抗结核治疗知情同意书1docx
抗结核治疗知情同意告知基本内容
一、异烟肼的不良反应:1、周围神经炎,如四肢的感觉异常,无力等;2、对中枢神经系统的影响,如有欢欣,记忆力减退,注意力不集中,头痛,头晕,失眠,嗜睡甚至精神异常,有癫痫史或精神病史者可能会诱发原病;3、对肝脏的毒性作用;4、可能出现视神经炎、肌肉抽搐、排尿困难、粒细胞减少、药疹、男性乳房发育、窦性心动过速等。
二、利福平的不良反应:1、肝脏损害,表现为转氨酶升高或黄疸,有肝胆疾病、老年、儿童、孕妇、酗酒、营养不良及糖尿病患者易于发生。与异烟肼或吡嗪酰胺合用更易发生。2、胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。3、皮肤综合征,表现为皮肤发红,皮疹,常有眼红和流泪,并伴有发烧。4、流感样综合征,表现为寒颤、发热、乏力、头痛及胃痛等。5、呼吸道反应,表现为气促、呼吸困难、哮喘及休克;6、肾功能衰竭、血小板减少、急性胰腺炎、出血或骨软化症,并有致畸胎的作用。
三、链霉素的不良反应:1、过敏反应,表现为皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多症,也可发生过敏性休克。2、急性毒性反应,表现为麻木、头晕、耳鸣等,还可出现舌颤、四肢抽动。较少见的毒性反应有运动失调、头痛、乏力、失眠、眼部感觉异常、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、意识不清等。3、慢性毒性反应,主要有:1)损害第八对颅神经产生永久性听力降低或耳聋以及眩晕、走路不稳等表现;2)损害肾脏产生管形尿和蛋白尿;3)局部刺激,肌肉注射处可有疼痛及肿胀,少数可发生无菌性脓肿;4)骨髓的抑制如粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血以及全血细胞减少症;5)其它如多毛证、结膜炎、唇指感觉异常、关节疼痛、欣快、精神异常、中毒性脑病、周围神经病变、发生视野缺损、中心暗点、心肌炎等。
四、吡嗪酰胺的不良反应:1)肝脏损害,表现为转氨酶升高或黄疸;2)关节痛,主要发生在大关节;3)恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应;4)尚可引起高尿酸血症,药物热、皮疹及感光过敏等。
五、乙胺丁醇的不良反应:1)球后视神经炎,视力减退和辨色困难;2)其他如胃肠道刺激症状、头痛、血管神经性水肿、末梢神经炎增加癫痫病人的发作次数、关节痛、眼窝痛、肝功能异常、粒细胞减少及月经紊乱等。
六、对氨基水杨酸的不良反应:1)胃肠道刺激症状,表现为腹部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等,个别可引起胃溃疡及出血;2)肝脏损害,表现为转氨酶升高或黄疸;
3)过敏反应及药物热、皮疹、感光过敏、过敏性肺炎、哮喘、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、贫血、甲状腺肿大、粘液性水肿、多发性神经炎、低血钾及低血钙等。
七、其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。