现代文明病论文

现代文明病论

肥胖症浅析

姓 名：吴虹

学 号：[1**********]487

学 院：软件学院

专 业：软件工程专业

年 级: 2013级

二 〇一四年十 二月

文

摘要：

肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。肥胖症肥胖症有使预期寿命平均减少6-7年等多种危害。大多数的学者认为过量的能量摄入和静止型的生活方式是导致肥胖症的主要原因。肥胖症的主要治疗手段就是饮食控制和体育锻炼。合理的饮食控制能在短期内使体重明显下降，但之后如何维持是一个令人困扰的问题，常需要长期保持体育锻炼配合低热量饮食的生活方式。

关键字：

肥胖症饮食生活方式危害体育锻炼

正文：

（一）

肥胖症又名肥胖病，英文名称为“obesity”。当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题，国际肥胖特别工作组（TOTF）指出，肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。不能否认的是，肥胖已经称为一些疾病，并且一直严重威胁我们的健康。 那么到底什么是肥胖症呢？肥胖症是一些社会性慢性疾病。机体内热量的摄入量高于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超标、体态臃肿，实际测量体重超过标准体重百分之二十以上，并且脂肪百分比（F%）超过30%者称为肥胖。通俗讲肥胖就是体内脂肪堆积过多。肥胖症的定义在不断变化，目前肥胖症最常用的测定体内脂肪含量的方法之一是从一个人的体重指数（Body Mass Index，BMI）计算。BMI的计算方法是：

BMI = 体重（kg）÷身高²（m²）

例如某人70kg，身高1.70m，则：BMI=70/(1.70)^2=24.2

根据这个定义（成人标准）：

1.理想体重：妇女是BMI=22，男子BMI=24

2.一般体重：BMI在18.5到24之间

3.过重：BMI在24到27之间

4.轻度肥胖：BMI在27到30之间

5.中度肥胖：BMI在30到35之间

6.重度肥胖：BMI在35以上

7.腰围：男性必须小于等于90，女性必须小于等于80超过称体位异常。

BMI能直接反映绝大部分成人体内脂肪的百分比，但也有人批评BMI的过分简化的计算，按照这个计算方法，肌肉非常发达的人也会被算作超重和患肥胖症。所以对于健美爱好者或者孕妇之类的特殊群体并不适用，而需要采用其他方法，亦有一些专家使用腰部宽度来定义肥胖症。

（二）

肥胖可以引发多种疾病，如高血压，冠心病、心绞痛、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、女性月经不调等。还能增加人们患恶性肿瘤的机率。现如今肥胖的患者越来越

多，由此带来的疾病危害也随之增多，好多种疾病的发生都于肥胖有关。

1、肥胖人易发冠心病、高血压、心血管疾病：由于肥胖者身体内的脂肪组织增多，机体代谢耗氧量加大，从而导致心输出量增加，心脏做功量增大，导致使心肌肥厚和动脉粥样硬化，因此易诱发高血压，冠心病、心绞痛、脑血管疾病和猝死。

2、肥胖影响劳动力，容易遭受外伤：肥胖的人因体重增加，身体各器官的负重都增加，可引起腰痛、关节痛、消化不良、气喘；身体肥胖的人往往怕热、多汗、皮肤皱折处易发生皮炎、擦伤，并容易合并化脓性或真菌感染；因行动不便还容易遭受各种外伤、骨折及扭伤等。

3、肥胖是人们健康长寿的天敌：科学家研究发现肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高1倍，患冠心病，高血压，糖尿病，胆石症者较正常人高3-5倍，由于这些疾病的侵袭，人们的寿命将明显缩短。

4、肥胖人易患内分泌及代谢性疾病：由于肥胖导致体内代谢和内分泌异常，常可引起多种代谢性疾病如：糖尿病，高脂血症，高尿酸血症等，女性月经不调等。

5、肥胖还可以并发睡眠呼吸暂停综合症、静脉血栓：增加麻醉和手术的危险性。肥胖还可以增加恶性肿瘤的发病率，肥胖妇女子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍。肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌的发生率较正常人高。

肥胖症是最主要的可预防性致死因素之一。大量美国和欧洲的研究表明肥胖症的致死率随BMI而异。非吸烟者中BMI在21–24之间的以及吸烟者中BMI在24-27之间的死亡率最低，BMI增加或者减少都会引起死亡率升高。肥胖症所导致的死亡率升高在仍在吸烟的，曾经吸烟现已戒断的，或者从未吸烟的患者中无显著区别。BMI大于32可导致死亡率加倍。美国每年因肥胖症而增加的死亡人数在111,999到365,000之间。肥胖症使预期寿命平均减少6-7年。其中严重肥胖症（BMI>40）使男性预期寿命减少20年，女性减少5年。

