影像专业-[介入放射学]课程基本要求与教学大纲

《介入放射学》教学大纲

课程编号：05

课程名称：介入放射学

英文名称：Interventional Radiology 课程类型：专业课

总学时：34学时 讲课学时：22学时 实习（上机）学时：12学时 学分：2

适用对象：本科医学影像学（五年制）

《介入放射学》五年制本科教学大纲

基本要求

介入放射学是一门重要的医学基础理论学科之一，就学科本身而言，介入放射学的范畴就非常广泛。根据当前我国医学教育的发展及我院五年制本科教学的实际情况，介入放射学总学时为34学时，教学内容包括：总论、经皮穿刺术、经皮穿刺引流术、经导管血管栓塞术、经导管药物灌注术、经皮经腔血管成形术、非血管管腔扩张术、其它介入治疗技术、综合介入治疗技术。其中安排22学时理论讲授和12学时实验实习。

学生应当通过听理论课和自学，掌握上述各章的基本内容，并通过实习课学会应用理论知识分析试验结果，并争取学习一定的实验方法。

本大纲根据第2版全国高等医药院校《介入放射学》（人民卫生出版社）教材编写，本着从实际出发的原则，便于同学学习。由于当代科技的突飞猛进，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展，供同学参考。

第一章 总 论

目的要求：

1、掌握介入放射学的概念。 2、了解介入放射学的发展。 3、熟悉介入放射学器材。 4、了解介入放射学使用的药物。

5、了解栓塞物质，熟悉常用的明胶海绵、聚乙烯醇、不锈钢圈、无水乙醇、碘油等。

6、掌握介入放射学的分类与范畴。

7、熟悉介入放射学的地位。了解其发展趋势。

学时安排：理论课：2学时，实习课：4学时。

教学内容：

1、基本概念：介入放射学、介入器材、栓塞物质、介入放射学的分类。 2、主要教学内容：

（1）介入放射学是以影像诊断为基础，在影像设备的引导下，利用微创性的介入器材，对疾病进行诊治的学科。特别突出强调介入放射学的治疗作用。

（2）介入放射学的基本方法有：穿刺/引流术、灌注/栓塞术、成形术及其它。 （3）介入放射学的应用领域有血管系统介入放射和非血管介入放射两大类。前者可用于治疗血管性病变、肿瘤、器官功能亢进等，后者可用于治疗各种管腔狭窄、需行引流的病变和采取组织病理标本等各种需行穿刺治疗的病变。

（4）介入放射学是以药物为主的内科和以手术为主的外科之外的一种新的治疗手段，不断开拓出新的治疗途径，渗透到临床各学科，已成为临床医学和医学影像学的一个新型基础学科。

执笔人： 赵 卫 教研室主任： 赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第二章 经皮穿刺术

目的要求：

1、掌握概念、Seldinger穿刺法及改良穿刺法、肺活检术、肝癌消融术。 2、熟悉器材的种类名称、常用药物名称，血管穿刺法的注意事项，活检术的导向手段，经皮穿刺术的临床应用方法、适应症，禁忌症。

3、了解经皮穿刺术的手术操作。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：经皮穿刺术、Seldinger穿刺法、肺活检术、肝癌消融术。 2、主要教学内容：

经皮穿刺术的介入器材与药物，操作方法，经皮穿刺活检术（主要肺活检术）及经皮穿刺治疗（主要肝癌消融术）的适应症及禁忌症、并发症及处理。

复习思考题：

1、何谓经皮穿刺术？

2、血管穿刺法的穿刺部位？注意事项有哪些？ 3、肝癌消融术的适应症、禁忌症、并发症有哪些？ 4、肺活检术的导向手段？适应症、禁忌症、并发症有哪些？

执笔人：胡继红 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第三章 经皮穿刺引流术

目的要求：

1、掌握：

（1）经皮穿刺引流术的概念。

（2）经皮穿刺引流术在胆道梗阻中的治疗方法、适应证、禁忌证、并发症和疗效评价。

2、熟悉：

（1）经皮穿刺引流术的应用范围。 （2）胆道梗阻的原因及临床特点。

（3）经皮穿刺引流术在泌尿道梗阻、肾囊性病变、肝脓肿、腹腔和盆腔脓肿中的临床应用。

3、了解： 经皮穿刺引流术中所用器材及操作方法。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：经皮穿刺引流术。 2、主要教学内容：

