高危婴幼儿诊断标准
高危婴幼儿诊断标准
一、高危胎儿：（孕期高危因素）
1、有脑瘫家族史、家族遗传、代谢病史。
2、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁。低龄产妇：分娩时母亲年龄＜16岁。
3、孕期子痫、外伤、晕厥。
4、孕期中、重度妊娠高血压综合症。
5、孕期感染：发热、腹泻、病毒性感染及其他。
6、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗等，母婴血型不合。
7、自然流产≥3次。妊娠次数≥4次。
8、孕期疾病：高血压、肝炎、肝内胆汁淤积症、糖尿病，中、重度贫血及出血性疾病，甲状腺肿大、心脏病，癫痫，肾炎、结缔组织病，其他自身免疫性疾病。
9、孕期接触有害理化因素：放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染及其他。
10、孕期使用对胎儿有毒性的药物。如：链霉素、卡那、庆大、红霉素、氯霉素、磺胺类药物、激素、抗过敏药，镇静安定药，解热镇痛药，维生素类药，抗滴虫药，麻醉药。
11、孕妇智力低下，发育畸形。
12、孕妇既往围产期死胎、死产、死亡史。
二、高危新生儿
1、早产：孕期＜37周。过期产：孕期＞42周。
2、低出生体重＜2500g 。高出生体重≥4000g 。
3、双胎或多胎儿
4、生产过程中出现下列情况：胎盘早剥、胎位不正、胎膜羊水早破；脐带绕颈、打结、细小；胎盘老化、钙化、梗塞；羊水过多、过少，Ⅱ/Ⅲ度污染。
5、宫内窒息史或出生时窒息时间≥5分钟，5分钟Apgar 评分≤5分。
6、病理性黄疸，核黄疸，黄疸持续时间过长（母乳等黄疸除外）。
7、新生儿期颅内出血。
8、新生儿期感染、发热、抽搐。
9、新生儿期出现持续性低血糖，不进食时间≥12h 。
10、新生儿筛查异常儿。
三、高危婴幼儿：（教会家长观察高危因素）
1、护理婴儿时手脚常打挺，用力屈曲或伸直“很有力”。
2、满月后头总后仰，扶坐时头竖不起。
3、3个月不能抬头；眼睛不能跟随移动物体：眼睛震颤。
4、4个月紧握拳，拇指紧贴手掌。
5、5个月俯卧时前臂不能支撑身体。
6、6个月扶立时，足尖、足跟不能落地。
7、7个月不会发ba 、ma 音。
8、8个月不能独坐。
9、头和手频繁抖动。
10、整日哭闹或过分安静，喂养困难。
11、大运动落后3个月以上。
附录二：
金湖县高危婴幼儿转诊通知单
性别
出生
日期
家庭住址
联系
电话
高危因素：
转诊医院
转诊医生签名
转出时间
年月日
„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 金湖县高危婴幼儿诊疗反馈单
儿童姓名
性别
出生
日期
联系
电话
转出医院
转诊医生
转诊时间
年月日
诊断治疗情况及指导意见：
接诊医院
接诊
医生
反馈时间
年月日
金湖县高危婴幼儿接（转）诊登记本 编
号
接诊登记
日期
儿童姓名
性
别 年 龄
高危儿 类别 父亲 母亲 地址 电话
转诊/反馈 日期 备注 （转归）