中医辩证根治糖尿病的系统方法

内容摘要：

论文 关键词：肺胃燥热 脾失健运 肝火旺 肾阴虚 功能性变化 肝肾同治 精血气互补 修复

论文 关键词：肺胃燥热脾失健运肝火旺肾阴虚功能性变化肝肾同治精血气互补修复

论文摘要：关于糖尿病，对西医来说只能治标，而对中医来说是可以从根本上治愈的。中医认为糖尿病实质是肝火旺。一方面，肝火旺，火势上炙，连成心肝之大火，大火又使肺胃燥热；另一方面，肝热火旺，燥热之火灼肾致阴虚。肾因阴虚乏水，不能制肝火，这样就出现了水火对立的矛盾。这是糖尿病表现出来的最普遍的、又最主要的矛盾。肺胃之燥火无制，火又严重的灼伤了脾。脾受伤，脾气虚，分泌的胰岛素相对不足，不能有效地气化糖、脂肪、蛋白质，布施于全身，才导致糖尿病的。由此可见，糖尿病是由脏腑的阴阳五行关系，功能性的变化而造成的。表面看来脾成为糖尿病的病灶，但根源又在于肾阴虚，是水不灭火，水又不能滋土润脾，救脾也。所以，治糖尿病要靠中医，既要抓住水火失衡的主要矛盾，又要抓住“火”这个矛盾的主要方面：灭肝火旺，才救脾又救肾。然后，再滋阴补肾生水，调理水火关系，使水火平衡。在辩治的过程中要不断的系统的修复五脏六腑的功能。从补气入手，扶正气，推进精血气互治，由标到本，来达到阴阳五行的平衡，才实现治本之策。 许多糖尿病患者，一开始就频繁地往大 医院 里走，不断地验血糖、验尿糖，不断地吃西药或打胰岛素。明天又不断地换这个或换那个医生，日复一日，年复一年。医生嘱咐要吃药，还要戒口。可是，糖尿病依然是老样子。拖呀拖，捱呀捱，心情不好过，吃不香睡不好，持续了十年八年的西药，身体却日趋衰落。高血压、蛋白尿、皮肤瘙痒、水肿、眼底出血，一系列的并发症又冒起来了。西药啊，不吃不行，但吃了还是不管用，恨不得要去死，却又舍不得。真是求生不得、求死不能哇。

那么，有什么办法可以救糖尿病患者一条生路？我可以响亮地回答大家，必须是中医的辨证论治。

因为糖尿病的病变，可归之于脏腑功能性的变化。中医能从病理上，用阴阳五行的理论去 科学 认识；从医理上，抓住主要矛盾，系统的修复脏腑的功能，实现标本兼治；从药理上，使用中西药达到治标与治本相结合的原则；从疗理上，针对主要矛盾，区分类型，善抓主症又兼顾并发症相结合的辨治方法，从根不上把糖尿病治好。。

一从病理上，要用阴阳五行的理论去科学认识。

糖尿病的病灶在于脾，是脾分泌的胰岛素相对不足，而致脾的运化功能减弱，不能把脂肪、糖、蛋白质有效地气化，布施于全身。脾气不运化精微，一部份糖就进入血液，致血糖升高；另一部份糖就随小便排出，致尿糖升高。

是什么原因使脾分泌的胰岛素不足？

是燥热所致的。何谓燥热？是肺胃燥热。

脾性属土，是湿润之土，被肺胃燥火所烤，蒸发了水份，失去了润泽，脾就受伤了，功能就降低了，不能分泌出正常量的胰岛素，即是胰岛素相对量的不足。这是形成糖尿病的直接原因。

为什么会引起肺胃燥热？燥火从何而来啊？

是由肝火旺引起的。

一般健康正常人，是水火相济，水火平衡的。火在于心，心火能温胃。胃五行之性属土，是储储存食物之库，其性喜暖。得心火暖胃，胃才有能量进行正常的生理活动。胃一舒张一收缩，胃气下行，把食物送到肠子里去。

