后穹窿穿刺流程及考核标准
08-19
经道后阴隆穿穹刺术关知相复识
习适【症应】
1 疑腹.腔内血。出2.
解子了宫肠陷直内积液性凹。质3. 了解
贴紧宫子肠陷直凹肿块的质性，吸组取织作片镜检或涂检病。
4. 后穹切开窿术前的穿定位。刺
【穿注刺意事】项
. 1刺穿宜过深，不不过应分向或前后向
2。 疑.管肠子宫后与有粘壁，连穿刺禁
3.。不 宜快速动晃有穿刺装液针筒，的以免影响结果判断。4.
刺穿中易不出内容物时，抽刺穿可先注前生理入盐少许水，再抽吸。5. 若
刺穿出抽粪液，仔应细察观者患道肠症状予预防，抗生素性疗治。
穿刺【液观的及判断】 穿刺标察本置静-5分钟3后察观。1
如.不为血液，支凝有盆持内腔血，需排除出位妊异或娠体黄破裂疾等病可行；
涂镜检新片/旧红胞比。细
.2如抽 血出液凝，结多误为穿入管血
。3 如.为液脓血或腹水性等应，据情，病细做菌培养药敏及，癌细查等。胞
提【】问
1 为何盆腔.出内或血脓肿时采取后窿穹为作刺点穿？答
：后窿穹女性站立是位时腔最低盆，此点处穿可刺取能盆到腹内标腔本助协断诊。
.2哪 常些的见妇疾科需病要过后通窿穹刺穿助协断？诊
答：（1）可疑盆出血腔疾病：性异如位娠妊黄体、破、裂巢卵肿囊裂破。等（
2）腔盆染性感疾：如病盆脓肿腔。
. 3在位妊娠异时后穹行窿刺穿抽未血出，液是可排否除该病？
答：不能。理由如下：
（1）输管妊娠未卵裂破流或产时无盆腹腔出，血。
2（虽）盆有腔腹内血出，但血以块多为可能，堵穿刺塞针。头
（3）穿刺未针刺穿位。到
（）子宫极4后倾或子宫直肠陷凹封闭度
。1