股骨骨折拆髓内钉+植皮手术
06-11
Operative Report
Operation date: 2003/4/23.
Pre-op diagnosis: Post-OP of fracture of right tibia (clinical union stage).
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Removal of internal fixator and skin implantation with free skin graft. Surgeons : 黄悦R 、王佳R 、陈剑 R .
Anesthesia done: Epidural anesthesia.
Anesthesiologists :
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取平卧位，右下肢常规消毒、铺巾，右下肢充气止血带充至0.07 mp a 。
2. 在右小腿下段内侧原切口作两个1cm 切口，直达交锁螺钉尾部，用内六角螺丝刀将其取出。
3. 在胫骨结节上原切口作5cm 切口，经髌韧带内缘直达髓内钉尾部，予以进一步显露钉尾，用专用器械予以拆除髓内钉。
4. 冲洗，清点器械、纱巾无误后，逐层缝合。予加压包扎后松止血带。
5. 右大腿前、内侧处用取皮刀切取所需中厚皮瓣，修成3X6cm 大小浸于生理盐水中备用。供区用凡士林纱布、干纱布覆盖后加压包敷。
6. 在右足背内侧用刀片刮除创口渗出物苔和过度增生肉芽组织，至创面活动性渗血。生理盐水冲洗后，用湿盐水纱巾敷至不渗血为止。
7. 然后进行植皮。用凡士林纱巾覆盖后，上压棉球局部打荷包加压包敷。
8. 经PACU 复苏，安返病房。
记录：王佳R .