保证手术室达到设计要求的净化等级的装修施工技术措施
保证手术室达到设计要求净化等级的装修施工技术措施
［简 介］：随着经济的发展，人们的生活水平普遍提高，人们对健康越重视，同时随着科技的发展，大量的新观念和新技术被接受和应用，这为改善医院的医疗环境创造了一个良好的条件，尤其是对医院手术室的设计提出了新的要求,高效洁净的手术室空气处理方法已被提上议事日程。本文从土建施工方面介绍了在手术室等房间装修施工时如何采取措施以保证达到设计要求的净化等级。
［关键词］：净化等级，材料要求，回风管及回风口处理
一、概况
某医院门诊部手术室及辅助房间设置净化空调系统，其中三间手术室均为Ⅲ级，净化级别为10000级，辅助房间（含洁净通道）净化级别为100000级。
二、施工安排
1、手术区装修施工前制订详尽的施工方案，并报监理工程师审批。
2、手术区建筑装饰施工于上部屋面防水、外门、外窗安装完毕，同一楼层粗装修结束后进行，包括室内装饰、门窗安装及缝隙密封，以及各种管线、照明灯具、净化空调设备、工艺设备安装与建筑的结合部位缝隙的密封作业。
3、建筑装饰工程必须与各专业工种间制定严格的施工程序，洁净室施工程序如下图，建筑装饰施工进度安排与其它专业工种制订明确的施工协作计划，按程序施工，互相配合。
4、装饰施工期间，水、电专业穿插进行管线、盒、柜、器具安装，通风空
调专业进行风管、支架制作，及支架安装，待土建装修完成后，进行洁净空调系统安装。
5、手术室吊顶内的墙面、顶棚和辅助用房、走道墙面一样均刷涂料，选用难燃、不粉化开裂、耐擦洗、光滑、不吸水变质的涂料。
6、手术室墙面瓷砖粘贴前要严格挑选，剔除翘曲、不规则瓷砖，粘贴时要严格控制墙面平整度、缝隙宽度，砖缝用专用胶进行勾缝，使之与瓷砖面形成整体，不积灰。
三、施工技术措施和要求
首先组织工程技术人员熟悉图纸，吃透设计意图，进行技术交底，做到有计划有方案地实施。
1、施工总体原则
（1）建筑装饰遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。
（2）手术区建筑装饰施工现场的环境温度应不低于10℃。
2、材料的采购及使用
选择符合设计质量标准及环境保护要求的产品，严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。
3、手术区的装修施工
（1）手术区内墙面、顶棚抹灰
① 辅助用房和手术室吊顶以上墙面和顶棚抹灰采用高级抹灰标准控制，并进行充分养护。
② 踢脚略缩进墙面2～3mm，手术室踢脚与地面水泥活时成一整体，踢脚与地面交界处的阴角做成R≥40mm的圆角。
③ 墙体转角和门的竖向侧边的阳角做成圆角。通道两侧及转角处墙上设防撞板。
（2）吊顶装饰工程
① 手术区吊顶采用专业厂家制作的铝合金方管龙骨，铝塑板面层，面板用透明硅酸勾缝，保证缝隙不漏风。因吊顶经常上人检修，其吊顶采用∠50×50×5角钢做挂件（见下图）与主体结构连接牢固，不应与设备支架和管线支架相
联接，且手术室吊顶上不开设上人孔，上人孔可以设在走廊上。施工前做平面设计，将空调透风口、回风口、灯具合理规划好，使之既满足功能需要又美观大方。
② 预埋铁件外露部分和吊杆支架做防锈处理。
混凝土平顶
M8*100膨胀螺栓
50*50*5角钢吊杆@≤850
吊点节点
主龙骨节点次龙骨节点
（3）手术室防静电卷材地板
① 材料要求：手术室地板必须要满足抗静电性能要求，选用抗拉强度25～35MPa，体积电阻、表面电阻104Ω～107Ω，半衰期小于1s，磨耗量、陷度等指标均要符合有关标准要求，采用配套粘结剂及地板焊条。
