胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响 作者：丁伟
来源：《中国实用医药》2015年第10期
【摘要】 目的 分析胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响。方法 110例胃穿孔患者， 根据手术方式分为62例腹腔镜修补术患者作为观察组， 48例开腹修补术患者作为对照组， 对比两组患者胃肠动力恢复情况。结果 观察组患者24、48、72 h血清胃泌素（GAS ）含量明显多于对照组， 肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组， 差异均具有统计学意义（P
【关键词】 胃穿孔腹腔镜修补术；开腹修补术；胃肠动力
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.040
胃穿孔是临床常见急腹症， 手术依然是临床常用主要治疗方法， 常规方法为开腹手术， 效果较佳， 但手术创伤大， 对患者恢复造成相应影响。近年来， 随着微创技术的发展， 腹腔镜修补术在临床中应用日渐广泛， 所取得效果也得到肯定。通常患者术后， 判断手术效果及恢复情绪， 需根据患者术后胃肠动力恢复情况， 因此， 作者以62例患者为例， 探究胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响， 分析如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取本院2012年3月～2014年5月期间收治的胃穿孔患者110例， 均确诊为胃穿孔[1]；男68例， 女42例；年龄20～60岁， 平均年龄（35.7±3.5）岁；穿孔直径（1.0±0.3）cm ；根据患者手术方式分为观察组62例和对照组48例；两组患者一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 入选标准 患者均与胃穿孔诊断标准相符；生命体征稳定， 能够耐受全身麻醉和手术；无腹部手术史；排除胃幽门梗阻、合并严重器质性疾病患者；术前1个月内未使用抗消化性溃疡药物；住院期间未使用影响胃肠动力药物；患者均自愿参加此次研究。
1. 3 手术方法 两组患者均行全身麻醉， 观察组62例患者采取腹腔镜修补术， 对照组行开腹修补术， 于上腹部作约12 cm切口。患者术后均予以胃肠减压、禁食、肠外营养等常规治疗， 抗炎、制酸等， 出院后继续使用抗溃疡药物。
1. 4 评价指标
1. 4. 1 血清胃泌素（GAS ）测定 两组患者均于术后第1、24、48、72小时抽取2 ml静脉血， 3500 r/min， 离心15 min， 取血清放置-18℃保存， 采取放射免疫法次测定[2]。