临床药物治疗学考试试卷
一 名词解释(每题3分，共15分)
1.
2.
3.
4.
5. ADR Tolerance Test Washout Period Chiral Drugs Interaction Pair
二 A 型题(每题1分，共20分)
1. A 型不良反应发生的机制不包括 药物的相互作用
B. 剂量过大 药物排泄减慢
D. 药物与血浆蛋白的结合率降低 药物有效成分的分解
2. 下列遗传变异与药物作用的正确配对包括醛缩酶B 缺陷——多药耐药性
B. P-糖蛋白过量表达——果糖吸收障碍
C. 白蛋白变异或缺失——非结合胆红素血症尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶缺乏——血浆蛋白结合率高的药物作用增强
E. 假性胆碱酯酶缺乏——常规剂量琥珀胆碱引起呼吸肌麻痹
3. 不被CYP2D6代谢的药物是可待因
B. 氯氮平
C. 丙米嗪
D. 美托洛尔
E. 呋塞米
4. 对胎儿影响较小的抗菌药是
A. Pnicillin
B. Streptomycin
C. Kanamycin
D. Ofloxacin
E. Norfloxacin
5. 老年状态下影响药物吸收的主要因素不包括
A. 胃酸分泌减少胃排空速度减慢胃肠蠕动减弱
D. 胃肠及肝血流量减少
E. 药物的首过消除增加
6. 妊娠期治疗癫痫时应首选
A. 丙戊酸
B. 卡马西平
C. 苯妥应钠
D. 苯巴比妥
E. 扑米酮
7. 新药Ⅰ期临床试验的目的是研究人对新药的耐受程度 研究新药在动物及人机体内的代谢过程 推荐临床给药剂量 确定临床给药方案 观察出
现的各种不良反应
8. 对新药Ⅱ期临床试验的正确描述是 目的是确定药物的疗效和适应证
B. 在较大范围内进行疗效的评价 在较大范围内进行安全性评价 针对小儿、孕妇、老人进行的临床试验 也称为补充临床试验
9. Ⅳ期临床试验目的是 特殊对象的临床试验
B. 确定新药的适应症 确定副作用及处理方法
D. 确定临床给药方案 确定新药的药动学参数
10. 下列描述中错误的是 最简便的随机法是掷币法或投骰子法 双盲法的目的是排除病人及医师主观因素对试验结果的影响 单盲法能排除医师的
主观因素 单盲法与双盲法比较, 应优先选择双盲法安慰剂对某些疾病的治疗有积极的意义
11. 下述不属于药源性疾病的是四环素引起牙釉质发育不全
B. 红霉素引起肝损害 氯丙嗪引起肝损害
D. 阿托品解痉时引起的口干 氯霉素引起的再生障碍性贫血
12. 关于妊娠期应用抗生素的正确论述是
A. 青霉素对胎儿毒性极低
B. 头孢菌素对胎儿的发育有明显影响
C. 红霉素容易通过胎盘
D. 克林霉素容易通过胎盘
E. 磺胺类对胎儿影响较小
13. Ⅱ期临床试验中的4Rs 原则不包括盲目性
B. 代表性 随机性
D. 重复性 合理性联合用药的目的中不包括
A. 提高疗效
B. 减轻副作用
C. 减少副作用
D. 减缓耐受性
E. 延缓耐药性
15. 在联合用药中，引起其他药物发生变化的药物被称为
A. Precipitating drug
B. Index drug
C. Object drug
D. Drug abuse
E. Polydrug abuse
16. 氰化物中毒的解救药物中不包括Sodium thiosulfate
B. Activated charcoal
C. 亚甲蓝
D. 亚硝酸异戊酯
E. 依地酸二钴
17. 尿液呈碱性时可以使下述哪一药物排泄增加
A. 吗啡
B. 苯巴比妥
C. 链霉素
D. 氨茶碱
E. 保泰松
18. 关于时间治疗学方法的错误论述是
A. 治疗高血压一般只需白天用药
B. 凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感
C. 凌晨4点，心衰病人对洋地黄最为敏感
D. 早晨服用氨茶碱效果最好，毒性最低
E. 在早晨服用硫酸亚铁补铁效果最佳
19. 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱的原因是 使双香豆素解离度增加
B. 影响双香豆素的吸收 影响双香豆素的脂溶性 通过诱导肝药酶使双香豆素代谢增加 两者发生生理性拮抗作用
20. 丙磺舒延长青霉素作用时间的原因是 丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄 丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白，使游离型青霉
