个人情况_27269
赴澳大利亚、新西兰个人情况表
（请清晰、详细、正楷填写，不得有空项）
1 性别____曾用名_____，婚姻状况 已婚 / 未婚 / 离异 / 丧偶 / 分居
2、出生日期 年 月 日，出生地 ，身高
3、工作单位名称 电话 邮编 工作单位地址
4、家庭住址
电话 邮编 已居住年限
5、配偶姓名 出生日期 年 月 日 出生地 职务
6、子女情况：
姓名 出生日期 年 月 日 出生地 性别 婚姻状况 职业 姓名 出生日期 年 月 日 出生地 性别 婚姻状况 职业 姓名 出生日期 年 月 日 出生地 性别 职业
7、从何时开始在本单位工作 年 月 日，
一、赴新西兰填写：
1. 是否持有除中国外其他国家的国籍？
2. 您在新西兰的所有朋友、亲戚或联系人的姓名、地址和关系？
3. 用于本次申请新西兰签证的联络地址及电话？
4. 是否曾经申请过新西兰签证？如申请过请说明原因。
5. 您是否被包括新西兰在内的所有国家驱逐出境、禁止入境（拒签）、递解出境？ （如有上述任何一项，请作出详细说明）
6. 您是否被包括新西兰在内的所有国家判刑、起诉、接受调查？
7. 您是否正在接受或需要进行透析、结核病和精神病的治疗？
二、赴澳大利亚填写：
1. 你是否曾经申请过澳大利亚签证？是否被拒签？请注明申请日期、地点、类别。
（接第二页）
2. 您是否有过赴澳大利亚签证被取消的经历？
3. 您是否打算在澳大利亚工作？是否打算去澳方医院工作、培训、治疗或参观？是否打算
在澳大利亚从事学前教育工作？
4. 您是否得过肺结核病？近期是否与肺结核病患者接触过？胸部x光检查是否异常？
您在澳大利亚期间是否需要看病？
5. 此次与您同行的子女是否五年内在国外停留3个月以上？
6. 您是否有犯罪纪录？ 是 否 您是否因避免被驱逐而离开某国？ 是 否
您是否曾被驱逐出境（包括澳大利亚）？是 否
您是否参与过战争？ 是 否 您是否参与过影响他国安全的非法活动？是 否
您是否在澳大利亚欠债？ 是 否
7. 您在澳大利亚支付费用是否使用信用卡？请提供持卡人的姓名、有效期、持卡人地址和 邮编等内容。
8、请注明父母、配偶、子女、兄弟/姐妹的情况：
姓名 出生日期 婚姻状况 关系 家庭住址 曾出访澳的日期
以上内容必须如实填写，由于没有如实填写而造成的一切后果由填写人负责。
填写人签字：
**年**月**日