临床医学诊断基础:肺癌的肿瘤标志物检查
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肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种:癌胚抗原(CEA)
CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白,CEA1965年被发现。是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(一般
①可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价疗效和预报复发。③内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。
正常参考值:血清<15ug/L.鳞状细胞癌抗原(SCC)
SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌SCC均有升高。肺鳞癌阳性率46-90%,血清中SCC浓度随病情加重而升高。
正常参考值:血清<2ug/L.糖抗原125(CA125)
恶性肿瘤如肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌,胰腺癌,胃癌,乳腺癌,食道癌等也可升高。
正常参考值:
CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物,肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高,灵敏度为70%特异性达95%.它对非小细胞肺癌的早期诊断疗效观察和预后判断有重要意义。
一般肺癌的肿瘤标志物检查,可从CEA、CA125、NSE、SCC、CyFRA21-1等几指标中,选择单项或多项检测,尤其是几项指标联合检测,效果更好。