专科护士:像医生一样坐诊 护士职业发展方向
在西海岸医疗中心,护士长王薇每周二及周五下午会到肿瘤科PICC专科护理门诊坐诊,为留置PICC导管的病人在治疗间歇期做每周一次的导管维护。在不少人眼里,护士也许还是“打打针、发发药”的代名词,为医生“打下手”。但随着医疗专业越来越细化,“白衣天使”正朝着更加专业化的护理专家转变,从事相当一部分医生的工作。像王薇一样的“专科护士”越来越多的出现在病人的眼前,她们像医生一样定期坐诊。
PICC专科护士每周坐诊两次
“PICC就是经外周置入中心静脉导管,它是指将一根柔软可弯曲的细导管从患者肘部上臂静脉置入达上腔静脉,临床上用于为患者提供中期或长期的静脉输液治疗,主要用于肿瘤化疗、长期静脉输液、静脉营养等病人。但PICC留置的病人每7天就要护理一次。在2011年,医院开设了多个护理门诊,PICC护理门诊是其中一个。除了在病房临床护理工作,每周二和周五下午,我要到门诊坐诊,每次接诊人数都有二、三十个。”
下午1时30分,王薇开始工作,观察患者PICC导管的置管部位情况,轻轻揭开固定导管的透气敷贴,擦除表面胶痕,碘伏消毒,更换贴膜和肝素帽,冲洗导管,写病历……一系列动作细致熟练。护士的职业习惯让王薇对每一个病人都轻声细语,时刻注意病人的感受,用轻松的语言化解病人的紧张情绪。“大爷,你这有点流脓了,导管上很多结痂,我给你好好清理一下。天气越来越热你一定要注意。”“护士长,我的导管帽总是翘起来,很不舒服。”“它又不听话了是吧,我给你固定一下,你说让它往哪翘舒服我就帮你固定到哪。” ……
5年以上临床经验才有资格考试
王薇从1988年就开始做护士,临床经验十分丰富。在西海岸医疗中心,像她一样的PICC专科护士就有5位。“你最起码要有5年以上的临床经验,理论知识和专科知识都要扎实,才有资格去考专科护士。”
专科护士是一个新兴的名词。它是指特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。专科护士的概念最早是美国提出,如今美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士,这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。在青岛,专科护士正在逐渐兴起,如糖尿病专科护士、重症监护专科护士、伤口造口专科护士、静脉治疗专科护士、急救专科护士、肿瘤专科护士,她们像医生一样坐诊,为病人提供了更加便捷和专业化的护理指导。
“PICC导管就像病人的一条生命线,我们的责任就是用心呵护这条管道的畅通,为病人的生命保驾护航。患者不管是在哪个医院做的置管,就算是在国外做的,我们专科护士丰富的临床经验和理论知识也能做好维护。”王薇告诉记者,“专科护士可以让患者得到更有效、专业的护理,减少并发症的发生,缩短疗程,减少不必要的医疗费用。”
成为专科护理人才是发展方向
据介绍,根据国家关于“建立专科护理岗位培训制度的目标”,在十二五期间,全国培养2.5万名专科护理骨干。记者在采访中了解到,护士在年纪渐长之后,个人的发展会遇到瓶颈,而专科护理给护士的发展提供了一个新的方向。“护士很多人都能做,而专科护理专业性强,很难被替代。也能激发护士工作的热情和成就感。”每次王薇坐诊时,做护士4年的小贾都会跟着学习,做专科护士也是她的职业规划。“医院很重视培养护理高级人才,要想考到专科护士要经过一系列培训和考试选拨。”
名词解释:
专科护士CNS(clinical nursing specialist):也称临床护理专家、专科护士、高级专科护理师等。指在某一特定或专门的护理领域具有高水平和专长的专家型临床护士,多数国家要求其具有硕士或博士学位。CNS还需具备执业资格,遵循执业标准;在某个专科领域为卫生保健的服务对象提供专门化的服务;有专门的工作岗位和职责。