感染科出科考试题及答案
感染科出科考试题
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(每空2分;20空;共40分)
1. 目前我国把肺结核统一分为 , , , , 五型。
2.肺结核的化疗原则 , , , , 。
3、乙型 是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为 或 。
4、 甲型肝炎的传染源多为 。甲型肝炎的传染期主要 和 。
5、乙型肝炎病毒感染主要经4种传播途径,即经血液传播,日常生活密切接触传播, 和 。
6、乙肝有效治疗目标是:(1)抑制病毒____ 和 ____ 病毒;(2)减轻症状;(3)减轻炎症,改善肝功能;(4)预防进展为肝硬化和肝细胞癌;(5)提高病人的生存率。
二、选择题(每题2分;20题;共40分)
131、关于结核菌,下列哪项是错误的:
A、生长缓慢,4—6周繁殖成明显菌
B、抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C、在阴湿地能生存5个月以上
D、煮沸1分钟能被杀灭 E、烈日暴晒2小时可被杀灭
132、关于卡介苗接种下述哪项是正确的:
A、菌苗为无毒人型活结核菌 B、儿童每隔5年复种一次
C、卡介苗效果是绝对肯定的 D、接种前均需做结核菌素试验
E、使人产生免疫力同时也产生变态反
133、下列哪项肺结核最易导致肺心病:
A、结核性胸膜炎 B、慢性纤维空洞型肺结核
C、血行播散型肺结核 D、原发性肺结核 E、浸润性肺结核
134、对疑似支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查:
A、肺部CT B、肺部放射性核素扫描 C、痰脱落细胞
D、痰结核菌 E、纤维支气管镜
135、关于抗结核药物副作用下列哪项是错误的:
A、异烟肼:肝功能损害 B、吡嗪酰胺:肝功能损害、肾功能损害
C、利福平:肝功能损害 D、链霉素:耳鸣、耳聋
E、乙胺丁醇:视神经炎
136、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列哪种药物:
A、异烟肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、链霉素
137、肺结核患者,痰中带血丝,应给予的处理是:
A、可待因口服 B、10%糖钙10ml静推
C、休息,注意观察、无需给予止血药 D、垂体后叶素静推
138、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位:
A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位 139、肺结核大咯血最危险的合并症是:
A、休克 B、结核支气管播散 C、肺不张 D、窒息E、肺部感染 140、肺结核大咯血时需特别注意的是:
A、血压监测 B、监测出血量,预防DIC
C、慎用镇咳、镇静药 D、保持呼吸道通畅 E、患侧卧位
141、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是:
A、立即血压监测 B、输血、补液
C、垂体后叶素5—10单位+5%GS40 ml ,缓慢静脉注射
D、阿拉明10+多巴胺20+NS500 ml静滴 E、止血芳酸+GS静脉注射 142、男性,50岁,咯血200 ml后突然窒息,应立即采取措施是:
A、吸氧 B、输血 C、静推垂体后叶素
D、去除呼吸道梗阻 E、使用呼吸兴奋剂
143、男性,60岁,既往高血压6—7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用:
A、止血芳酸 B、安络血 C、垂体后叶素
D、2%普鲁卡因 E、鱼精蛋白
144、肺结核患者低热持续不退,多提示:
A、精神紧张 B、咯血吸收 C、病变播散
D、支气管感染 E、肺结核并肺癌
145.下列关于结核病的基本病理改变,不正确的是:
A、急性炎症性血管病变 B、渗出增殖病变 C、粟粒样结节
D、干酪液化空洞 E、钙化结节
146、.肺结核的基本病变是:
A、渗出、变质、增生 B、纤维化、钙化、结核球
C、浸润性病体,干酪性病变 D、干酪样坏死,支气管播散 147、成人肺结核最常见的类型是:
A、结核性胸膜炎 B、慢性纤维空洞型肺结核
C、血行播散型肺结核 D、原发性肺结核 E、浸润性肺结核
148、怎样判断肺结核患者有无传染性:
A、做结核菌素试验 B、查痰结核菌 C、询问病人有无咯血 D、检查病人有无发热 E、拍胸片检查有无空洞
149、为降低结核病的传播,不提倡病人:
A、将痰吐在水池中冲净 B、将痰吐在纸上直接烧掉
C、经常用5%-10%的来苏刷洗痰盂 D、烈日暴晒被褥
150、预防肺结核的最主要措施是:
A、禁止随地吐痰 B、健全防痨组 C、隔离和有效治疗排菌病人 D、加强登记管理 E、接种卡介苗,化疗
三、简答题(每题10分;共20分)
10、常用抗结核药物有那些?其中一线、二线药物的名称及给药方案?
11、麻疹的出院标准?
答案:
一、 填空题答案:
1.原发性肺结核 血性播散型肺结核 浸润性肺结核 慢性纤维空洞性肺结核 结核性胸膜炎
2.早期 联合 适量 规律 全程
3、病毒性肝炎 肝硬化 肝癌
4、甲型肝炎患者 潜伏期末期、急性期早期
5、母婴传播,性接触传播
6、复制 消除
二、选择题答案:131、B 132、E 133、B 134.D 135.B 136、D 137.C 138、A 139、D 140、D 141、C 142、D 143、
C 144、C 145.A 146、A 147、E 148、B 149、A 150、C
三、简答题:
10、常用抗结核药物有:雷米封、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,均为抗痨一线药物;常用的二线药物为:卡那霉素、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星等;其中除了乙胺丁醇以外全是杀菌剂。
给药方案:前2个月按强化期给药,即雷米封、利福平、吡嗪酰
胺、乙胺丁醇、链霉素每日一次;后4个月按巩固期给药,即雷米封、利福平、乙胺丁醇每日一次;巩固期治疗4个月时痰未转阴,可继续延长治疗2个月;
11、麻疹的出院标准:皮疹消退、体温正常3天以上,症状消失可予出院,有并发症应待症状基本消失,方可出院。