心理护理在眼科护理工作中的重要性

　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0358-01 　　【摘要】目的：加强患者的心理护理，促进患者康复。 方法：了解各种疾病患者的心理特性，针对性的进行护理。 结论：通过针对性的进行心理护理，让病人学会新的适应性，以及更强的应对技能。有效的促进患者的身心康复，同时也提高的优质护理服务质量，提高患者的满意度，减少医患矛盾。 　　【关键词】眼科 心理护理 　　眼睛是人们心灵的窗户，所以眼睛的护理离不开心理护理。心理因素与疾病康复的关系已引起人们的重视，眼科病人更甚，由于眼部疾病造成其生活自理能力受限，听觉系统代偿性发达，使得他们对各种声音更加敏感，患者在接受治疗的同时必然会加剧心理的焦虑、抑郁、烦躁和恐惧，严重影响病人的治疗及康复[1]。提供有效的心理护理，有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能，平衡与协调、稳定的改善内环境，提高机体对外环境的适应能力，对病人的康复起着非常重要的作用[2]。所以护士亲切温和的语气，真诚备至的关怀和心理疏导会使患者得到安慰和鼓励。下面以几个眼科常见疾病为例，具体描述眼科护理模式中的心理护理。 　　一、青光眼手术患者： 　　1.由于青光眼患者多为老年人，体质较弱，恐惧、焦虑心理强，为使每个患者的身心尽可能处于接受治疗护理的最佳状态，所以护士态度要严谨，与患者建立信任感，与其交谈时语气要亲切、柔和、自然，详尽的介绍手术知识、方法以及治疗目的和效果，以消除他们的恐惧与疑虑，并保持乐观态度，调动起个人积极性。另外，同类患者治疗效果对术前患者心理影响很大，可以适时地请术后患者给与沟通，以增加其信心。多给与患者解释、鼓励。 　　2.患者的期待心理很普遍，这是一种重要的、积极有利的、渴求光明克服病痛的精神支柱，对患者治疗是有利的，成为鼓舞患者向疾病作斗争的勇气，护士要适当的利用患者的这种心理，把握时机，告诉患者术后再不会因为眼压高而压迫视神经，使视力下降成因治疗不及时而失明等，这样给患者以期望，增强战胜疾病的信心。给患者以希望和鼓励。 　　3.患者术后的心理反应一般较突出，表现各异如恐惧、忧虑、失望、依赖、愉悦等会不同程度的出现。有些患者由于术前良好的心理护理，术中积极配合，但仍有一些患者对青光眼手术抱有怀疑态度勉强接受手术，误将术后一些正常的反应看做手术失败，导致心理负担。如手术后眼压一过性增高，手术后即感视物模糊等咎于手术不成功。[3]故护士做好术前心理护理很重要，术后也要给予耐心的讲解和鼓励。 　　二、角膜移植手术患者： 　　1.病人入院后首先会产生紧张不安的心理状态。患者入院时护士首先要消除其紧张心理，诚恳、耐心、热情的接待患者，使其熟悉环境，建立信任感。由于大多数角膜移植患者对手术不是很了解，担心术后效果，会产生恐惧和焦虑心理，所以帮助患者建立对疾病的正确认识，减少恐惧心理是护士术前心理护理中最重要的。因此应多给与患者支持，对于病情较轻者，应说明手术可增进视力，也可起到美容的作用，使患者保持积极乐观的态度配合治疗。对于病情较重者，应给予其术后复明的信心，使患者有勇气战胜病魔。 　　2.切实有效的术前护理能有效减轻患者的精神压力，对改善预后、减少并发症、提高疗效有积极的推动作用，角膜移植手术患者常有紧张、恐惧的情绪，会引起患者心理和生理的强烈反应，影响手术进程，甚至导致严重并发症，而手术的顺利成功依赖于医护患三者的密切配合。所以，使其情绪稳定，使患者通过自身调节，明显控制或缓解对手术的恐惧和焦虑，降低应激反应程度，以最佳的心理生理状态积极、主动地配合手术。为防止并发症、确保手术的顺利完成、促进术后康复起到重要作用。 　　3.术后患者一般都急于想知道术后效果而出现焦虑心理。因此术后应加强心理护理，稳定情绪。把焦虑的心理消除，积极配合治疗与护理。 　　三、眼球摘除手术患者： 　　1.由于眼球摘除术是毁容性的手术，患者会充满恐惧和紧张、抑郁、悲观、失望、情绪不稳定心理因素，极度的孤独和无价值感以及恐惧和焦虑，这种心理会给手术造成直接影响。从而带来在治疗上的诸多不便。所以护士要随时关心患者，给与安慰、消除其紧张不安的心理，以热情诚恳的态度、亲切柔和的语言来接待病人，使其尽快熟悉医院环境，消除陌生感，产生安全感，增加对医护人员的信任。进行心理疏导，耐心地做好解释工作，选择有利的机会予详细宣教，正确认识手术的目的、方法及必要性，向患者讲解眼球摘除后义眼安装情况，以后生活规律的改变状况等，从而提高患者及家属对眼球摘除后的心理承受能力，及时消除患者的抑制、悲观、情绪不稳定的不良心理反应。告诉患者积极配合治疗是可以预防并发症的发生，达到好的疗效，减少对容貌的影响。以真诚的态度，增强其手术治疗的信心，以最佳的心理状态接受手术是术前护理的主要任务。 　　2.通过心理护理，消除了患者的矛盾、恐惧、悲观心理。患得能够术前正确认识手术对自己的重要性，及时接受手术，术中安静，血压、脉搏均在正常范围内，取得了较为满意的手术效果。 　　3.术后患者易情绪不稳定，焦虑，思想负担重，护士要及时给予安慰和劝导。另外，要注意发现悲观心理，给予及时的安慰和鼓励。术后能够接受现实，勇敢面对生活，鼓励并适时地给予帮助，使患者消除了自卑心理，树立乐观向上、积极正确的人生观。 　　四、小结： 　　眼科患者的心理护理对护士的心理洞察力和护理技巧提出了很高的要求，眼科护士必须具备综合素质也要有足够的耐心和爱心。护士能恰当及时的做好患者的心理护理，从而提高护理质量，减少护患矛盾，最终达到良好的疗效。同时，提高了患者对专科医生的满意率，促进了护士自身能力和患者满意度的提高，也巩固了护士的专科业务知识。作为一名护士，应该应用各种心理学理论针对病人不同生命阶段的需要，对病人进行全面的整体护理，消除由于疾病及伤痛对病人所带来的负面影响、从而在心、身两方面达到康复，并且在功能受限的情况下有良好的生活质量。这需要护士有良好精神面貌、和蔼的态度、用熟练的操作、轻柔的语言来消除病人的悲观、恐惧等不良情绪。并运用专业知识帮助他们进行自我护理，已达到更好的生活质量。 　　参考文献 　　[1] 吴媚玉 ，医学理论与实践，2012年09期 　　[2，3] 孙艳丽，郭碧霞， 中华现代眼耳鼻喉科杂志 2008-5-30