（三）

那么，导致肥胖症的原因到底有哪些呢？

大多数的学者认为过量的能量摄入和静止型的生活方式是导致肥胖症的主要原因。少数情况下，食物过量摄入与遗传、生理和心理疾病有关，当然也有文化差异和机械化大生产的因素。2006年发表的一篇综述总结了10种导致肥胖症发病率和患病率增高的其他原因：

1.睡眠不足

2.内分泌干扰物—能影响脂肪酸代谢的食物

3.环境温度变化减少

4.吸烟人数减少，因为吸烟能抑制食欲

5.药物滥用导致体重增加

6.人种和人群年龄结构的重新分布

7.晚育

8.宫内发育或者是代际效应（intergenerational effects）

9.BMI高的人在自然选择过程中具有一定的优势

10.选择性配对，相同体重等级的人容易相互认识

由此可见，肥胖症更多的是由于现代社会的发展，产生了不同的生活方式导致的现代文明病的一种。

例如，据调查静坐时看电视每小时仪耗热量30卡，而骑自行车每小时则消耗250～300卡。在发育期的儿童，许多人边看电视、边吃冷食，特别是在电视中有食品广告引诱时，更是为此。这样糖果、糕点、咸味饼干就随着饮料冲人腹中。而对于上班族、白领来说，上班多为坐在办公桌前，就连唯一的活动上下班都被各种交通移动工具代替，每天的运动量少之

又少。不同于过去，娱乐方式也有所改变。上班族的娱乐活动更倾向于KTV、聚餐、看电影等运动量少的项目。而反之，则是食物中的大量热量的摄取。有研究表明，在饭店或餐馆吃饭提供的热量，一顿饭其实已经达到每个人每天所需摄入的能量了，二垃圾食品、油炸食品、零食等层出不穷。

这样的生活方式，怎能叫人不肥胖呢？

（四）

治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。继发性肥胖症应针对病因进行治疗。各种并发症及伴随病应给予相应的处理。

1.行为治疗：控制饮食及增加体力活动

通过宣传教育使病人及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识，从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯，自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。

控制体重的黄金原则是保持一定的能量负平衡。即每天你摄入的能量与支出的能量的平衡状态。如您每天摄入的能量超过你每天支出的能量，这就是能量正平衡，多余未消耗的能量就以脂肪的形式储存在体内。而您每天支出的能量超过每天您摄入的能量，这就是能量负平衡，不足的能量消耗，通过燃烧您体内储备的脂肪来平衡，体重得以减轻。减肥没有什么捷径，但只要遵循这个黄金原则也很简单。

控制体重的最佳方法：有氧运动结合科学的食物选择。运动要以长时间有氧运动为主，注意强度不要太高，因为脂肪燃烧的最佳条件的中低强度运动（也就是微微出汗、微微喘气的强度），时间一定要超过30分钟，最好1小时以上，因为体内脂肪燃烧要在运动30分钟后才达到最大。

食物中只有脂肪和蛋白质、碳水化合物能提供能量。因此，要合理选择食物一定要注意控制食物中的能量。其中蛋白质人体每天都需要，必须保证每天有一杯奶、一个鸡蛋和1-2量动物肌肉（牛肉、猪瘦肉、兔肉、瘦鸡肉等），米饭或面等主食富含碳水化合物，是我们大脑唯一能使用的能源物质，是我们能量的主要来源，需要保证每餐1-2小碗米饭。脂肪是脂溶性维生素吸收的前提条件，每天需要摄入脂肪，但所有的脂肪摄入达到20克就能满足健康需求了。因此，健康食物选择要求主要通过限制脂肪的摄入来控制总能量的摄入，实现健康饮食的同时控制能量摄入，实现能量负平衡。

2.药物治疗

对严重肥胖患者可应用药物减轻体重，然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨，用药可能产生药物副作用及耐药性，因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重，根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险（利弊得失），以作出决定。

3.外科治疗

空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等，可供选择。手术有效（指体重降低>20%）率可达95%，死亡率

参考文献：

1. 维基百科，词条：肥胖症：

2. 百度百科，词条：肥胖症：

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3. Allison DB, Fontaine KR, Manson JE, Stevens J, VanItallie TB. Annual deaths attributable to obesity in the United States. JAMA. 1999-10, 282 (16): 1530–8.

4. Strychar I. Diet in the management of weight loss. CMAJ. 2006-01, 174 (1): 56–63.

5.凤凰百科：http://baike.health.ifeng.com/doc/25253