心梗.一氧化碳.高血压.心绞痛.有机磷农药
一氧化碳中毒患者的护理常规 1、按内科一般护理常规。
2、立即将患者搬离中毒现场至新鲜空气中，注意保暖，轻度中毒者以很快解除症状。 3纠正秋阳：对轻度中毒中毒者可用鼻导管吸氧；严重中毒者用面罩高浓度吸氧，氧流量8-10升/min，有条件者立即行高压氧舱治疗。
4密切观察患者的生命体征、神志及瞳孔的变化，尤其是重度中毒的患者，准备好气管插管等急救器材。 5对症护理
（1）对烦躁不安、频繁抽搐者做好安全防护工作。
（2）高热患者可采用物理降温或者药物降温，并做好相应护理。
（3）高压氧舱示治疗一氧化碳中毒的中药方法，危重患者治疗时，须配仓护理。
6、预防并发症
（1）一氧化碳中毒所致脑水肿在4-48h 内可发展至高峰，应给脱水治疗，并记录24小时出入量，注意水电解质平衡。
（2）昏迷期间做好口腔护理，保持口腔清洁；注意保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。，
（3）做好皮肤护理，预防褥疮发生。 （4）经抢救苏醒后，应绝对卧床休息，密切观察两周，加强护理，防治并发症的发生。
（5）做好心理护理，积极配合治疗。 急性心肌梗死的护理常规
一、执行心血管系统疾病护理常规。 二、急性发作期嘱监护示，绝对卧床休息1周，护理人员协助一切生活护理。保持环境安静，减少探视，预防不良刺激。
三、检测心电图、血压和呼吸，及时发现各种心律失常、心力衰竭、心源性休克指症，并及时通知医师。
四、及早接触疼痛。按医嘱给止痛药，密切观察用药效果及时通知医师。 五、起病3-6小时内的患者可行静脉内溶栓，做好溶栓前的告知工作和溶栓后的病情观察。
六、给予吸氧。掌握特殊用药的疗效及注意事项。遵医嘱调节硝普纳、利多卡因滴速等。
七、组号心理护理，消除焦虑。第二周在床上昨四肢活动，第三到五周可协助患者离床站立，逐渐在室内缓步行走，合并严重并发症者，卧床休息时间要延长。
八、准备号各种抢救物品及药物，以保证发生严重并发症时能过做好配合抢救。
九、做好心理护理、消除患者紧张情绪，配合医疗护理工作。
十、指定周密的护理计划并保证实施，护理问题及时发现，妥善解决，护理措施等当，护理评估准确、客观，记录病情变化、用药情况及24小时初入量。
十一、做好健康宣教。
有机磷农药中毒患者的护理常规
1. 迅速清除毒物，防止继续侵入体内。
（1）立即将患者搬离中毒现场，注意保暖。
（2）脱去污染衣物，用肥皂水或大量清水彻底清除污染的皮肤，包括甲缝，头皮等处。 （3）眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠（敌百虫忌用）或者用1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷、内吸磷忌用）反复洗胃，直至洗出也清晰无农药气味为止。 2. 立即给足量特效解毒药
一般轻度中毒单独给阿托品或胆酯酶复解剂；中度或重度中毒两者并用，阿托品用量适当减少。 3. 对症处理
（1） 功能障碍的患者应保持呼吸道
通畅，给予吸氧或应用人工呼吸器，必要时行气管插管或气管切开术。
（2） 有循环衰竭、血压下降者，可
应用升压药。
（3） 有惊厥者可用镇静剂，如苯巴
比妥或安定，禁吗啡。
（4） 脑水肿患者可应用脱水剂和糖
皮质激素。 4. 病情观察
在用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变，观察神志、面色及生命体征的变化，及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状，即使患者中毒症状已消失，仍需观察至少3-5天，重度中毒者更应严密观察至少1周以上，以防病情反复加重而突然死亡。 5. 加强心理护理
在病情缓解后给予必要的宣教，特别是口服有机磷农药自杀的患者，更应重视心理护理，帮助患者战胜心理压力。
心绞痛患者的护理常规
心绞痛是心肌暂时缺血缺氧引起。 1. 执行心血管系统疾病一般护理常规。
2. 心绞痛发作时，就地停止活动，严重者需给半卧位，绝对静息，注意保暖，给氧气吸入，按医嘱给硝酸酯类药物。
3. 避免诱发因素，如过度活动、精神紧张、饱餐、寒冷、饮酒、狂欢、生气、大便干燥等。
4. 限制动物脂肪与胆固醇饮食，可用植物油及清淡饮食。保持大便通畅，少食多餐，忌烟、酒、浓茶。 5. 观察心率、心律、血压、疼痛性质及胸痛发作时心电图的改变，如疼痛程度发生变化后发作频繁，ST 段有改变，服药后效果不佳，应及时通知医师。观察抗心绞痛药物疗效及副作用，如有异常，及时协助处理。
6. 做好病人出院前的卫生宣教工作。高血压患者的护理常规
1. 执行心血管疾病一般护理常规。
2. 轻度高血压可做一般工作，中度高血压适当休息，严重高血压尤其舒张压在110mmHg 以上者，宜卧床休息。
3. 舒适安静的环境与良好的服务，可使病人保持良好的心情。根据病人不同性格给予指导，训练自我控制能力。
4. 给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食，超体重者应控制饮食量，忌烟酒。
5. 熟悉各种降压药的使用方法及副作用。
6. 严密观察病情，注意合并心、脑、肾病的护理，观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐、面色潮红、视物模糊、肺水肿等。
（1） 高血压性心脏病病人如有心力
衰竭出现，按心力衰竭护理，伴有冠状动脉硬化者，常突然心绞痛，应立即通知医师，协助处理。
（2） 高血压危象时，绝对卧床休息。
按医嘱给予降压、解痉、脱水剂、并加床档以防意外，注意皮肤及口腔卫生。用硝普钠降压时，需新鲜配制，避光滴注。（3） 合并脑溢血和脑血栓时，执行
脑溢血和脑血栓护理常规。
（4）出现尿毒症时，执行尿毒症护理常规。