颈椎病 诊疗规范试题
三基试题
考生姓名: 得分: 分
一、填充题
颈椎病的诊断标准包括:
1 有慢性 或
2 多发于者,往往呈慢性发病。
3
4 棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩, 试验阳性, 试验阳性。 5 X线正位片显示, 变直、椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
二、问答题
颈椎病的概念
三、判断题
(1)颈椎病的入院指征包括:
1、腰背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。( )
2、颈部功能活动受限,病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,抬头试验阳性。 ()
3、X 线正位片显示,钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。()
(2)颈椎病的检查项目包括:
1. 专科检查: B 超检查 ( )
2. 常规检查: 全血细胞计数+三分类; ABO 血型鉴定; RH 血型鉴定; 尿液分析; 大便常规; 肝功能常规; 肾功能常规; 血电解质常规; 凝血常规; 心电图; 胸片; 输血前五项检查; 血糖。 ()
(3)颈椎病的疗效标准包括:
1 治愈:原有各型症状消失,颈及肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作。()
2 好转:原有各型症状减轻,颈、肩、背疼痛减轻,颈肢体功能改善。() 3 未愈:症状轻微改善。()
三基试题(答案)
考生姓名: 得分: 分
一、填充题
颈椎病的诊断标准包括:
1 有慢性劳损或外伤史。或颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。
2 多发于往往呈慢性发病。
3
4 状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。 5 X曲度变直、椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
二、问答题
颈椎病的概念 颈椎病是因颈椎间盘、椎体、椎间小关节退行性变以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的病证。中医属“头痛”“眩晕”、“项强”、“项筋急”等范畴。
四、判断题
(1)颈椎病的入院指征包括:
1、颈肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。()
2、颈部功能活动受限,病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。 ()
3、X 线正位片显示,钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。()
(2)颈椎病的检查项目包括:
1. 专科检查: X 线检查 ()
2. 常规检查: 全血细胞计数+三分类; ABO 血型鉴定; RH 血型鉴定; 尿液分析; 大便常规; 肝功能常规; 肾功能常规; 血电解质常规; 凝血常规; 心电图; 胸片; 输血前五项检查; 血糖。 ()
(3)颈椎病的疗效标准包括:
1 治愈:原有各型症状消失,颈及肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作。()
2 好转:原有各型症状减轻,颈、肩、背疼痛减轻,颈肢体功能改善。() 3 未愈:症状无改善。()
中西医结合(康复)科(颈椎病治疗操作技术)
三严考试内容
1整脊治疗
1.1松解法:术者用掌根部从头开始,沿斜方肌、背阔肌、骶棘肌的纤维方向分别反复分舒8~10次。
1.2 提拿法:术者双手或单手提拿颈后及肩部肌肉3~5次。
1.3 揉捏法:术者双手在患者颈后两侧来回上下揉捏10~20次。
1.4 点穴拔筋法:用中指或拇指点按天宗、合谷、阳溪、曲池以及阿是穴,继之拨腋下臂丛神经、挠神经和尺神经、背部拨骶棘肌3~5次。
1.5 端提转运法:术者双手端患者颈部用力向上提颈,并慢慢用力使头向左右两侧旋转各 30°~40°,重复8~12次。
1.6 拍打叩击法:术者用手掌在患者项背及肩胛部进行拍打叩击3~5次。 2 牵引治疗
用颌颈带进行牵引,重量3~5公斤,每次牵引20~30分钟,每天1~2次。 3 固定方法
颈椎病急性发作期,症状严重时,可用颈托架或石膏领围固定1~2周。 4 药物治疗(略)
5 其他治疗
5 1 穴位封闭:可用丹参注射液或当归注射液进行夹脊穴、曲池、合谷等注射。
5.2 针灸疗法:可取绝骨、后溪、大杼天柱、天井、合谷、风府等穴。
5.3 中成药:可选用颈痛灵、颈复康、天麻丸、追风透骨丸等。
5.4 外敷药:可选用狗皮膏药、麝香风湿止痛膏等。
6 练功疗法
在颈椎病的急性发作期 应以静为主,动为辅;在慢性期以动为主,作颈前屈,后仰,左右旋转及左右侧屈等活动各3~5次,或可作体操、打太极拳、练八段锦等运动。