案例分析-为病人说故事
一例癫痫患儿的护理体会
癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据所侵犯神经元的部位和发放的范围，可表现为运动、感觉、意识，行为及自主神经功能等不同脑功能障碍。随着现代医学的发展，从基础研究到临床研究取得很大的进展，小儿癫痫的诊断和治疗出现了可喜的变化，其控制率达80%左右。[1]。癫痫是种神经科疾病，在癫痫患者中，儿童所占的比例较高，约占全部癫痫患者的三分之二。随着新生儿的不断出生，儿童癫痫病的概率也不断上升，一般是出生婴儿受到缺氧、重度窒息，留下了脑损伤的等后遗症，导致癫痫。大多数早产儿经积极抢救后都能存活下来，但伴随而来的一系列问题却越来越引人关注，其中一项就是癫痫儿的增加。频繁的癫痫发作会导致脑损伤，严重的会影响到孩子的智力, 增加家庭社会负担。做为医务工作者我们应该关注患儿生理变化，对患儿因为疾病带来的一系列护理问题解决与大家分享。
文献查证
由于儿童是一个不断生长发育的个体。脑发育由不成熟到成熟，其生理、解剖、生化等方面都处于不稳固时期，容易受外界环境影响。因为不成熟脑的神经元数目不稳定，神经递质释放不平衡，易受损伤，对刺激易感和易惊厥，易导致儿童癫痫病发作，那么在日常生活中，如何正确护理小儿癫痫病呢? 早期护理干预可提高癫痫儿存活率，
降低并发症发生率，促进生长发育，对患儿的预后有重要的意义。
个案简介
家庭树
患儿在ICU 治疗期间，反复咳嗽喉中可闻及痰鸣音，反复出现抽搐现象，患儿家属因为患儿反复住院开支较大患儿病情控制不理想精神和经济压力均过大。孩子母亲对其期望值较高，家庭其他人担心会有后遗症影响今后的生活及整
护理评估
FIFE 评估
护理问题
心理问题
患儿父母焦虑：担心宝宝的病情会恶化、出现并发症 社会问题
经济负担重：患儿父母为农民，家庭经济来源少，病情反复发作医疗费用高 社会舆论压力：担心孩子为智障儿，会受到他人的议论
社会问题
担心孩子不能尽快康复，预后留有后遗症
护理措施/评价
1. 意识障碍
2. 气体交换受损
3. 清理呼吸道无效
6. 有窒息的危险
7. 有受伤的危险
8. 知识缺乏
小结
癫痫患儿重在控制癫痫发作的次数与频率，减少其他疾病的发生，防止因其他疾病引起的癫痫发作。本文主要就本院儿重症监护室收治的1例癫痫患者的护理经过进行分析，由该患者的具体临床情况制定详细而科学的护理对策，介绍包括生理、心理、社会综合性护理方法。本研究中患儿经过上述综合性护理痊愈出院。说明精心的护理和照料可使患儿癫痫明显得到控制，有效提高以后的生活质量。但目前，对患儿的远期预后仍进行跟踪随访，对患儿的生长发育仍在观察中。
参考文献
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[6]彭伟英, 罗小英, 潘瑞明. 癫痫病人行视频脑电监测的护理体会[J]中国实用神
经疾病杂志,2007,(08).