针灸穴位常用配方

针灸穴位常用配方

第一章 内科疾病

1、感冒

冶疗方法

取穴内池、列缺、风门、外关。伴身体重浊不爽，口淡腻者加阴陵泉；伴乏力者加足三里；伴周身疼痛者加大杼；伴头痛者加太阴。

注意事项

患者治疗完毕，应避内寒，多饮开水，恢复前清淡饮食，注意休息。

2、哮喘

治疗方法

取膏肓及气海穴，在夏季三伏天时化脓灸，每年1次，连续3年为1疗程。

注意事项

初次灸可不选在三伏天，随了随灸，但到夏天时定补灸1次，算第1次治疗。

3、胃脘痛

治疗方法

化脓灸中脘及双侧足三里穴

注意事项

热度、时间长短以患者感觉最强为度。

4、呃逆

治疗方法

新证、急证，可先灸内关、足三里，再灸中脘穴15分钟，重证、久病或继发于其他疾病之后者，直接灸膈俞、气海穴。

注意事项

呃逆可单独发生，其证轻微，属正常生理现象，持续数分钟至数小时后可不治自愈。此外，还可以用下述方法自行治疗暂时性呃逆。以草刺鼻，嚏出呃止，捏住鼻子，一饮而尽250毫升左右温开水。采取立正——弯腰——仰头——喝水的系列动作止呃逆。

5、不寐

治疗方法

主穴选申脉、照海（均内侧）。配穴：心脾两虚者加百会；阴虚火旺者加涌泉；胃腑不和配足三里；肝火上扰者加行间。

飞翅穴

从上飞翅至下飞翅依次灸，飞翅穴位置：上飞翅在肩胛冈内端上边缘，平第2胸椎棘突，距背正中线3.2寸。翅根在肩胛冈内侧边缘，平第4、第5胸椎棘突之间，距背正中线3寸。下飞翅在肩胛冈内缘，平肩胛骨下角，第7胸椎棘突下旁开4寸。

注意事项

部分不寐患者为精神紧张引起的短期失眠，可不予治疗，调理心绪即可愈，但若失眠持续1周以上，就应采取治疗。失眠患者治疗期间应放松心情，减少疑虑，积极配合治疗。

6、水肿

诊断要点

阳水：①头面先肿，渐及全身，腰部发上肿甚，按之凹陷。恢复较快，皮肤光泽，小便短少，伴恶寒发热，肢体疼痛。咳嗽气粗。②偏于风寒者，形寒无汗，舌苔薄黄，脉浮数。③偏于风热者，咽喉肿痛，舌苔薄黄。脉浮数。

阴水：①足跗先肿，渐及周身，腰部发下肿甚，按之凹陷。恢复较慢，皮肤晦暗，小便短少。②偏脾虚者，伴脘痞便溏，四肢倦怠，舌苔白腻，脉濡缓。③偏肾虚者，兼腰痛脚酸，肢冷、

神疲，舌淡苔白，脉沉细弱。

治疗方法

阳水：隔姜灸大椎、肺俞、三焦俞、肾俞。灸至皮肤潮红。以不起泡为度。偏风热者，宜点刺少商出血，以助散热。

阴水：直接无瘢痕灸水分、脾俞、肾俞穴，每穴7壮。偏脾虚者，灸三阴交；偏肾虚者，灸太溪；至局部穴位皮肤潮红，触之温热为度。

注意事项

水肿后期，必须采取综合治疗，而继发性水肿，灸法宜作为辅助治疗方法，当病情稳定时，可单独依靠此法治疗。

7、泄泻

诊断要点：

寒湿（风寒）型

泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。

湿热（暑热）型

泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治疗方法

无论何种类型腹泻，均先“腹泻特效穴”（取穴：足外踝最高点直下，赤白肉际之处，采用温和灸法，每穴每次各灸10至15分钟，每日灸2至3次，治愈为止。

主穴取天枢，神阙。其中，风寒型配合谷、上巨虚；湿热型配阴陵泉、内庭；食滞肠胃型配中脘、足三里，肝气乘脾型配合肝俞、行间；脾胃虚弱型配脾俞、足三里；肾阳虚衰俞、命门。

