自然分娩的意义
自然分娩的意义
自然分娩的概念
自然分娩指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预。
手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。
如何提高自然分娩：
1. 增强孕妇自然分娩的信心
2. 提高助产技术，降低会阴侧切率，减少母儿的产伤。
降低会阴侧切的意义：
助产联盟的助产哲理：妇女怀孕和分娩是正常和自然的过程，尊重每一个人的独特性，提供个性化得照护帮助，妇女安全分娩和得到满意的分娩体验，得到最佳的分娩结局，支持自然分娩，尽量不给与干预。
Carrolit 和Belizan 于2000年对5000例分析结论：
所以会阴切开不应该常规进行。
如何增加无保护接生的比例
胎心的严密监测
陪伴第二产程
和孕妇做好沟通，取得配合
整体评估
无保护接生的概念
1. 无保护接生不仅是一种技术，更是一种观念，接生可以是多样的。
2. 无保护接生让分娩回归自然，让产道充分扩张，减少不必的干扰。
3. 无保护接生要重视左手控制，减少右手对会阴组织的压迫。
重点
胎头拨露2×3cm 时，根据情况刷手上台、准备接生。
胎头拨露至会阴后联合紧张时左手开始控制胎头娩出的速度。
宫缩时，以左手或双手控制胎头，宫缩间歇时放松，和产妇沟通指导用力。
胎头娩出速度控制；以每次宫缩时胎头娩出增大不超过0.5～1cm 为宜，注意宫缩的强度和用力的大小。
胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力，对于产力过强的产妇，指导宫缩间歇期缓慢娩出。 双顶径娩出时，不要刻意协助胎头仰伸，容易造成小阴唇内侧裂伤。
双顶径娩出后，顺序娩出额、鼻、口、颏时速度可较前略快。
胎头娩出后，挤净口鼻的羊水，不要急于娩肩，可等一阵宫缩或稍等片刻用辅助力助娩。
娩前肩的方法
双手托住胎头，嘱孕妇均匀用力，不要将前肩用力下压，以免增加会阴裂伤程度。
娩后肩的方法
前肩娩出后，双手托住胎头轻轻上抬缓慢娩出后肩，产力较强的产妇娩后肩时嘱暂不用力。