 发生率均显著高于对照组(P
(沈阳市于洪区人民医院, 辽宁 沈阳 110141)
【 关键词】 妊娠结局; 妊娠期糖尿病; 影响
doi : 10. 3969/j. issn. 1672-0369. 2015. 17. 023
中图分类号: R714. 256 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)17-0042-02
妊娠期糖尿病(GDM) 是临床常见的一种高危妊娠, 是在妊娠期间首次发生或者被识别的糖耐量降低症状, 患病率为1%~9%[1]㊂ 本文观察妊娠期糖尿病对于妊娠孕妇结局的影响, 现将结果报道如1 资料与方法下㊂
岁; 孕周23~40周, 平均(30.82±4. 43) 周;33例为初产妇,19例为经产妇㊂ 两组孕妇的年龄㊁ 孕周及1. 2 GDM 诊断标准[2] 2次空腹血糖水平≥5. 1孕次等比较, 无明显差异(P >0.05)㊂
1. 1 一般资料 收集2012年1月至2014年1月沈阳市于洪区人民医院住院的GDM 孕妇49例作为观察组, 年龄22~41岁, 平均(28.34±1. 26) 岁; 孕周24~40周, 平均(31.12±4. 69) 周;31例为初产妇,18例为经产妇㊂ 选择同期正常住院孕妇52例作为对照组, 年龄23~42岁, 平均(29.12± 1. 53) 42
1h 血糖≥7. 8mmol /L;75g OGTT 试验显示,1h 血糖≥10. 0mmol /L,2h 血糖≥8. 5mmol /L; 其中≥2 项超过正常值即可确诊㊂
1. 3 方法 回顾分析两组孕妇的临床资料, 统计两组的孕妇不良结局(剖宫产率㊁ 妊高征㊁ 羊水过多㊁ 酮症酸中毒及产后出血)㊁ 胎婴儿不良结局(呼吸窘迫㊁ 早产㊁ 巨大儿及新生儿低血糖) 发生情况㊂
mmol /L; 妊娠24~28周期间,50g OGTT 试验显示,