可是，糖尿病的本质是肝火旺。从五行来看，肝属木。木干，生起了火就是肝火旺。肝火向上窜，就与心火连成一片，变成心肝大火。这大火烧的太过，先把胃灼得燥热，胃土干，胃土大动起来就吃而不饱，吃而不停。五行来说火势过盛，则火反克土，母病累及子。同时，心肝之火向上再克肺金，肺金被火所烤，就口渴如牛了，这是火克金也。

肺胃合其燥热，其燥热更甚，结果又把脾灼伤了。脾不运化精微，这是糖尿病的病灶所在了。

肝火旺又是由何而起呢？根本是肾阴虚，是水不制火。

肝性刚，肾性柔。肾阴虚，肾水不足，是水不制火，肾不养肝，才有肝火旺也 原来阴虚是本，是致糖尿病的源泉。

那么肾阴虚之因又是什么？主要有四：

①素体阴虚。根本是肾阴虚。阴虚是肾水弱，水不涵木之故。木干了，点燃了，就是肝火旺。就是致糖尿病的原因之一。

②饮食不节。主要是过吃肥腻甘甜之物，增加了胃脾的负担。特别是脾的消耗过大，要大量分泌胰岛素，透支过度，得不到休养生息，功能就会减弱衰退，逐步地出现了分泌胰岛素相对不足的情况。体内的糖、脂肪、蛋白质，积秽过多，堆于体内，不能被气化，则会生起内热，引致阴虚阳燥。

③情志失调。情志失，必心烦意乱，动起肝火、燃起心火。心肝之火缠绵不绝。火灼伤脾土，又耗损肾阴。为思过则伤脾，怒过伤肝，再过损阴也。

④劳欲过度。过欲者必耗阴精。肾精缺，肾亏虚，则肝火旺。是母病及子。

由以上分析我们就知道，肝火旺是糖尿病的燥火之根。肾阴虚又是肝火旺的根本原因。肾肝的问题还是引起水火失衡的最深层的，最重要的问题。

二从医理上，要抓住主要矛盾，由标到本，系统地修复脏腑的功能。

1抓住水火失衡这对主要矛盾去解决问题。

关于糖尿病，对西医来说只能治标，而对中医来说是可以从根本上治愈的。中医认为糖尿病实质是肝火旺。一方面，肝火旺，火势上炙，连成心肝之大火，大火又使肺胃燥热；另一方面，肝热火旺，燥热之火灼肾致阴虚。肾因阴虚乏水，不能制肝火，灭大火。这样就出现了水火对立的矛盾。这是糖尿病表现出来的最普遍的、又最主要的矛盾。肺胃之燥火无制，火又严重的灼伤了脾。脾受伤，脾气虚，分泌的胰岛素相对不足，不能有效地气化糖、脂肪、蛋白质，布施于全身，才导致糖尿病的。由此可见，糖尿病是由脏腑的阴阳五行关系，功能性的变化而造成的。表面看来脾成为糖尿病的病灶，但根源又在于肾阴虚，是水不灭火，水又不能滋土润脾，救脾也。所以，治糖尿病要靠中医，既要抓住水火失衡的主要矛盾，又要抓住矛盾的主要方面：灭肝火旺，才救脾又救肾。然后，再滋阴补肾生水，调理水火关系，使水火平衡。在辩治的过程中要不断的系统的修复五脏六腑的功能。从补气入手，扶正气，推进精血气互治，由标到本，来达到阴阳五行的平衡，才实现治本之策。