（1）经皮穿刺引流术的临床应用范围及所用器材和操作方法。

（2）经皮穿刺引流术在胆道梗阻中的应用治疗方法、适应证、禁忌证、并发症和疗效评价。

（3）经皮穿刺引流术在泌尿道梗阻、肾囊性病变、肝脓肿、腹腔和盆腔脓肿中的临床应用。

执笔人：罗 罡 赵 卫 教研室主任： 赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第四章 经导管血管栓塞术

目的要求：

1、掌握栓塞术的治疗机制；

2、掌握栓塞物的类别、特点、临床合理选用； 3、掌握临床应用；

4、熟悉适应证、禁忌证和并发症； 5、了解操作技术。

学时安排：理论课：4学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：经导管血管栓塞术、 2、主要教学内容： （1）栓塞术的治疗机制 （2）器材及栓塞物质 （3）操作技术 （4）适应证和禁忌证 （5）栓塞反应及并发症

（6）临床应用：出血、血管疾病、富血性肿瘤、介入性器官切除。

复习思考题：

1、简述栓塞术的治疗机制； 2、简述栓塞物的临床选用原则； 3、简述栓塞止血机制；

4、简述栓塞术治疗肝癌的方法与原理。

主要参考书：

1、陈枳贤主编.《实用放射学》.北京：人民卫生出版社.1999年10月.第二版. 2、肖恩华主编.《双语医学影像学》.长沙：中南大学出版社.2005年8月.第一版. 3、贺能树，吴恩惠主编.《中华医学影像学介入放射学卷》.北京：人民卫生出版

社.2005年6月.第一版.

4、吴沛宏，黄金华，罗鹏飞主编. 《肿瘤介入诊疗学》.北京；科学出版社.2005年4月. 第一版.

执笔人：李迎春 教研室主任： 二级学院（部）领导审核签名：

第五章 经导管药物灌注术

目的要求：

1、掌握：掌握经导管药物灌注术概念、原理。

2、熟悉：经导管药物灌注术临床应用方法、适应症，禁忌症。

3、了解：了经导管药物灌注术手术器材和方法；了解IAI中常用化疗药物。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：经导管药物灌注术。 2、主要内容：

