湖南地区COPD患者对疾病的认识情况调查

湖南地区COPD 患者对疾病的认识情况调查

作者：蔡金文

来源：《维吾尔医药》2013年第04期

摘要：目的：初步了解湖南地区COPD 患者对疾病的认识情况，为进一步在湖南地区对患者的健康知识普及工作提供相关资料。方法：随机抽取2012年01-06月至我院呼吸内科就诊的100名COPD 患者，对其进行相关问卷调查。完成资料整理，数据处理和分析。结果：100名患者认识平均得分为（3.98±2.094）分。持续吸烟者的认识得分与已戒烟或正戒烟者的有差异性（P

关键词：COPD 认识水平 问卷调查

慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一组可以预防和治疗的伴有显著的肺外效应的疾病。它以气流受限不完全可逆为特征的疾病，且呈进行性发展。其患病率高，那患者对其自身的疾病认识又是怎么样的呢？

1.对象与方法

1.1 调查对象：随机抽取2012年01月至06月我院呼吸内科就诊的100名COPD 患者（支气管舒张试验后的FEV1/FVC

1.2 调查方法：根据《全国慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认识程度的问卷调查》表，结合相关情况自制问卷。采取面对面、一对一的方式进行。问题如下：1）一般情况，包括年龄、性别、教育程度、收入状况、是否有有害气体或颗粒接触史、吸烟史、家族史。2）认识水平调查：共十题（是否了解：COPD 症状、COPD 定义、目前自己病情分度、曾行过肺功能、规律肺功能检查、COPD 治疗方法、就医指针、正确使用吸入药物、正确氧疗以及是否长期随着。答“是”记1分，“否”记0分。）

1.3 统计方法：收集完资料后整理，应用SPSS17.0统计软件包完成统计。基本情况进行描述性分析，不同分组间做t 检验。认识得分的相关影响因素做相关性分析。

2.研究结果：

2.1 一般情况：100位COPD 患者中男性病人86人，女性14人。平均年龄

（65.98±8.808）岁。33人有有害气体或颗粒接触史。31人家族中有相关呼吸系统疾病。仅13人从未吸烟，吸烟患者中44.8%（39人）已戒烟或目前正在戒烟。其文化程度及收入水平见下表1-1。

2.3 相关性：吸烟患者中，持续吸烟患者的认识得分为（3.95±2.108），已戒烟或正戒烟患者的平均得分为（4.4103±2.07387），两者有差异性（P

3.讨论

我国COPD 流行病学调查结果表明：40岁以上成年人的COPD 患病率为8.2%。[1]目前尚无根治方法，但COPD 是一种可以预防和治疗的疾病。本调查中虽有75%的患者表示了解其治疗方法，但仅了解急性发作期的抗生素治疗。吸烟是COPD 患者患病的独立危险因素，也可诱发患者气道受阻加重。在我国11.4%的吸烟者发展为COPD ，COPD 患者有61.4%吸烟。[1]即使在正常人群中，吸烟者较不吸烟者肺功能的下降明显，其下降的曲线陡直。[2]而戒烟是降低COPD 死亡率的唯一经济有效的措施。[3]从本调查中认识得分较高的患者其戒烟意识较强。长期氧疗是影响COPD 患者预后的主要因素之一。[4]本调查显示其氧疗的正确使用的了解率低（仅36%）。美国的调查显示：在COPD 患者中，50%以上的患者从未被诊断或被误诊为其他疾病。[5]而多个相关调查也同样显示COPD 的漏诊率及误诊率较高。[6-9] Buffets研究表明，利用肺功能检查新发现的慢阻肺患者数目几乎是已诊断的两倍。[10]肺功能检查也是患者的病情变化及预后观察的有效指标之一。本调查中显示曾行肺功能检查的患者认识得分较高。

综上所述结果及讨论可得出：患者认识水平的提高，其对疾病的诊断及治疗均帮助。就本调查所得，其患者的认识得分偏低。且认识得分与经济水平、教育程度均有关系。考虑：1. 患者对自身疾病自觉意识较低；2. 医务卫生工作对疾病的宣传教育力度不够。COPD 是慢性疾病，长期的病痛及经济负担给病人的身心均带来巨大的伤害。而加强对疾病的健康教育，加深患者乃至正常人群对于疾病的认识，能更好的预防疾病，提高疾病的诊断率，增强疾病的治疗效果。

References：

[1]. Zhong， N.， et al.， Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China： a large ， population-based survey. Am J Respir Crit Care Med， 2007. 176（8）： p. 753-60.

[2]. 陈文彬， 加强对慢性阻塞性肺病的认识与防治. 四川医学， 2000（6）： 第473-474页.

[3]. Anthonisen， N.R.， et al.， The effects of a smoking cessation intervention on 14.5-year mortality ： a randomized clinical trial. Ann Intern Med， 2005. 142（4）： p. 233-9.

[4]. 杨晶与高媛， 慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的调查及护理. 中华护理杂志， 2003

（8）： 第35-37页.