2由标到本，系统地修复五脏六腑的功能。

（1）理清标本关系的逐级修复。

糖尿病是水火失衡为主要的矛盾。水火的对立，使五脏六腑发生功能性的变化，涌现出一系列的“标本”复杂的关系，呈现阶梯式的状态。

糖尿病最明显的标象是血糖与尿糖的升高，这是脾运化失常的问题。脾的问题，可追溯到肺胃的燥热。治脾降糖是一个处理标的手法。同时还要考虑怎样去散肺胃的燥热，才能救脾。这是第一级的“标与本”的关系。推进一步，肺胃之热，又是由心肝之火烧灼而来的，没有肝火旺，那会有肺胃之热？这是第二级的“标与本”的关系，肺胃热是标，心肝之火又为本。再进一步，肝火旺又与肾阴有密切的关系。肝火无制，又归于肾阴虚的问题。心肝之火为标，肾阴虚的是本了。这是第三级的标本关系。由此可见糖尿病的的一系列问题涉及到

三个“标与本”的呈现阶梯式的关系。最后的总根本才是肾阴虚的问题。难怪西医无法治好糖尿病的啊。就算是工作了多年的中医师，面对众多的是是非非，真真假假，也不一定能深刻的去把握其中的因果，弄清楚这三级的标与本的关系。所以 治疗 就十分棘手。面对着一些病号，花了几个月到一年，还是没有把糖尿病治好，连医生都怕了，病患者更是没了信心啦

总的来说，糖尿病最主要的矛盾是水火的矛盾关系。表现出来的矛盾的主要方面，就是肝火旺。所以，医生一上阵的大手笔一定要捉住肺胃之燥火，心肝之大火而灭之。当火被控住了，就可以把治疗推进到肾这个根本上去了，去强肾长阴生水了。

（2）抓住肝肾是根本的修复。

水火的矛盾关系, 反映了糖尿病的焦点问题就是肝肾的问题。肝火旺是主症、肾阴虚是根本。由肝肾的根本问题，又牵及其他的脏腑的功能病变。

从生理功能上看，肝肾同源，精血互生。一方面，肝火旺，致血热，血有燥火烧灼肾，则损伤肾阴。是肝不护肾，血不生精。另一方面，肾阴亏损，所生之精则虚。精虚，无力生血，也致血虚。是肾不养肝，精不养血。同时，肾精无力，肾阳不升，精不化气。使元气受损，气虚也。

原来，精、血、气是人体的养命之源，更是养肝肾的能量了。精、血气这三种物质的循环流动，是促进了肝肾进行物质与能量的交换，是融合了阴阳的对立制约，转化为互生。 所以，抓肝肾的修复，是从治精血气来实现的长期肝肾阴虚，致患者三虚：精虚、血虚、气虚。俗话说，补精不如补血，补血不如补气。这样，我们又找到了补精血气的突破之口，是从补气打开的。

精血气三者，最具阳气的是气，最显阴性的是精，血又介于两者之间。气最动，气最快，补气气即生，得生气有力。气动血就动。这对化血淤，清血热有很重要的意义。补了气，进一步，再补血、又再补精。这对修复肝肾是很重要的方法论。

从人的生理上去作进一步的探讨，有肾可纳气，精可化气之说，的确如此。如果你是一个气功养生大师，你就能炼精化气。当你打通了全身的任督两脉，通了大小洞天，意念一动，感觉肾腰部位马上就会热起来，是气能入肾、肾可纳气的表现。

气可养血，血又生精，精能化气。气能入肾，肾可纳气，能促使精血气三位融于一体，这才是治病的最高境界。

（3）最后推进围绕以脾为病灶的全面的修复。

抓肝肾是根本的修复，又是重点的修复。在此基础上就能推进脾的修复，和全面的修复脾不运化的问题，是水火的矛盾所致的。糖尿病迁延日久，火引起热，水化为湿。火与水交织在一起，演化为中焦湿热。热不散，水不消。脾受水火的煎熬，左右为难，进退不了。 在肝肾的修复没有得到根本突破的前提下，火之根“肝火”，水湿之源, 肾阴虚”，对脾会不断地带来反复的中焦湿热的影响。所以要想办法不断地散掉中焦湿热。化热又除湿是护脾的很重要的任务。