（1）经导管药物灌注术基本原理。 （2）器材与方法。

（3）IAI中常用化疗药物：细胞周期非特异性药物、细胞周期特异性药物。 （4）临床应用：恶性肿瘤、动脉血栓的溶栓药物灌注治疗、缺血性病变的灌注治疗。

复习思考题：

1、经导管药物灌注术的概念。

2、经导管药物灌注术临床应用的主要类型。

主要参考书：

《肿瘤介入诊疗学》吴沛宏，黄金华，罗鹏飞，杨仁杰主编—北京：科学出版社，2005.4

执笔人：黄明 教研室主任： 二级学院（部）领导审核签名：

第六章 经皮经腔内血管成形术（PTA）

目的要求：

1、掌握： （1）PTA的概念。

（2）球囊血管成形术和支架扩张血管的机制及适应证、禁忌证、并发症。（3）PTA在肾血管性高血压，布－加综合征的临床应用。 2、熟悉：

（1）PTA的历史发展及前景。

（2）球囊血管成形术和血管支架的应用范围。

（3）PTA在头臂动脉、主动脉狭窄、四肢动脉的临床应用。

3、了解：

（1）PTA器材种类。

（2）PTA操作方法和疗效评定。

（3）PTA术后并发症的预防、处理和再狭窄的原因及防治。

学时安排：理论课：4学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：PTA。 2、主要教学内容：

（1）PTA的发展及治疗机制。

（2）PTA临床应用范围，器材，操作技术及其适应证、禁忌证、并发症、疗效评定。

（3）PTA术后并发症的预防、处理和再狭窄的原因及防治。

（4）PTA在肾血管性高血压，布－加综合征、头臂动脉、主动脉狭窄、四肢动脉的临床应用。其中在肾血管性高血压，布－加综合征的应用为重点。

执笔人：罗 罡 赵 卫 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第七章 非血管管腔扩张术

目的要求：

1、掌握：

（1）非血管管腔扩张术的适应症及禁忌症。 （2）非血管管腔扩张术的临床应用。 2、熟悉：

（1）非血管管腔扩张术使用的器材。 （2）非血管管腔扩张术的并发症及处理。

3、了解：

非血管管腔扩张术的手术操作。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

（1）基本概念：非血管管腔及非血管管腔扩张术 。 （2）主要教学内容：

非血管管腔扩张术的介入器材，血管管腔扩张术的适应症及禁忌症、临床应用，非血管管腔扩张术的并发症及处理，主要在 食管狭窄，气管支气管狭窄，胃、十二指肠支架术，结肠、直肠支架术，胆道狭窄，前列腺段尿道支架术中的应用。

复习思考题

1、如何选择非血管管腔扩张术？

2、实施非血管管腔扩张术时应注意的问题。

主要参考书

1、陈星荣，林贵，夏宝枢，沈天真. 介入放射学. 上海医科大学出版社.1989.1 2、鲁玉来，蔡钦林. 腰椎间盘突出症. 人民军医出版社.2001.5

执笔人： 向述天 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第八章 其它介入治疗技术

目的要求：

1、掌握： 结石的介入放射学治疗、椎间盘脱出的介入放射学治疗、下腔静脉滤器的置放、经皮腔内异物取出术的临床应用。

2、熟悉： 结石的介入放射学治疗、椎间盘脱出的介入放射学治疗、下腔静脉滤器的置放、经皮腔内异物取出术的操作方法、注意事项。

3、了解：经皮血管内定位采血术、结石的介入放射学治疗、椎间盘脱出的介入放射学治疗、下腔静脉滤器的置放、经皮腔内异物取出术的器材的选择。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：经皮腔内异物取出术、经皮穿刺椎间盘切除术。 2、主要内容：

经皮腔内异物取出术、下腔静脉滤器置放、经皮穿刺椎间盘切除术、胆道及泌尿系结石的介入放射学治疗的临床应用及其相应的操作方法及注意事项，相关的器材选择。

复习思考题：

其它介入放射学治疗技术有些什么？它们的临床应用怎样？

主要参考书

1、陈星荣，林贵，夏宝枢，沈天真. 介入放射学. 上海医科大学出版社.1989.1 2、鲁玉来，蔡钦林. 腰椎间盘突出症. 人民军医出版社.2001.5

执笔人： 姜永能 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：

第九章 综合介入治疗技术

目的要求：

1、掌握：

（1）综合介入治疗技术的概念及其重要意义。

（2）在原发性肝细胞癌治疗中介入治疗技术的选择及临床应用，治疗效果和影响因素。

2、熟悉：

（1）TIPSS的基本原理和临床应用的适应证、禁忌证、并发症及临床疗效。

（2）胆管癌的综合介入治疗。

学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。

教学内容：

1、基本概念：综合介入治疗技术。

2、主要教学内容：

（1）灵活综合运用介入治疗技术的临床意义。

（2）原发性肝细胞癌的综合介入治疗的应用基础，治疗方法选择及综合应用。

（3）TIPSS的基本原理及临床应用。

（4）综合介入治疗技术在胆管癌中的应用。

执笔人：罗 罡 赵 卫 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签名：