2014年内2科护理工作总结

2014年内2科护理工作总结

在2014年里，内2科全体护理人员在院领导和护理部的领导下，坚持把以“病人为中心”的护理理念融入到实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境！一年来工作得到了病人的肯定与好评，现将2014年我科护理工作总结如下：

一、好的做法

（一）加强护理质量管理，开展优质护理服务

1、继续开展责任制整体护理，提供规范化服务，把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。进一步充实整体护理的内涵。

2、加强中医专科护理知识培训，每半月组织一次中医理论知识学习，有计划开展中医特色护理，取得了一定的临床效果，并深受病人的好评，同时科室还设专人每月二次进行中医护理质量考核，发现问题及时整改。

3、充分发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，每月进行两次护理质量考核，发现问题及时整改，保持护理质量持续改进。

（二）加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1、鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，激发了护士的求知

欲望，促进她们自觉参加院内外各类业务学习和学术活动，自觉提高学历，不断更新知识，提高业务水平。今年科室以外出培训形式培养一名腹透专科护士，并已逐步开展腹膜透析，取得了一定的临床疗效。

2、科室每周晨间提问及小讲课一次,每月业务学习、疾病查房一次，组织操作考核一次，以护理基础知识及新病种护理为主，每季度组织理论考核一次，成绩上报护理部。科室每月还组织床边护理三级查房一次，邀请护理部及其它兄弟科室精英进行点评，对护理诊断、护理措施进行了探讨，收到较好效果。

3、严格落实三基三严培训计划，在平时工作中重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的使用方法。注意培养护士的应急能力，尤其对新分配、新调入的护理人员由临床经验丰富、教学态度严谨的老师亲自示教，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

（三）加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避了护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

1、重点护士监控：对业务能力低、责任心不强、新参加、新调入工作的护士以及有思想情绪的护士重点加强培训与考核，强化护士

良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神，多给予指导、鼓励，切实做好护理安全管理工作。

2、重点患者监控：对危重患者、长期卧床、昏迷、躁动、老年患者、有心理障碍、精神异常等易发生安全问题的患者要重点督促检查和监控，主动沟通和交流，进行预见性护理评估。

3、薄弱时间监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、特别空闲时均要加强病区的监督和管理，实行弹性排班，排班时注意新老搭配，能力强弱互补，确保各项治疗及护理工作及时准确完成。

4、重点环节监控：对交接班、医嘱执行和查对、患者特殊用药及治疗护理操作、外出检查等环节要重点监控，掌握重点环节流程并严格执行，如危重病人转运流程、危重患者交接制度、转科护理流程、医嘱执行流程等。

（四）加强法律意识，规范护理文件书写，提高工作质量

1、严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观，明确护理文件书写的意义，写你应做的，做你所写的，记录所做的，以保证护理人员有足够的时间与病人沟通。

2、加强护理人员中医基础理论知识培训，护理文件书写中运用中医术语，突出中医药特色，从而有效提高中医护理病历书写质量，在院内病历质控检查中多次获优。

（五）加强院内感染控制

1、 严格执行了医院感染管理的规章制度。

2、积极参加院感科组织的各种知识培训，认真落实“手卫生”管理制度。

3、治疗室每日清洁、消毒，地面湿式清扫，进入病室治疗车配有快速手消毒剂。

4、 坚持晨间护理一床一巾一湿扫，注射、抽血做到一人一针一管一巾一带，一次性物品使用后分类收集，统一回收，集中处理。

5、病房定时通风换气，进行紫外线消毒，地面湿式清扫，遇污染时即刻消毒，出院、转科或死亡病人做好终末消毒。

6、配合院感科做好每月的空气、物表采样，培养结果均合格。

二、工作中存在的不足

1、工作的方式方法不够得当，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识，如新技术新项目、论文发表等。

3、基础理论知识不足，不能够满足临床需要。

4、工作量大，护理人员较少，基础护理不到位，病房管理不到位，健康教育不够深入，缺乏动态连续性，病人满意度上还明显不足。

5、中医特色护理开展不够广泛，中医健康指导欠缺。

6、在论文撰写发表、护理科研方面空白。

三、下一步工作打算及努力方向

1、进一步加大科室管理力度，狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，为医院等级评审工作做好准备。

2、在做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。

3、加强法律意识，严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，运用中医术语，突出中医药特色，护理记录完整、客观。

总之，一年来，内2科全体护理人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为病人提供优质的护理服务。在今后的工作中，我们会不断努力，积极进取，为病区的发展，医院的繁荣发挥更大的作用。

内2科护理部

2014年 12月10日