初级卫生救护培训理论试题
初级卫生救护培训理论试题
单位： 姓名 成绩
一、填空：
1、一旦呼吸骤停，首要危害是机体缺氧。所有脏器中大脑尤其不能忍受氧的缺失，缺氧持续超过4分钟，便会有明显损害。
2、急救最基本的目的：挽救生命，危及生命瞬间是心跳、呼吸骤停。
3、呼吸骤停——常伴随心跳骤停出现。
4、此时患者正处在临床死亡阶段（假死状态），并未进入生物学死亡阶段（真死状态）。心肺复苏对于阻止其进入真死显得至关重要。
5、胸外按压可以维持伤病员的基本血液循环。
6、心肺复苏中C （Circulation ）为胸外按压，A （Air way ）
7、为开放气道，B （Breathing ）为人工呼吸。
8、无意识、无呼吸、无心跳的伤病员3-5分钟内实施（CPR + 除颤）生存率可达到49%-75%。
9、“生命链”由五个环组成。越早启动越好，故其实质内容是“五个早期为：早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持、心脏聚停复苏的救治。
10、检查伤病员意识时应轻拍重唤看反应
11、检查伤员头部时，若耳道、鼻孔有血液或脑脊液流出，则为颅底骨折。
12、检查脊柱及脊髓功能 ：①令伤病员活动手指和足 趾，不能者为瘫痪。②平卧位，以指腹由上到下按压 颈部后正中，若有疼痛，考虑颈椎骨折。③保持脊柱 轴线位侧翻伤病员，以指腹由上到下按压颈部后正 中，若有疼痛，考虑胸椎骨折。
13、在创伤救护中，检查胸部——询问疼痛部位。观察胸廓的呼吸运动、胸部形状。以双手放于伤病员胸部两侧，稍加用力挤压，如有疼痛，则为肋骨骨折。检查骨盆——询问疼痛部位。双手挤压伤病员的骨盆两侧，如有疼痛，考虑骨折。
14、呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行CPR ；有条件者马上吸氧；大血管损伤出血时立即止血，包扎伤口；头、胸、腹优先，四肢随后；四肢瘫痪、考虑有颈椎骨折、脱位时，先固定颈部，后固定四肢，安全、有监护地迅速转运伤病员。
15、出血是创伤的突出表现，止血是创伤现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，保存有效血容量，防止休克的发生，降低死亡率。
16、依据出血部位皮下出血、内出血、外出血。
17、止血方法有：包扎止血法、加压包扎止血法、指压止血法、指压止血法、加垫屈肢止血法、填塞止血法、止血带止
血法。
18、包扎中，敷料覆盖要将足够厚的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米。
19、指压止血法中，指压伤口近心端动脉，适用于出血量多的伤口，准确掌握动脉压迫点，压迫力度要适中，以伤口不出血为准压迫10-15分钟，仅是短暂急救止血保持伤处肢体抬高。
20、止血带止血法适用于四肢大伤口出血经其它方法处理后仍不能止血者，操作部位上肢在上臂的上1/3处，下肢在大 腿的中上部，上止血带部位要有衬垫，松紧适度，记录上止血带的时间，每隔40-50分钟放松3-5分钟，放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血，以减少出血。
21、加垫屈肢止血适用于外伤出血量较大，肢体无骨折者。
二、问答题：
1、包扎的目的是什么？
（1）、保护伤口，防止进一步污染，减少感染的 机会；
（2）、减少出血，防止休克；
（3）、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖 结构；
（4）、有利伤病员转运。