注意事项

严重失水患者或由恶性病变引的腹泻，采用综合疗法。

8、便秘

诊断要点

热秘

大便干结不通，腹部痞满，按之有块作痛，矢气频转，终难排出，烦热口渴，面赤，或伴小便黄，口臭，舌苔黄燥，脉滑实。

气秘

大便秘而不甚干结，腹部胀痛连及两胁，口苔，目眩，舌质红苔白，脉弦。

虚秘

腹无胀痛，但觉小腹不舒，有便意而努责乏力，多汗，疲惫，面色少华，无力排出大便，粪质松散如糟粕，舌淡白，脉细弱无力。

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冷秘

大便艰涩不易排出，甚则脱肛，腹中或冷痛，面色白，小便清长，四肢不温，腰冷酸软，舌淡苔白，脉沉迟。

治疗方法

热秘、气秘均选大肠俞、天枢、上巨虚、支沟穴无瘢痕灸；热秘加悬灸曲池、合谷穴；气秘加悬灸阳陵泉、太冲穴。

虚秘、冷秘无瘢痕灸大肠俞、天枢、脾俞、足三里；虚秘加悬灸气海、胃俞；冷秘加悬灸神阙、关元穴。

注意事项

便秘患者应注意改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，进行适当的活动，养成定时排便的习惯。有些患者单独用艾条灸大肠俞就可获得较好的疗效。

9、中风

化脓灸大椎穴及患侧肩、曲池、环跳、足三里。若上肢功能障碍，选取肩髃、曲池；下肢功能障碍，则取环跳，亦可配阳陵泉，足内翻严重者，取丘墟。患病后长时间不能恢复，自觉体力虚弱者，可多灸大椎。

注意事项

中风日期，尤其是有神志症状的患者，应注意综合治疗，不宜单独使用灸法。

中内后遗症可单独使用灸法治疗，配合适当的功能锻炼，能很好地促进病体恢复。

初次中风恢复及平日自觉头晕指麻的患者，中内几率较正常人高，故尤应注意保持情志平和，饮食清淡，起居有常，锻炼有度，以防再次中风。数次中风者，将一次比一次严重，一次较一次难以恢复。由于中风后遗症时劳动力损伤极大，严重影响生活质量，所以，应积极预防，防患于未然。

10、中暑

治疗方法

中暑较轻

选大椎、中脘穴，予艾条悬灸，并以温水擦拭身体，直至症状缓解，微微出汗出为止。 中暑重症

选神阙穴隔盐灸，关元、气海穴悬灸，同时温水擦身或30%酒精擦身。

注意事项

对于中暑较症，还可以用挑刺、刮痧等方法，效果也不错。

中暑重症者，应严密观察，及时采取综合治疗措施；危重病例，必须抢救，否则，中暑亦会危及生命。

中暑者，应以温水擦身，不宜使用凉水，同时，应嘱温盐水频频饮之，症状缓解后注意休息。

11、虚劳

治疗方法

取大椎、膏肓穴。

注意事项

膏肓直接灸后应配合针足三里穴，以便引热下行。

灸后宜多饮开水，多休息，少数病人可出现烘热感觉，不必在意，一二日内多会自行消失。 有出血症状的虚劳患者应慎用此法；气虚、阳虚患者此法最佳。治疗中还需注意生活起居及饮食调摄，并保持乐观情绪。

12、头痛

治疗方法

风湿头痛取穴百会、风池、上星、太阳、大椎；肝阳头痛取穴百会、太冲、足三里；痰浊头痛取在蚹、印堂、丰隆、曲池；血虚头痛取百会、血海、三阴交、；瘀血头痛取百会、阿是

穴。

注意事项

治疗期间应忌酒，防止症状加重。灸法能良性地调节大脑皮层的功能活动，改善脑血管舒缩功能，促进脑血液循环，使脑功能恢复正常。比起药物治疗。灸法副作用外小，疗效巩固，无危险性，便于人使用。

13、冠心病

治疗方法

中脘、足三里各灸30分钟；期门、太冲各灸25分钟；下脘、天枢、气海各灸30分钟；心俞、神门各灸25分钟；膈俞、膻中、巨阙各灸30分钟；厥阴俞、少海各灸25分钟；天池、间使灸25分钟；关元、中极、三阴交各灸30分钟；肾俞、照海各灸25分钟，各穴均取双侧，1天灸1组穴，9天灸完，每天灸后，用温灸器内余热灸肚脐30分钟。