素增加 丙磺舒提高青霉素的脂溶性
D. 丙磺舒降低青霉素的解离度
E. 丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收
三 B 型题(每题1分，共20分)
A. 4Rs
B. GCP
C. Genetic imprinting
D. SOP
E. Black Well法
21. 临床试验方案的设计应符合
22. Ⅰ期临床试验初始剂量的设计可选用
23. 标准化操作程序
24. 胎儿期印记
A. 代谢药物最多的酶系统
B. 多态性最明显的酶系统
C. 易发生室性早搏
D. 易引起SLE syndrom
E. 外周神经炎
25. CYP3A4
26. CYP2D6
27. 普鲁卡因胺EM
28. 肼屈嗪PM
29. 异烟肼PM
30. 普鲁卡因胺PM
A. 氯霉素
B. 丙硫氧嘧啶
C. 奎尼丁
D. 苯妥英钠
E. 阿司匹林
31. 可引起药源性心律失常的药物是
32. 可引起药源性血液病的药物是
33. 可引起药源性哮喘的药物是
34. 可引起新生儿甲状腺肿大
35. 可引起新生儿腭裂
A. 95％乙醇静滴
B. 亚硝酸异戊酯吸入
C. PAM 稀释后静脉注射
D. Activated charcoal稀释后口服
E. 50％Magnesium sulfate灌服
36. 硫化氢中毒时的处置方法
37. 甲醇中毒时的处置方法
38. 有机磷中毒时的处置方法
A. Cohort studies
B. Spontaneous reporting system
C. Intensive hospital monitoring
D. Intensive medicines monitoring
E. Adverse drug event, ADE
39. 不良反应事件
40. 重点药物监测
四 X 型题(每题1分，共10分)
41. 联合用药时的高风险药物包括
A. 抗癫痫药物(苯妥应钠)
B. 心血管系统的药物(普萘洛尔)
C. 口服降糖药(格列本脲)
D. 抗生素和抗病毒药(红霉素)
E. 消化系统用药(西咪替丁)
42. 新生儿对药物的超敏反应包括
A. 吗啡引起呼吸抑制
B. 洋地黄导致心脏毒性
C. 氯丙嗪诱发麻痹性肠梗阻
D. 糖皮质激素易诱发胰腺炎
E. 卡马西平引起认知功能低下
43. 急性中毒的常用解救方法包括
A. Get rid of the environment
B. Decrease absorption
C. Accelerate elimination
D. Specific antidotes
E. Heteropathy
44. 关于有机氟中毒的正确描述是
A. 主要成分为氟乙酰胺
B. 妨碍正常的氧化磷酸化作用
C. 国内中毒表现多为中枢型
D. 国内中毒表现多为心脏型
E. 特效解毒剂为乙酰胺
45. 硫化氢中毒的处置措施包括
A. 脱离中毒现场
B. 口服硫酸镁
C. 亚硝酸异戊酯吸入
D. 注射激素类药物
E. 及时吸氧
46. 新生儿易出现核黄疸的因素有
A. 应用青霉素
B. 应用阿司匹林
C. 血浆蛋白结合率低
D. 肾小球滤过率低
E. 血脑屏障不健全
47. 胎儿的药代动力学特点包括
A. 肝脏血流量较大
B. 脑的血流量较大
C. 血脑屏障通透性较大
D. 血浆蛋白含量较高
E. 肾小球滤过率较低
48. 属于有机磷类的药物有
A. 呋喃丹
B. 1059
C. 乐果
D. DDV
E. 乙硫磷
49. 洗胃的禁忌症包括
A. 吞服药物超过12小时
B. 同时患有严重的冠心病
C. 妊娠晚期病人
D. 昏迷病人
E. 中毒方式不详
50. 关于阿司匹林对妊娠期影响的正确论述是
A. 有明显致畸作用
B. 妊娠后期可引起母体血凝障碍
C. 分娩前期可引起胎儿CNS 出血
D. 可干扰胎儿前列腺素合成
E. 可引起胎儿窒息
五 简答题(每题3分，共15分)
1. 简述一氧化碳中毒的解救措施。
2. 简述哪些人是联合用药时的高风险人群。
3.
4.
5. 简述妊娠期用药的基本原则 举例说明老年人应用水溶性高和脂溶性高的药物时，药物在体内分布的特点和主要药代学参数的变化。 简述麦角生物碱与缩宫素临床应用的主要差异。
六 论述题(每题5分，共20分) 用酶诱导学说解释吗啡的耐受性和戒断症状。
2. 举例说明相互作用对药物分布的影响。
3. 根据是否与剂量有关，药物不良反应可分为哪几类，各自的主要特点是什么？
4. 什么是新药的上市后评价？该评价包括那些内容?