•伤口种类：
1、割伤；2、瘀伤；3、剌伤；4、枪伤；5、挫裂伤
2、三角巾的包扎
1、颅底骨折：判断——耳、鼻、口腔有血性脑脊液流出。 处理：头高位、禁忌堵塞、避免用力咳嗽、不要堵塞鼻孔。 昏迷——保持呼吸道通畅
3、开放性气胸
判断：胸痛、吱吱声、冒气泡。
处理：厚敷料、加压包扎、三根宽布袋
多根多出肋骨骨折
判断：胸疼、凹凸、反常呼吸
处理：厚敷料、加压包扎、三根宽布袋
•4、肠脱出
烧烫伤
烧烫伤面积的估计
一手掌=1% 。 新九分法：头颈部9%、双上肢各9%、躯干前后各9%、下肢上下各9%、会阴1%共100%
•教学目的与要求：
•1、了解骨折的危害
•2、熟悉开放性和闭合性骨折的判断
•3、掌握常见自身条件的骨折固定
•4、掌握脊柱骨折的判断与固定和搬运
•5、培养学生人道、博爱、救死护伤的精神
•重点：
•1、开放性骨折和闭合性骨折的判断与处理
•2、脊柱骨折的判断与固定和搬运
•难点：1、脊柱骨折的判断与固定和搬运
现场骨折固定
2、固定的目的
3、骨折的判断
骨折的判断：
1、开放性骨折
伤口、出血、骨折断端外露
2、闭合性骨折
疼痛、肿胀、畸形、功能障碍
循环、神经的检查损伤：
上肢摸桡动脉，
下肢摸足背动脉
•4、固定的注意事项
二、固定的材料
大、小腿骨折固定
•大、小腿的固定：
•健肢固定、捆4处、
•3个关节不变
脊柱骨折的判断：
1、外伤史
2、体征：痛、麻木、无感觉
脊柱骨折的危害：
截瘫
颈椎骨折
骨盆骨折：变形、积压痛、下肢长短不一
•骨盆骨折：变形、
•间接挤压痛、下肢长短不一
•教学目的与要求：
•1、了解搬运的意义和注意事项
•2、熟悉搬运的方法和简易担架的制作
•3、掌握搬运护送的原则
•4、掌握几种危重伤的体位
•5、培养学员人道、博爱、救死护伤的精神
•重点：
•1、常用的搬运的方法
•2、搬运护送的原则
•3、几种危重伤的体位
•难点：1、脊柱骨折的搬运
一、概述
1、目的：脱离险区，实施现场救护
送医院尽快获得专业医疗救治, 防止损伤加重, 最大限度地挽救生命、减轻伤残。
搬运护送原则
1）、检查和处理伤情
2）、选好搬运的方法
3）、搬运时要轻、稳、快、体位得当
4）、注意伤情变化，及时处理
5）、脊柱伤特别注意轴线
6）、不挤压、不扭曲、不负重
搬运方法
骨盆骨折的搬运
1、大出血休克的病人：头高足低：为什么？
•伤口判断：检查伤口的位臵、大小、深浅、污染程度与异物特点。
1、伤口深，出血多，可能有血管损伤
2、胸部伤口较深时可能有气胸
3、腹部伤口较深时可能有肝脾或胃肠损伤
4、肢体畸形可能有骨折
5、异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重 要脏器
——包扎方法
•要点：
动作要快、准、轻、牢、美：包扎时部位要
准确、严密，不能遗漏伤口；包扎动作要
轻，不要碰触伤口；包扎要牢靠，松紧适
宜；包扎前伤口一定要加盖敷料。救护人
员尽可能带手套，如无，处理完毕后肥皂
洗手。总的来说，我们要“捂住、捆住、扎住”
创伤救护实践操作考试题 第一组：车祸现场
伤员5名：头部出血者 右前臂骨折者 骨盆骨折者 左小
腿外伤出血者 肋骨骨折者
第二组：某建筑工地脚手架脱落，4人高空坠落。
怀疑脊柱骨折1位 右大腿骨折1位 骨盆骨折1位 双肩伤1位
第三组：年少冲动，某高中数名学生群殴。
6人受伤： 左肩部刀伤者 右前胸刀伤者（怀疑气胸） 左下腹肠外溢 颜面青紫者 左臂大面积擦伤 第四组：某机械加工厂，机器操作失误伤：
1、右手掌割伤 2、高处坠落致颈椎骨折 5、左手截断
3、左手手指食、中、无名指截断 4、匕首扎在右大腿