中国七种心理卫生相关杂志心理干预研究模式及其问题
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理治疗心与咨询 ・
中 七 国种 心 卫 理相 生关杂 志 干预 理研究模 式 及 问题其
娜 吴① 严娜由 伟①
【 关键
词】心理 干预 ;干 预式 模;档案究法研 中
分 类号图 R:4 . 5 文 标献码 识:A 章编号文:1 07 09 50—602 ( 800 0 17 9 2 00)4 —3 —0 42
所谓心理
预干是 在指确 诊理心问题
在华期 刊全 文数据清库对 下期 刊以
况 情,者笔研究将对象 分为 :I型 — —
的
础上基 ,采 用一系列 适 合的心治理
方疗法对 者 患理心问题 行 为进 及 矫行 、正
进行 检 ,索 括《 包 中国心 理卫生杂》志 、 志 》《 、中 精神华科杂 》志《 理展发 、 心 教与育 《 》理科 学 》及 《、心 心理 学探
新 》 。根 据上述 心 理 干 的预 义 ,定 从 0 2 2 00 0 — 6年0份七志所有 杂献文 中选 筛于心理属干 预论的 2文 篇5 其,中 2 0 7 00
无心
理 问 题 , 者Ⅱ型—— 心理 问题 者
《床 心理 学 志》 杂《 临 、 健 康心 学理杂 一 (严其程重度未达 到 C DM一 但 C 3诊 标断
治
疗,也 包括用 心运理方学 维护 法正 常 人心理 康健 一的 列 系干预 活 。动当 , 前
心 干理预不但 临在床上 已经 广 应 泛 ,用 而 在心且健理康域与教领育领 域中都得 应到 ,用理心预干促对 康进复 提、免高
准 )
型Ⅲ—— 神精 障 碍者 (符 合 即 , M 3C断 准标患的 ) 者C D一诊 。
研
究发 现,关 于型I、 Ⅱ 型、型
Ⅲ研 究对 的象论文 分别 为 9、 93 8 和 48
篇
。 其 ,中 型 研I 究对 象 多 为 在 学
疫力校心及健理康水平 、提高行为效 率 等各
方面有积极作 用都。然 ,而 对心 理 预研干究状况及存其在问题 行进探 讨的 研究, 前目未见还 献报道 。了文 解心 理 干 预研模式 既究能在 观上宏把握此方 面 研 究 的 般 规律一 ,可又从微以观上发 现 模 式中存在 的问 题为,今心 理干预研 后究 计与实设施供提参 考。
1 国我心理干研预 究况概
一 06 分 有 别 、3 3、 3、 、53、 20 年 0O 99 4 4
、3 。 可见,已发 表 的理心 干预研 6 7篇 成究果 较 少 仍。另外 , 调查结 果 还 发 现,行进 心理 预研干究 者6 . 是% 床临 6 9研究者 3, .%是 学校 研 究
者 ,92 0 2 % .为他研其究 。者 2理心预研 究干基本的式 模 21研究象对的 选 择.根据
实研际究 对中 究研对象 的 择
表 1选心理 干 预研 的究验设实计,篇 ( %
)
,而生 型Ⅱ、 Ⅲ 型研 究 对象 为 临 床 患
者
8 Ⅲ。 心型 理干 预 验 研实 中按究 4
篇 CM一 C 3精D神碍障诊断 0—9 种十 精 神
障碍 布分文 章 篇数 分别 有 3、3 、、 3 2
1 、2
、3 、2、 篇2 余 ,篇 4属 0 4 0 、、1 。 类 2心2干预理研究 计设 .
精 于障 碍神但 论作文 者未进 行 明 分确
由 心理于干 具有预 验实的 性 ,质
因从实 而的验度角来 分心析理 干预 究研的 设计模 。根据式表1数据 和 献文信 息 , 绝 大多数 心理干预的究研 为后前测单 因 实素验设 。计
32 心理 干预 研 究 工 .具
能评功定 表 (量 A)D S、生 活质 量表量 (
OA 、h nha儿童 及青少 年 为行 Q ) Ice b c量表、 密 顿汉焦 虑 及 抑 郁量 表 ( — AH A,MH MD等 。)A
2 心4 理干 预 手段
采.用心理健 教康育 , 2. %的 究采用 4研
认知4 干预, . %2的 研究 采 行 为用干 37
,预1 %.的 研 究 采 团 用 辅 体导 ,83
9
的2研究采用个别咨 询 干 。此外预, % .
