医院公立医院改革开展情况汇报
汇 报 提 纲
XX县人民医院
(2015年X月X日)
一、工作开展情况
一是实行药品零差率销售。药品零差率后,按XX发改委要求,按X:X:X的比例反复进行测算,并上报市卫计委和市发改委,涉及X项,现已批复。自2014年X月X日起实行零差率销售,至2015年X月X日共销售XX万元,共差价亏损XX万元。我院于X月X日执行新的服务价格,新农合、社保均已对接。二是实行绩效考核制度。2014年X月开始实行新的绩效考核,以德、能、勤、绩全方面进行考核检查,实行百分制,正式职工和年底奖励性绩效挂钩,临时工每月兑现。三是开展卫生一体化管理。我院和XX医院建立远程会诊网络并通过XX医院平台和北京、上海各大医院建立远程网络。同时和北京协和医院、301医院、天坛医院、中日友好医院、北京儿童医院建立远程会诊网络,不仅做临床会诊而且CT、放射科、磁共振等都可以网上直接会诊。下一步,进一步扩大到动态B超、心电图及病理远程会诊。四是和北京各大医院建立协作关系。和北京同仁医院建立眼科协作关系,定期派专家来我院坐诊、手术,同时和同仁医院又签订了耳鼻喉协作项目和阜外医院签订心血管病合作项目。五是
积极引入第三方调处机制,着力构建和谐医患关系。参加了XX市卫生局组织的医疗纠纷第三方调解工作。出现医疗纠纷院长只有1万元的权力,1万元以上由第三方来调节,由保险公司赔付。
二、存在问题
一是药品招标在卫生厅,药品本来有生产企业,有药品使用的医院应该由市场来调节价格,由政府干预,结果有些药品价格高,有些药品价格过低,不给配送。二是人权在人事部门,医院无自主用人、灵活用人的权力,这些都是医改的难点问题。
三、下一步工作计划
一是推广临床路径管理。大力推行临床路径,2015年底, 20%的出院患者按照临床路径管理;2017年底上述比例达到50%;提高诊疗行为透明度,规范检查和治疗行为,实现患者明白就医,努力控制医疗费用。二是落实“三合理”规范。进一步落实 “三合理”规范,强化合理检查、合理使用高值医用耗材,控制医药费用不合理增长;促进合理用药;运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用,达到抗菌药物临床应用专项整治指标;加强临床使用干预,推行个体化用药,降低患者用药损害。三是实行三重一大事项必须上会。每月召开一次院长例会和院委会例会。1万元以下分管院长签字,1-5万元的项目由院长会议集体研
究决定,5-10万元的项目由院委会决定,10万元以上的项目由职工代表大会表决,并招标、决算,由副院长分管人事及财务签字,院长监管分管院长,有执行有监管。