意外妊娠不意外
几乎所有的育龄夫妇都有避孕节育的经历，然而，每年总有不少夫妇在采取了种种避孕措施后，仍导致避孕失败。对于这种事前并未预料到的妊娠，细细想来，除某些避孕药具质量不够理想外，主要是因为这些夫妇使用避孕药具不当造成的。因此，对于这些避孕失败的夫妇来说，他们的意外妊娠也就并不意外了。 避孕套难保无师自通 目前的避孕套大都用乳胶制成，有些夫妇因发生乳胶薄膜破裂或使用方法不正确而导致怀孕。究其原因有：①避孕套保存期超过一年半，或由于保存不当如在阳光下曝晒会影响乳胶膜的质地，使用时避孕套发生破损而致精液流入阴道。②男子在射精后，勃起的阴茎就会迅速软缩，原先紧贴在阴茎上的避孕套随之松脱。此时若不注意用手指按住套子边缘，连同阴茎一起从阴道内抽出，避孕套就有可能脱落在阴道内，使精液外泄造成避孕失败。③每只避孕套的前端，都有一个突起的小囊，其作用是储存男子射出的精液。平时小囊内多少进入了一点空气，戴避孕套前，必须捏瘪小囊，排出其内的空气。然而，有些男子忽视了这一点，在性生活时，随着阴茎充血增大和精液排出，整个避孕套内的压力迅速增高，过高的压力集中在前端小囊中，若再加上小囊内原有的空气压力，就很可能造成小囊胀破，精液外漏致避孕失败。 避孕药服用大有讲究避孕药的服用与一般药物不完全一样，有着很强的规律性，该服时就得服，该停时就得停，因漏服或服用了糖衣层受潮破碎的避孕药造成避孕失败的事例不一而足，并且有的避孕失败原因连本人也未必意识到。例如曾有位妇女长期服避孕药避孕，效果一直很好。可有一次她患了急性胃肠炎，上吐下泻加发热，又是吃药，又是输液，折腾了3天，病是好了，结果到月末本该准时来的月经却没来，再检查发现她怀孕了。她找到我，我帮她做了一番分析。原来，发热、输液都会加快体内避孕药的排泄速度；呕吐、腹泻则又增加避孕药在消化道中的丢失量，这样避孕药在体内的浓度自然不足，避孕失败也就在所难免。另外，有些药物也会通过各种途径影响避孕药在体内的浓度，如氨苄青霉素、强力霉素等抗生素；眠尔通、利眠宁、苯巴比妥等安眠药；氨基比林、非那西丁等解热镇痛药等。因此服用避孕药避孕的女性在服用这些药物时应向有关医生咨询。 节育环决非万无一失放置宫内节育器是当今避孕措施中较为安全、经济、有效的一种避孕方法，目前使用十分广泛。然而，有些妇女在放环后的1～2周内如果不注意休息，并继续从事重体力劳动，结果子宫内节育器的位置就可能发生移动，造成错位甚至脱落，从而导致避孕失败。还有一些妇女，由于子宫颈口比较松弛，且月经量较多，在行经期，宫内节育器就很可能随同经血一起“冲”出体外。另有少数妇女的子宫对宫内节育器有排异反应，或患有子宫脱垂，这些都容易造成宫内节育器的脱落，从而致避孕失败。 子宫帽难免会有疏漏 子宫帽像一顶帽子那样盖住子宫颈口，使精子无法进入子宫，从而达到避孕的目的。但凡事总有例外，曾有一位妇女因3天未解大便，充满粪便的肠腔压迫子宫颈与阴道交界处，使子宫帽受压变形，致使精子有“空子”可钻，造成避孕失败。另外，妇女生育后，阴道比以前松弛，若不及时更换新型号的子宫帽，就很可能造成意外妊娠。 药膜“失效”事出有因避孕药膜放入阴道，经过5～10分钟后才能被阴道分泌物湿润溶化，有的夫妇对此情况不太了解，如有的丈夫在妻子刚放人药膜后就急于同房，这势必造成避孕失败。也有的妇女为“保险”起见，一次放人两张避孕药膜，岂不知药膜一多，造成阴道分泌物相对不足，药膜溶化更慢了，这时候“双保险”反而不保险了。还有一些妇女使用药膜时，不是折成1／4大小的片状，而是捏成一个紧紧的小团，因药膜中间部分得不到溶化，药量明显不足而导致避孕失败。还有一种情况也是值得注意的，有些夫妇放人药膜半小时后仍未进行房事，结果时间过长，药效也就不足了，此时需再补放一张药膜，5～10分钟后进行性生活就比较安全了。 避孕方法还有许多，例如自然避孕法、长效避孕针剂、皮下埋植剂、中草药避孕法等。但无论哪一种方法都有其局限性，只有正确使用，才能真正做到减少和避免意外妊娠。 编辑 樊明