临
床研究还 采用 森 疗 田法、 游 疗 法戏 、
在理干心预研究 中 4 ., %的研 1究
2
音乐 疗 法 、 心剧理、家 疗庭法 、催 、
眠该研究领域 在中 ,评 定究 对象 心研
采
用综 合法 行进预 干,其 尤是 临在研床 中究 综, 干预合 比例达的 4到 . %。综 7 2 合 法多种干预方是法, 团如体辅导 、行 为疗法 认、疗知 、心理法支 、持健康教 育 等的不 组合同 。同时 , 9 的研8 2究%
.
物反馈等干生方法预。
理
况主状运用各种 要心测理 量表 ,其 中验,常最见 有 S的 一L9 C 0 状 自评量 症表 、u 氏g虑 焦及抑郁自 量表 (评A 、 n ZS S S 、精S病神评定表 量(P 、社 S会 D ) R)B
综合
以上信息 心, 干预理设计 的基
模本式 :( )干预设计 :以为 单因干 素1
预计设为 ,仅有少主数 学校 理干预心
研
究用采 因素多 干设预计 ;()被试 选的 2
①
福建师范
学教大育科学技 与学院术, 州 福30 0 50
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国中心理生杂卫志
2 0 80年
第2
2卷
第4期
3 5
1择与分配
:心 干预理究 研对 象
主要是来
首
,先干 从设预本计 身来 ,在 所 看检 索 心理的 预研 干 究中, 9 .%单是 因 56 素计 。设 因素单 计简 单设、需 要试被 数 量较 少也、容易较操 ,作 但于由 单 因素 计只能设入一个干 预变量引 ,所以在 研中只设究计一的干单预方法( 如 知认疗 法 等)或使用 综合 干 ( 即预多种方法 时施同加 给究 研对 象 )前。者 的 足 在 不 于只使 用一种方法 若额, 外量 没变有 严格 控制 ,那 干 预 么结 果 的可信 就度 降会 低 而;干预且结 果能说只明 这种法方是
要主通是量过表测验评及估显著 性分 析
衡量 来但,这要忽 视主了个 两方 ,一面
自临于床学和 校,其中临 研床究 象对 基本上有心理是问 题、 神精障碍 、 生疾 病理 患的者, 学校而研 究象 对多无是 严
重理 问心题 学的生, 常将通究 对研分 成象
是究研变量 者一,评 是估变 。量王登
指出峰“ 如要检果一验方法种 (治疗对无 治疗 或 待控 等制条 件 ) ,要 主 问题的 是要保证 超过有一 个治的疗者研在 究中提 供治 疗。若仅有一 个治疗者 , 任何一种
等待和组若研干究并 组行进测前( 测 前 分数
可 通过能 量测定表 , 也可能是医护 人员的诊 断观、 所察 得)( )心 干理 3 预方法 ;:对研究 组行进 心 理预干 ,要
主干
效果预 能只可是 反那映治疗个者 的特
” 。点此后因 测 结果反 映的 可能不 只 。 是预方法 的干 果效,也 包括干 者 预 自 的身特 征业 和能力务 此。 ,外果如用采的 是不同果结量测,那 么所得 到的论 结也 可能是不同的。结 测量果 多样的 性造 成研究会结 比较果的 困难 ,但似 这乎是又 目 实前际究 中研 以避难 免。 的 目在 前的究 研中 有,部一 分进干 行预果效 的随访评 ,这 估不但 以考可 干 预查效 果的有性效 持续性 ,还和可以 现 发
采用康健育教、 认疗知 法 行、为 正及矫
理 心咨 询等 单 一 综 或 的 干合 预 段手; )数(据统及计果讨论 :结研对组究和 4
效 有但,法无 明此方说法是 高效 ,否更
不能说 明此 方法是 为否最佳 干预 方 法。 后的缺者在于陷同 使 时用多 种方 法,如
对照
进行组测后,以 前后测 之间 差的异 作为 变因量行进 应 相的 统处理计 并对, 其 计统结进行果总 结和讨论。
3 心理 干 预 研究 模式 存 在的 问 题
《
中学生网 络成瘾症 综的合干》预 ” 使 用了行为疗
和法认疗知法 ,结合并必 要 的物药治对疗 学生 中络 网瘾者进成 行
系统 治疗 。么究那是三种 竟方法 时同用使的 交互 用作才能 达到文 献 中 报告 的结 果, 是其 还中一种或的两种方 法起到 要作 用 ,主就难 以这判断。此外 , 对于些那 缺 乏对照 的组研究设 计 可 ,进以 改 良行, 实施 、A两B 种 干预, 组一接 A 干
