研究方法和技术路线
02-19
研究方法和技术路线(包括理论分析、实验方法和步骤，技术关键及其解决办法） 1研究对象
病例来源：本课题的研究对象共60名，来源于福建中医药大学附属康复医院。 2诊断标准：参照《内科学》﹙叶任高等主编，人民卫生出版社﹚。心功能分级按NYHA分级。
3纳入标准
①符合上述诊断标准的冠心病、高血压病、心瓣膜病、扩张型心肌病所至慢性充血性心力衰竭患者
②年龄18岁以上，性别不限；心功能Ⅱ～Ⅲ级者
③对本课题研究知情，且自愿签署知情同意书。
4排除标准
a、年龄小于18岁；b、心功能Ⅰ级和Ⅳ级；C、有CPET禁忌症；
5剔除病例标准
①未按规定治疗，无法判断疗效者；
②资料不全者影响疗效或安全性判断者；
③治疗过程中发生意外事件而不能坚持治疗者；
④治疗过程中患者不配合治疗者。
6脱落标准
①纳入后发现不符合纳入标准，或未按试验方案规定治疗的病例，予以剔除。 ②纳入病例发生严重不良事件，出现并发症不宜继续接受试验，自行退出或未完成整个疗程而影响疗效判断的病例，作为脱落处理。
7纳入方案 根据诊断标准、纳入标准、排除标准，福建中医药大学附属康复医院纳入患者50例.
8试验方案
8.1治疗前评估：通过症状和体征，心电图，多普勒超声心动图以及实验室检查结果对患者先予危险分层，a,低危：因左心室射血分数大于50%不在本研究内；b,中危：中度运动（5~6.9METs）或恢复期出现包括心绞痛的症状或心电图表现 LVEF 40％～49％ 不符合典型高危或低危者为中危；c,高危：低水平运动（
低危患者可以像大多数成年人一样在无监护条件下锻炼，而中、高度危患者则在医生/康复治疗师监护下进行锻炼。