除此之外，对心火过盛，心失所养，造成的冠心病，高血压要治之; 对肺金受伤，肺脏感染，出现的气管炎，肺炎等症要处理好；对大火反克胃土，有肠胃炎，肠胃溃疡的，要兼顾好；更严重的，在高血糖的状态下，还会出现了糖尿病的白内障，眼底出血，牙龈溃疡，皮肤水肿，神经病变，脑中风等等。这些都要兼顾好，针对不同的症状下不同的药，做到具体问题具体分析，一把钥匙开一把锁。这样才能推进全面的修复

三从药理上，要中西药相结合的原则

“急则治其标，缓则治其本”。虽说西药只治标，但不要弃而不用。因为西药见效快，是立竿见影的。对特别高血糖、高尿糖的病号，要马上服药或注射胰岛素，尽快把糖降下来。毕竟高血糖与高尿糖持久下去，会严重地损伤脏腑的功能，损害心脑血管，损害肾功能。导

致高血压，甚至中风，尿毒症等。所以治糖尿病首选要先用西药为要为急。

在糖尿病的早期和中期，一般来说，还未至五脏六腑器质性的损害，而应是功能性的减弱和衰退。既然是功能性的变化，那么就要想办法去修复器官的功能，而不是单纯用降血糖与降尿糖的唯一办法。为什么糖尿病患者只服西药或注射胰岛素，虽然降了血糖与尿糖，但依然有心闷气短，眼底出血，皮肤溃烂，水肿，尿蛋白...... 等的并发症出现？根本的原因是西药治标，不能深入脏腑，针对心、肝、肺、胃、脾、肾等的病变进行调理，去修复器官的功能。所以，就算十年八年过去，却依然停留在病发初时的方式、状态，病情没有根本性的变化好转。花钱花时间花精神，虽然生命得于延续，但也这就反证了西药治糖尿病的存在有局限性，仅是治标。这种结果，所保住的还是一个病号的躯壳。

当患者的血糖与尿糖降了，较为稳定了，然后是考虑用中医中药。阴虚阳燥是病机，所反映出来的中医之道是水火不调，阴阳失衡。阴阳关系是中医治病的方向盘。要调和阴阳平衡，其方法途径就是找五行的转化，对应人体的脏腑属性，是心属火、肝属木、肺属金、胃脾属土、肾属水。当患者的血糖与尿糖降了，较为稳定了，然后是考虑用中医中药。中药可不同了，一包中药是由十多味中草药组成的，各种药的成分按一定的比例，达到质和量的统

一。是依据病情而决定的。用瓷煲装着，经过火的熬制，就形成了一个药力的整合功能。即把药物所属的五行之气调和到比较柔和的境界，药力各成分互相依赖，互相制衡。形成一个对立统一的关系。病人服用后，中药的各种药的属性，又各司其职、各行其道。要和胃的走胃经，去培土；能理肺的入肺经，去纯金；可治肝的下肝经，去抑木；该灭火的归心脑经，去克制偏火。要治肾的入肾经，来补阴生水。中药之力源源不断地运行于植物神经的脉络中。遇强而锄之，遇弱而扶之，遇偏而平之，遇淤而排之，遇阻而通之。这是一个针对全身的功能失调而用药的方法论。去促使五行的转变，去实现整体的系统功能得到改善和恢复的好办法。当然这个恢复的过程是要花费一定的时间的。同时治疗的过程中还需要医生去留心观察，根据不同的变化情况去采取补救措施。如；对胃溃疡者，又要另治胃病；对肺病气喘急促者，又要另治气管炎或支气管炎等；对中焦湿热，要为脾化解水湿之热；对肝功能的异常，又要另外处理。总之，就是全方位的去考虑。从头到脚、从内到外、从局部到大局。步步相连、环环相扣。既要整体推进，又要一把钥匙开一把锁。去过关斩将、排除拦路虎，打通各要道。最后，归于肝肾，连根拔掉。这个治疗的手法，是系统的、全方位的解决各种矛盾的过程。特别要指出的是在五脏六腑功能的恢复中，速度最慢的又是最难办的是肾。主要原因是肾为至阴，是其他脏腑的生化之母。