3受1 研究象范围对狭小 . 心 理干预究的研究 对研象主 要 来自
临床和校 学,而对其针 他社环境 群会体 的究则研之少又 少。而 且在,关于非 精
神 障者碍 研究 的,中 研对象究 存 在显 偏明颇 , 主 表要现 在 :研 究 幼童( 04 篇) 大学 生、( 篇5 ) ,研多究 中学 生 4 (7 )篇 相较对 ;研少究 一 般学校学 生
某1些在 干预效后果 显不著 ,但 有 “ 睡具 眠者效
应 ”( 效 应设 假 干后预的 改变 该
并不
是上马现出, 却随着 时 间的 移而
推逐 出现渐或加 ) 的心增理 预干法方 。然
而 ,间隔长时
间 的随后 ,访需要 虑考是
预
,组一接受 B干预 ,一 接受组 A+
干B 预如,此 即 可说明 预干方 法 否 是有 效 , 也 以可过通照组对更 学科地 分何 析 种方效法果更佳。 另外 ,心理 干 预 与心 理 实 验 样一 , 虽 然本身有一具些优 势, 也 不 但程度同
否
受其到 他因 素的 干扰 ,如在 干结预 束
多
(篇 0)9 ,研 特殊究学校 ( ) 1篇 中、
职 校学学生( 少 ;) 究 青研 少儿 童年
2后到随 访间期,被试是 否经历 过什么重
大事 件, 是 接否受 过 其 他 心 的理 干预
7(篇) 5 、青年初 期 5(篇 ),多研究 4 青年
后期( ) 无 、中老 人 年 (3) 少篇; 研 学 究 多 ( 生篇3 ) 9研 ,究教 师 ( 2篇)、军 人 ( )篇 7劳、 教人 员 2( ) 篇 、
等 。此因 在, 访随 的时候但要不关 注患
者
情 的改病 与好 转 善,还应 了解 响其
影改变 的各
种 因 素,使 研究 结论更加 以客 础
。地表 现
某些方出面 的后天缺陷 其结,果
并 能解不所有释的 题问 因此。, 以理 心干 预为主,同 时用 多元 的采研究 方 法 ,但不能 弥补干够研预 究的不足 之 ,处 还能够增加结果其 的解释 ,力起到取长补 短 的 功 。如效在《 促进被拒绝 和 忽视
被观,也为 后续 研 奠 究定一 个 观客的
基海
员 (2 ) 及其 篇他体 群() 少。 无
由 可见 ,我此 目国心理前 干研究预 对 象的围范狭小,很 多 量数 庞大 易生发
参 考献 文
心理问 题的 群 ( 白体 领、医 人员护、 如 工人
等 )尚未到关注 得。
然而 , 据中
国1
杨容 ,智 ,郑勇郡 中.生 网学络成
志 2,0, 1 ( )5 4 0 599 7 :4 7— 5.
症瘾的 合综干 .预中 心 理卫生国杂
心理卫生
会协报 道,我 国 前有 目理心障
碍 者总人 占的口1 %左右 城市,2 % 0
5
儿 幼的同伴 交 往 的三 种 训法练》 中 , 此研
究在实施训 之练后 ,又对研究对 象
2争艳 王王,京 生,会陈昌 促进. 被
的人
存 在 显 性或隐 性 心的理 危 。机因
此 应扩,心理大预 实干验研 究对象 范 的
行进深入谈和现访场观 察 ,样就 其 使这
研 结 果具究 有强很 的 说力服。 3 3 关干 于预果 评估 效 注意 的 应问 .题
拒 和被绝视 忽儿幼 同的 伴往 的三交
( )1 : 6—1 1
种训
法 .心理发展 练与育教, 00 ,20
围,深 入研究不同群 体的 理心问 题及 其 干方预 ,法使心理 研究受益于 各群类体 成员 , 此如对提 全 民身高 心康 健提 、高 百的生活姓量质 、 至对乃个 整民 的族安
和定谐都发能挥定一 作用的 。3 2预设干计法方一 单.
3 王登 峰. 床心理临 学北.京 人 :民 自 1 5 92年英 心理国 学家 艾 克森对
教育出版
.9 社 4 19 9: 6220 —4 5 ,6
2—
心
治理的效果提出最初疗批评 性评价 以
来对于心理,治疗疗效的争 论研究与不 断 出 。现前目 我国理心 预干的研 效果究
25 0.
责
任编辑 石川
:2
0 2 00 7— —5 5稿 收,0 0 721— 修3 回 —2
1