腹腔镜治疗宫外孕疗效分析
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腹腔镜治疗宫外孕疗效分析
作者：张小宏
来源：《现代养生·下半月》2014年第05期
【摘 要】目的：探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：选取行宫外孕手术的92例患者，采取数字表法随机分为各46例的两组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜手术。结果：对两组患者术中、术后各手术指标比较，观察组明显优于对照组（P
【关键词】宫外孕；腹腔镜；开腹手术
宫外孕是孕卵着床在子宫腔外发育的异常过程，是妇科危险的急腹症，其发生率高达1%～2%，同时，近年来，其随着人工流产率的升高、初次性生活年龄的降低等因素，呈上升趋势。若宫外孕未给予及时有效的治疗，则会导致腹腔出血等严重后果的发生。我院对宫外孕采取腹腔镜下治疗，取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月～2013年12月来我院行宫外孕手术的92例患者，年龄18～43岁，平均年龄（27.4±4.3）岁；其中未产妇54例，占58.70%，经产妇38例，占41.30%；有人工流产史的患者68例，占73.91%；腹腔平均出血量（209.6±9.7）ml 。该92例患者伞端妊娠13例，占14.13%；输卵管壶腹部妊娠61例，占66.30%；间质部妊娠4例，占4.35%；峡部妊娠14例，占15.22%。采取数字表法将92例患者随机分为各46例的两组，对两组患者年龄、腹腔平均出血量等进行比较无明显差异，P
1.2 方法
对照组采用开腹手术治疗：患者给予全身麻醉，做一大约6cm 切口在下腹部，通过腹腔探查，在手术视野充分暴露异位妊娠部位，将妊娠物取出，止血，对腹腔冲洗后关闭腹部。观察组采用腹腔镜手术治疗：患者给予全身麻醉，做一大约10mm 切口于脐下，同时建立人工气腹，使用腹腔镜头进行探查，重复穿孔部位在麦氏点和其对侧，放置套管针，根据患者对生育的要求及实际情况，给予有针对性、个体化的手术方法，如患者为伞端妊娠，则给予伞端妊娠物取出手术；间质部妊娠，则给予输卵管切除术；若输卵管壶腹部妊娠和峡部妊娠，则给予输卵管切开取胚胎术[1]。
1.3 疗效观察
对两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、术后并发症以及住院时间进行观察并记录，同时对两组患者术后感染情况观察。