2014年N1护士三基考试试题及答案
2014年度N1护士理论试题
(12月份)
工号: 科室: 姓名: 得分:
一、 判断题(每题2分,共20分)
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( )
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( ) 3、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。( ) 4、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。( )
5、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( )
6、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、 180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。( )
7、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( ) 8、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。( ) 9、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。( ) 10、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。( )
二、填空题(每空1分,共10分)
1、护士抽取病人配血标本时,应 人一起到病人床边进行核对。
2、病区护士在接收到“危急值”报告后,必须认真记录并回读确认相关信息,并在分钟内通知值班医生处理,危急值登记本保存时间 年 。
3、护士接到危重患者的转入、转出医嘱,应准确执行,首先做好接收准备。 4、新版心肺复苏指南要求的胸外心脏按压的部位是:
5、新版心肺复苏指南要求按压频率是至少 次,按压深度是至少 厘米, 按压和通气比是 ,任何原因中断按压的时间不能超过 秒;进行现场心肺复苏时,施救人员检查脉搏的时间不应超过 秒。
三、 单选题(每题2分,共40分)
1、 为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加( )
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是( )
A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的( )
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的( ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( )
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( )
A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是( )
A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 9、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )
A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 10、法洛四联症常见并发症为( )
A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 11、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是( )
A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 12、2010心肺复苏的复苏步骤为( )
A、A B C B、 C A B D、B A C D、C B A
13、上班时在医院里病人突发倒地,呼之不应,原因不详,那么现场目击的医护人员应立即( )
A 判断如无意识、立即呼救、触摸颈动脉如无搏动,则予以CPR B 立即呼叫并等待医院急诊科120来人抢救C单纯使用肾上腺素1mg皮下注射 D 只是给予吸氧并等待;
14、护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色
苍白、血压迅速下降乃至不能扪及到颈动脉搏动,则应( )
A 、用氧枕给予氧气吸入10分钟,然后观察 B 、立即停药,就地抢救,立即皮下注射肾上腺素1毫克 C 、严密观察,等待病人自行缓解 D、即呼叫并等待急诊科120来人;
15、某同事在上班操作机器设备时,旁边工友见该同事被电击并倒地,现场第一目击人见其面色苍白、呼之不
应,则应( )
A、断电,判断无意识后,应就地抢救,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克
B、断电, 判断如无颈动脉搏动,则予以CPR C、 断电,立即呼叫并等待急诊科来人 D、 断电,通知120医师来处理该病人;
16、心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为( )
A.心内注射 B.气管内给药 C.静脉给药 D.肌肉注射 E.皮下注射 17、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是( )
A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血压测不到 E.脉搏不清 18、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的( ) A.迅速开始人工呼吸 B.待心电图确诊后开始胸外按压
C.立即开放静脉输液通道 D.立即开始胸外按压 E.准备好电击除颤 19.临产后最主要的产力是: ( )
A.子宫收缩力 B. 腹肌、膈肌收缩力 C.子宫韧带收缩力 D. 肛提肌收缩力 20.小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是: ( )
A.惊厥发作时立即搬至抢救室 B.及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅 C.密切观察生命体征、瞳孔及神志变化 D.专人守护,防止坠床和碰伤
四、简答题
1、服药、注射、输液查对制度?(10分)
2、危重病人的抢救制度?(10分)
3、患者跌倒、坠床风险评估与报告制度?(
10分)
2014年(N1)护士理论试题答案
一、 判断题 (每题1分,共20分) 1、(× )2、(× )3、(× )4、(√ )5、( ×) 6、(√ )7、(× )8、(√ ) 9、(√ )10、(√ )11、(× ) 二、 单选题 (每题1分,共20分) 1、( D )2、(C )3、( A )4、( B )5、(C ) 6、( C )7、( C )8、( C )9、(C )10、( B ) 11、(B )12、(B)13、(A)14、(B)15、(B) 16、(C)17、(A)18、(B) 三、填空题
1、 两人,一人一单一管。 2、2年
3、电话通知接收科室 4、两乳头连线中点胸骨上 5、100、5、30:2 6、10 7、10
三、问答题:
答:1、服药、注射、输液时严格进行三查八对一注意。 三查:操作前查、操作中查、操作后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 一注意:注意用药后的反应
1、备药前检查药品的质量,有无变质,瓶身有无裂缝,有效期及批号,如不符合或标签不清不得使用。
2、摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
3、易致过敏的药物,使用前应询问病人有无药物过敏史,使用毒、麻、限制药时要反复核对,用后保留安瓿。
4、同时使用多种药物时应注意药物的配伍禁忌。
5、发药或注射时,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确后向病人解释方可执行,必要时与医师联系。
(10分)
二、危重病人抢救制度
答:1、发现病人病情变化时,护理人员应立即实施必要的救治,同时通知医师,并配合抢救。 2、参加抢救的护理人员分工协作,迅速、正确执行抢救医嘱和操作规程。
3、执行口头医嘱时应复诵一遍,确认无误后方可执行;执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法;抢救结束后由医师及时补写医嘱于医嘱单及病历上;抢救时所用药品的空药瓶经两人核对后方可弃去。
4、严密观察病情变化,及进报告医师并准确记录。
5、全面评估病人,根据病人存在的护理问题,落实各项护理措施,并及时做好记录。
6、严格执行交接班制度,每班之间详细交接病情、抢救经过、各种用药及护理问题与措施。 7、各种抢救物品、药品、器械用后及时清理、补充、消毒,物归原位,处于备用状态。
三答:坠床、跌倒评估制度?
1、所有住院病人均需进行跌倒、坠床风险评估并做好记录。
2、评估步骤:首次评估在入院2小时内,每周至少评估一次,病情变化及用药变化时及时评估。 3、高危病人(容易发生)时,应采取防范措施。
4、出现跌倒、坠床时启动应急预案,纳入交接班内容,并按不良事件流程上报。