医学影像实践报告

曲靖医学高等专科学校

学生毕业实习报告 系 部 医 学 技 术 系 专 业 医 学 影 像 技 术 班 级 08 级 影 像 班 姓 名 董 贤 学 号 [**************] 指导教师 梁 正 荣 实习单位 曲 靖 市 第 二 人 民 医 院 实习时间 20010.08.02——2011.05.20 曲靖市第一人民医院实习报告 “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的

医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能

检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识... ... 在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室 ...

一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多... ... 在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心

强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实

现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、

严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题

解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外

科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x线机等影像设备有了更深的认

识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表

现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出

正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出

色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。 从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决

以下问题：

一、 明白实习学什么，也就是实习的目的 关于实习学什么？我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，

熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的

疾病，从而认识和掌握更多的疾病。

二、理解实习医生的双重身份 “实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具

备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名

医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。 在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”

有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实

习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，

临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习

中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要

是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立

思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。 在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有

内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业

知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室

我都能找到x线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时

我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资

料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做

一些总结：

一、内一（心血管）内科实习： 内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的

一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部x线检查等等。 影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血

管的超声成像和传统x线检查是最常用和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病

的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，

还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合

进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞

钡摄取胸部后前位和右前斜位。 近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、ct、mri等极大地弥补了传统x

线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。

二、在外三科（骨科）的实习： 骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。 在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于x —线检查了，特别是对 外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法

提供重要的参考资料。

在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的

临床表现、影像学检查方法如骨折的x线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，

即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实

习应该具备的基本知识。

在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关

骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。

三、内二科（呼吸内科）实习 在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清

楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰

鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。 在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会

结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人x线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识

同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面

的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。

四、外四科（泌尿外科）实习： 泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。 在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时

体位及结石的x线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现 、膀胱结石x线表现、

盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影(kub+ivp)检查方法及其临床意义。 同时应用临床

资料了解到了有关b超检查对于泌尿系结石的目的。 要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对

泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。 经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵

循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文

书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术

及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用 临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。

五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。 影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临

床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室（普放、ct

检查技术、mri检查技术及b超检查技术）七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影

像学表现，能对独立操作影像检查设备如dr、ct等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通

过实习，我明白x线摄片、ct、磁共振成像及b超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结

合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。 实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老

师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同

时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师

或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任

耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床

资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。 “工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为

一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了

基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，

这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、

影像诊断专业课程及临床；初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的

水平还要提升自己的临床知识。 通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详

尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较

全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦！篇二：暑

期社会实践报告 医学影像 暑期社会实践报告

—— ——了解医院文化 培养职业素质

1）关于医院文化：

医院文化是医院特有的传统和风气，它决定着医院经营管理者的决策、领导者和全院职

工的工作态度和作风。一所具有新型优秀文化的医院，医疗技术水平和医疗技术就高，服务

态度就好，医德医风就正，经营管理水平就高，在社会上的形象就好。因此，新时期创新医

院文化，对于加强医院现代化管理，提高医疗技术水平和经营管理水平，提高医疗质量和服

务质量，提高人的素质和加强医院行风建设都具有重大的战略意义。 创新医院文化，必须全面理解医院文化的内在涵义，充分发挥医院文化的功能。

1、理解文化内涵是医院文化的前提。 一般来说，医院文化有广义和狭义两种：广义的医院文化是指医院存在方式的总和，即

医院物质文化、制度文化和精神文化的总和。狭义的医院的文化则主要指精神文化，即医院

组织系统在长期的医疗活动中所形成的，并为全体员工共同遵守和奉行的价值观念，基本信 念、行为准则等。

2、充分发挥文化功能，是创新医院文化的基础。 医院文化教育具有多元化的功能和重要的社会价值，其主要表现在以下几个方面： 一是凝聚功能。 医院文化就是一种粘合剂，它能把全体职工的思想、行为凝聚和引导到医院建设与发展

的整体目标上来。 二是激励功能。 医院文化就向一种兴奋剂，它能唤起职工的荣誉感和职业责任感，振奋职工为医院建设

与发展而奋斗的精神。 三是有吸引功能。 医院文化就像一块吸铁石，它不仅能稳住职工的情绪，同时还能吸引高技术人才来医院

工作，从而向社会展示白衣天使的精神风貌和良好的医院形象。 四是有约束功能。 医院文化就向一个紧箍咒，它能使职工的行为尽可能符合医院的要求，实现自我控制、

自我约束、自我规范和自我完善。 五是有调节功能。 医院文化教育就向调和剂，它能调节职工与医院，医院与社会和病人等多种关系，增强

职工对医院的使命感和信任度及社会和病人对医院的信赖感和满意度。 六是有辐射功能。 医院文化就向一种放射线，通过宣传、广告等多种形式将医院内在环境向外辐射，让社

会和病人更加了解医院，信任医务工作者，使医院外部形象更加完美。

2）职业素质

什 么 是 职 业 素 养 ？ 职业素养是指职业内在的规范和要求,是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道