② 施工工艺：基层检查、清理→分格弹线→刷胶→铺贴→开槽→焊缝→清洗打腊→验收。
③ 质量控制要求
a、基层表面洁净、干燥、平整。
b、分格弹线时避免出现小于1/2板宽窄条。
c、刷胶铺贴地板时，适宜的气温为15～35℃，相对湿度小于70%，用橡皮经散打使之贴实，踢脚部位从地面上翻贴至墙面瓷砖下口，成活后略缩进于墙面，铺贴后24h内禁止上人。
d、铺贴48h后，用开槽机在接缝处开槽，清理干净后方可用专用焊条进行
焊接，焊缝强度不小于地板强度，凸出地面的焊缝需刨平。
e、地板表面平整、光洁、粘贴牢固、无鼓泡。
f、地板施工铺贴完毕，必须检测地板体积电阻和表面电阻。
④ 成品保护
后续工序施工时，地板面需盖上干净的布匹，防止损坏和污染。
（4）辅助用房地砖面层：按设计要求和有关标准选材，粘贴做到不空鼓，平整度、高低差＜1mm，砖缝用专用的勾缝胶勾缝，做到平整、与地砖粘结牢固。
（4）门窗
① 洁净手术室门宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门，设计为弹簧门，应以铝合金制作，要达到密封和易洁净的要求。
② 手术室及洁净辅助用房的外窗必须是双层密闭窗。
③ 外窗框与墙体之间的缝隙在室内即正压面采用硅酮胶封闭，传递窗窗框与墙体的缝隙在墙体两侧用硅酮胶封闭，传递窗两侧的门扇要具有联锁装置。
④ 门框与门扇的缝隙周边连续敷设弹性密封条，使门关闭后形成密闭的密封线。
（5）动力及照明工程
① 与土建密切配合做好预留工作。
② 电线管的下料采用无齿锯，克服管口毛刺。管口设置护口。
③ 敷设的导线便于检查、更换。在穿线时将管内的杂物清除，除与设备连接处，管内不留接头。
④ 电缆敷设前必须核对设计无误，用500V摇表测量绝缘电阻，合格后方可放线，并逐一挂上写有电缆编号、规格、型号的标志牌。
⑤ 配电盘要求防尘，柜安装前要做卫生，安装后还要做卫生，并能使门关闭严密。安装插座、插座箱及线盒内必须打扫干净，紧贴墙面，安装端正。吸顶式灯具要紧贴吊顶，擦拭干净，所有进出管头都要采取密封措施。
⑥ 洁净手术室和洁净辅助用房内必须设置的插座、开关、器械柜等均嵌入墙内，与墙面平齐。
⑦ 手术室和辅助用房内不得有明露管线。管线隐蔽工程在管线施工完成并进行试压验收后进行。管线穿墙、穿吊顶处的洞口周围用密封材料嵌缝修补平齐、
严密并清洁。隐蔽工程的检修口周边应粘贴气密性密封垫。
⑧ 回风管及回风口处理：图纸设计为侧墙面回风，为了保证墙面平整，不增加凹凸面，将回风立管移至手术室的两斜对角处，用有一定强度和刚度的表面光洁的轻质板材做成八字形风道，隔墙高2.9m，将回风滤管、过滤器安装在风道内，百叶回风口采用定型产品300×300，风口中心标高为0.35m，叶片竖装，以避免百叶片上积尘，见下图：
4、施工检验
施工过程中，在每道工序施工完毕后进行中间检验验收，并记录备案，洁净区全部完成后，除按建筑安装验收标准和相关专业标准进行验收。
四、质量保证措施
1、严格贯彻技术交底、技术复核、自检、互检、专检、原材料检验及隐蔽工程验收等技术管理制度。
2、专业工程师全程参与施工，严格按质量目标要求实施。
3、挑选经验丰富的中方高级装修技工进行洁净室施工。
4、加强水、电、通风等各专业之间的协调配合。
5、施工过程中，随时进行现场清洁工作，对隐蔽空间（如吊顶内部等）做好清扫记录。
6、手术区施工过程，控制无关人员进入作业场所。
7、保护已完成的装饰工程表面，避免后续工序施工造成污染和损坏。