呼吸机病人的护理
呼吸机病人的护理
呼吸机是进行机械通气的一种手段，它能维持呼吸道通畅、改善通气纠正缺氧、防止二氧化碳在体内蓄积，为抢救病人提供有利的生命支持，使机体能有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，创造条件使病人在疾病过程中恢复。呼吸机能否发挥作用，一方面与机器的性能、质量有关；另一方面也与医务人员对呼吸机的熟练掌握程度，对具体患者的呼吸病理生理改变的了解，以及正确的治疗和护理均有很大的关系。
使用呼吸机前应仔细检查设备：各管道连接情况、气道压力是否在预定范围内、个参数是否设置正常、湿化罐内水量是否符合要求、各种报警值是否设置恰当，开机后，管道连接模肺，再次确认报警开关是否打开、气源压力是否正常、管道连接是否紧密、管道压力是否正常，各个参数是否设置正常及仪器有无正常声响；对于使用呼吸机的病人护理人员一定要做到以下几点：
1.皮肤的护理，应用呼吸机病人由于机械正压通气，咳嗽反射减弱、呼吸道分泌增多等原因，常发生肺不张，经常帮助病人翻身，拍背、保持受压局部皮肤清洁干燥，加强营养，增强抵抗力，不但能防止褥疮的发生，而且有利于分泌物的引流及痰液的排除。
2.眼睛的护理，昏迷的患者要注意防止眼球干燥、污染或角膜溃烂的发生；用凡士林纱布覆盖眼睑，每日用氯霉素眼药水滴眼2—3次，经常清洁眼内分泌物。
3.口腔的护理，清醒合作的患者每日用3%硼酸氺或3%的双氧水漱口3—5次，预防口角炎的发生；带有气管插管的患者应每日进行口腔护理，口腔护理时应注意把气管插管固定好。
4.尿路感染的预防，导尿时应严格遵守无菌操作规程，应用抗生素防治泌尿系感染，留置尿管的患者应每日膀胱冲洗。
5.气管插管的护理，随时检查气管导管插入深度，气管导管要固定牢靠，避免随着呼吸上下滑动损伤气管粘膜；选用适当的牙垫固定气管导管，避免患者咬扁；注意观察口腔及导管 内的分泌物，及时吸痰，气管拔管后应注意有无并发症，并给予氧气的吸入，以防低氧血症。
6.心理护理，向患者说明机械通气的目的，需要配合的方法；询问患者的感受多交流，增加患者的安全感；经常鼓励患者，增强信心，争取早日脱机恢复正常呼吸。