德、职业技能、职业行为习惯和职业意识等方面 ！ 什么是职业道德？

职业道德就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操

与道德品质的总和，它既是对本职人员在职业活动中行为的要求，同时又是职业对社会所负

的道德责任与义务。什么是职业技能? 职业技能根据我国的具体情况，可以将职业技能定义为，它是按照国家规定的职业标准，

通过政府授权的考核鉴定机构，对劳动者的 专业知识和技能水平进行客观公正、科学规范地评价与认证的活动 什么是职业意

识？ 职业意识（professional awareness）是作为职业人所具有的意识，以前叫做主人翁精

神。具体表现为：工作积极认真，有责任感，具有基本的职业道德。 为 什 么 需 要 职 业 素 养 ？ 每个人都是一棵树，原本都可以成为大树，而根系就是一个人的职业素养。枝、干、叶、

型就是其显现出来的职业素养的表象。要想枝繁叶茂，首先必须根系发达。 为 什 么 需 要 职 业 素 养 ？ 冰山浮在水面以上的只有1/8，它代表大学生的形象、资质、知识、职业行为和职业技

能等方面，是人们看得见的、显性的职业素养，这 些可以通过各种学历证书、职业证书来证明，或者通过专业考试来验证。而冰山隐藏在

水面以下的部分占整体的7/8，它代表大学生的职业道德、职业技能、职业行为习惯和职业

意识等方面 ！等方面，是人们看不见的、隐性的职业素养。 医生应该具备怎样的职业素养？1、坚定的政治信念：没有坚定的政治信念，就没有灵魂

和方向，就不能做到讲政治顾大局，爱国爱民，爱岗敬业。

2、良好的职业道德：“医乃仁术，无德不成医”的古训，希波克拉底誓言，南丁格尔誓

词，医学生誓词是医务工作者必修之课。 医生应该具备怎样的职业素养？

4、充沛的精力和较强的心理承受能力：多方面的协调和对病人全方位的照顾，需要医生

必须有充沛的精力。同时，作为医生，要有应付突发事件的的心理准备。医生应该具备怎样

的职业素养？5、出色的管理意识和服务意识：善于独立承担责任，控制局面，在集体环境中

有自觉的协调意识、合作精神和足够的灵活性，有很好的服务意识。与各有关方面保持良好

的关系。篇三：医学影像学毕业实习报告 毕业实习报告

光阴流转，又是一年五月花开，我的一年的实习即将告一段落，这一年的时间作为人生

中第一次的实习，从开始初至的陌生到如今即将来临的告别，期间倍受医院里各位老师的教

导、提点，让我从中获益良多。 第一个实习科室是放射科，放射科作为医技科室，接待的病人种类繁杂。在这里，我开

始学会了一名影像医学生在医院里所必须的基本常识，从一片茫然到逐渐锻炼为熟练，也开

始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道，看到了书本

里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海；同时也是

在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实，我看到了诸位老师作为临床医

师的各种不足为外人道的辛苦与委屈，在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为

一种遥不可及的奢望，日夜颠倒的作息时间，无所谓双休节假日的漫长无期的工作日，无论

何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的

不理解甚至无理取闹，还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄，还有与辛劳付出甚至连基

本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公，可一旦工

作来临，依旧打起一百二十分的精神，尽心尽力，兢兢业业，我一度为这种付出与收获不平

衡的状况疑惑着，但在医院里一天天的度过，我从最初对暴躁的患者的畏惧，到中间气郁，

再到后来的从容应对，我突然想起金庸先生武侠中最为经典的一 句话：侠之大者，为国为民；也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去，深藏身与

名，所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在

自己准备着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时，也在心里期

盼着有人能看到这个群体的努力与不易，让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。 在呼吸内科的遇见了抢救病人，所有人都快速的冲进了病房中抢救病人，在抢救的过程

的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职，不慌不乱，让我深刻的体会到医院内独特的

秩序与纪律，每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。 我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都

要探求的目的，无论是实验室里，工厂里还是医院里，无数人的工作只为了可以在这一刻的

回天之术，让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意，也许

有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。 然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁，记得有一位病人在我在科室

内报到时就已经是臀部的皮肤溃烂，溃烂深可见骨，每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对

着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对，无论是家属还是医护人员都明白无力回天的

事实；看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感，有些事情我们依旧无力施为，无可奈何，

无可奈何。

医院中接待着社会中五花八门的人，有因为犯罪被押送体检的犯 人，有意图不轨的瘾君子，有病情突发的意外，有各种原因导致的或普通或离奇的外伤，

有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛，有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综

复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相，也许一位侦探未必要懂得如何悬壶济世，但每位

好医生都是福尔摩斯。

“欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。不然，

则如无目夜游，无足登涉。”面对即将结束的一年的实习经历，我深刻的体会并了解到我作为一名医学生在医学的道路依旧任重而道远。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富(转载于:医学影像实践报告)深厚的理论知识，走上自己的工作岗位，最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。