健康教育在风湿病患者护理中的应用及
• 临床护理 •
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健康教育在风湿病患者护理中的应用及分析
张加英
吉林省白山市中心医院，吉林 白山 134300）
【摘要】目的 研究健康教育在风湿病患者护理中的应用价值并对其进行分析。方法 将66例风湿病患者作为研究对象，并对所有患者进行健康教育，进而比较66例风湿病患者接受教育前后的遵医依从性及生活质量的改善情况。结果 接受健康教育后，患者的遵医行为有了明显的提升，且其病情控制情况明显优于接受健康教育前，均差异显著，统计学上有意义（P ＜0.05）。结论 健康教育有助于提高风湿病患者的遵医依从性及改善患者的生活质量，建议临床上推广应用。 【关键词】健康教育；风湿病；护理；应用分析
中图分类号：R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）29-0617-02
风湿病是一种至今病因尚不明确、个体差异大、呈异质性的自身免疫性疾病，是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。由于本病病因及发病机制尚未完全明确，目前临床上缺乏根治及预防本病的有效措施，多采用对症支持治疗[1]。本次研究通过对患者进行健康教育，以提高患者对风湿病的认识并加强其对医嘱的依从性，为治疗风湿病提供了良好的基础。现将结果总结报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料
将2009年月至2011年1月在我院诊治的66例风湿病患者作为研究对象，随机分为两组，每组各33例，其中女性患者41例，男性患者25例，年龄23～74岁，平均年龄为（48.52±5.51）岁，且所有患者经诊治均确诊为风湿病患者。1.2 方法1.2.1 健康教育
对参与研究66例风湿病患者进行健康教育，其主要内容为：①心理教育：由于风湿病患者的病情呈慢性进行性，预后差，造成患者极大的心理压力，故应对患者进行正确的疏导，使患者充分了解风湿病的发病特点及其治疗措施，对患者多加关爱与鼓励，使其保持乐观的心态积极配合医生的治疗。②日常生活教育：应消除各种诱因导致疾病加重的情况发生，避免过度劳累及低温的刺激引起患者关节疼痛的加剧，同时，应尽量保持患者生活环境的舒适、整洁及干燥，在饮食方面应避免食用辛辣刺激的食物，减少对胃肠道的刺激。③康复训练教育：风湿病患者多会有关节疼痛的症状，临床上应建议患者在休息的同时适当进行肢体活动康复训练以减轻疼痛，防治风湿病患者的并发症状，并降低其致畸率。④用药教育：嘱咐患者按时定量服药，使其充分认识到按时定量服药的重要性，并长期坚持。1.2.2 问卷调查
对所有患者接受健康教育前及接受健康教育后进行详细的问卷调查，了解患者教育前后对疾病的认识、态度、服药及接触诱发因素的情况，并对其进行比较。此外，根据患者接受健康教育前后的病情控制情况进行正确的评估，比较其恢复情况[4]。1.3 统计学处理
对本次研究中所获得的所有数据进行相关的统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，对计量资料采用t 检验，对计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为具有统计学上的意义。2 结 果
2.1 所有患者经健康教育后遵医行为与接受健康教育前的结果比较
[3][2]
将患者接受健康教育前及接受健康教育后进行比较可发现：其遵医行为有了明显的提高，大部分的患者在接受健康教育后都能保持乐观向上的心态(77.27%、坚持康复训练(81.82)%、按时服药(87.88)%及主动远离诱因(71.21)%，与教育前比较差异显著，统计学上有意义。具体情况如下表1。
表1 患者接受健康教育前后遵医行为的比较情况[n(%)]分组教育前(n=66)教育后(n=66)
保持乐观心态坚持康复训练坚持按时服药主动远离诱因20(30.30)51(77.27)
◇
18(27.27)54(81.82)
◆
22(33.33)58(87.88)
#
21(31.82)47(71.21*)
注：◇◆#*均表示与接受教育前差异明显，P ＜0.052.2 所有患者接受健康教育前后其病情控制情况的比较
患者经接受健康教育后，大部分患者的病情均得到了明显的控制和好转，病情基本得到控制的患者数（42.42%）明显多于接受健康教育前的患者数（27.27%），且病情发生进展的患者数（6.06%）比教育前病情发生进展的患者数（18.18%）少，并且差异均显著，具有统计学上的意义。具体情况如下表2。
表2 患者接受健康教育前后病情控制情况的比较[n(%)]分组教育前(n=66)教育后(n=66)
基本控制18(27.27)28(42.42※)
病情好转15(22.73)21(31.82)
病情稳定21(31.82)13(19.70)
病情进展12(18.18)4(6.06☆)
注：※☆均表示与教育前比较差异显著，P
风湿病是一种至今病因尚不明确、个体差异大、呈异质性的自身免疫性疾病，病程多呈慢性进行性，如未适当治疗，病情将逐渐发展加重，临床主要表现为晨僵、关节痛、关节肿胀及畸形，是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一[5]。由于本病病因及发病机制尚未完全明确，目前临床上缺乏根治及预防本病的有效措施，多采用对症治疗，以减轻症状、延缓病情、防止和减少关节的破坏、保护关节功能、最大限度地提高患者的生活质量。且风湿病患者的病情多迁延不愈，反复发作，患者长期忍受关节病痛的折磨，易产生消极烦躁的情绪，导致患者极大的心理压力，不利于患者的恢复及预后，因此，为患者进行健康教育对患者的恢复是极其重要的[6]。本研究通过对患者进行健康教育，鼓励患者保持积极乐观的心态，生活中避免接触各种诱导疾病发生发展的因素，使患者能正确认识药物对控制疾病所能产生的作用及其对机体可能产生的副作用，并督促患者按时定量服药，为患者的恢复获得了良好的成效。从调查问卷的结果可发现：患者接受健康教育后，其遵医行为有了明显的提高，大部分的患者在接受健