2013年中医助理医师方剂学辅导之羚角钩藤汤
03-30
羚角钩藤汤
《通俗伤寒论》
组成 羚角片一钱半,先煎(4.5g) 双钩藤三钱,后入(9g) 霜桑叶二钱(9g)滁菊花三钱(9g) 鲜生地五钱(15g) 生白芍三钱(9g) 川贝母四钱,去心(12g)淡竹茹鲜刮,与羚角先煎代水,五钱(15g) 茯神木三钱(9g) 生甘草八分(3g)
用法 水煎服。考试用书
功用 凉肝息风,增液舒筋。
主治 肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。
方解 方中羚羊角咸寒,归肝、心经,凉肝息风止痉;钩藤甘、微寒,归肝、心包经,清热平肝,息风止痉,共为君药。桑叶苦甘、寒,归肺、肝经,清热平肝息风,菊花辛甘苦、微寒,归肝、肺经,清热平肝息风,二药为臣药,助君药凉肝息风。鲜生地、生白芍、生甘草酸甘化阴,滋阴增液,柔肝舒筋;川贝母、鲜竹茹清热化痰;茯神宁心安神,以上为佐药。使以生甘草调和诸药。诸药合用,凉肝息风,增液舒筋而肝风可息。
配伍特点 本方配伍特点为凉肝息风药为主,配伍滋阴、化痰、安神之品。
证治要点 以高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,脉弦数为辨证要点。