麦粒灸

取心俞、厥阴俞，均双侧。内关、三阴交双侧。

注意事项

直接灸法疼痛刺激较为剧烈，可诱发心绞痛，故操作前应备好硝酸甘油，或在局麻的条件下施灸，或一穴灸完再灸一穴，在2至3天内完成麦粒灸。

温灸器法治疗时间长，周期长，注意坚持。

14、高血压

治疗方法

双侧中三里。

注意事项

灸疗法对血压有一定控制作用，但并不能完全控制，必要时服用降压药物，防止高血压危象的出现。

高血压患者应注意供钠饮食，少食油腻，多食蔬菜水果，适当体育锻炼，以改善高血压病的症状。

传统治疗高血压主要是依靠合适的降压药物，灸法及其他一些生物疗法，不能完全控制好血压，但可使降压药需用量减少、脑卒中发生率和病死率减低。精神调节在控制血压方面也有积极的作用，清心寡欲可通过中枢神经系统的调节，使交感神经张力减??? 低，而达到降压作用。

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第三章，儿科疾病

1、惊风

治疗方法

慢惊风

取神阙穴

急惊风

灸上星、陶道穴。

注意事项

患儿皮肤娇嫩，灸时不宜过长，慢惊风除可悬灸神阙穴外，还可选取大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三晨等穴交替使用。

饮食方面应禁食油腻厚味，以素食流质为主。夏季可饮西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁；冬季多吃鲜橘水、苹果泥；痰多可给白萝卜或茡荠汁。

2、百日咳

治疗方法

取大椎、肺俞穴。

注意事项

四缝穴、八邪穴也可。

百日咳流行期间，可每日用生大蒜汁和糖水口服1至2次，连服5至7天。对幼小患儿阵咳时要抱起，轻拍背部不要抱紧，以防窒息。

3、小儿哮喘

治疗方法

取神阙、天突、肺俞和膻中、定喘两组穴位，选大椎穴。

注意事项

取穴频率较高的几个穴位为：定喘、肺俞、天突、大椎、神阙、膻中、气海、足三里。

4、疳积

治疗方法

灸鸡内金、苍术、肉果、香附、胡黄连、砂仁、神曲、麦芽。内关穴上，穴取双侧。 注意事项

针刺四缝穴或捏脊疗法在本症的治疗上也有较好疗效。

小儿喂养，要掌握先稀（菜汤、米汤）后干（奶糕、蛋黄），先素（菜泥、豆制品）后晕（鱼、肉末），先少后多的原则。

5、小儿泄泻

冶疗方法

中脘、下脘、神阙、天枢、足三里。

注意事项

小儿皮肤稚嫩，又不易配合，应防止烫伤。

6、小儿厌食症

治疗方法

取穴身柱、中脘，配合背部捏脊，晚上临睡前捏1次。

注意事项

禁止饭前吃零食和糖果。

患病后发现食欲不振，应及时检果原因，采取对应治疗。

7、痄腮

治疗方法

取双耳角孙穴（一侧腮肿灸患侧，双侧腮肿灸两侧）

注意事项

8、小儿疝气

治疗方法

灸患侧大敦、独阴及气海穴，热疝不宜用灸法。狐疝、关元分型不明显、仅存在睾丸、阴囊肿大者，可仅直接灸患侧大敦、独阴穴。一般用于年龄较大患儿。

注意事项

热证慎用法。

无论何种疝气，均不宜作剧烈运动。

狐疝如小肠坠入阴囊不能回收，甚至发生嵌顿，以及睾丸积水久久不能吸收的病例，应采用手术治疗。

9、小儿遗尿

治疗方法

每天临睡前在关元穴、三阴交穴灸

注意事项

纸尿裤的使用不宜超过1周岁

10、鹅口疮

治疗方法

取神门、涌泉穴。

注意事项

第四章、外伤科疾病

1、疔疮

治疗方法

取肺俞、灵台、委中为穴，生于颜面部者加合谷，发于手臂部者加曲池，背部者加肩井，下肢部加足临泣。

注意事项

初起患者切勿挤压及过早切开排脓以免引起感染扩散。

灸法较适用于疔疮初起，肿硬未溃或已溃不敛者，如已成脓同，应及早切开排脓，伴有高热者，应酌情使用抗生素。

饮食宜清淡，忌食烟酒、辛辣、肥厚之品。

如发生败血症（疔疮走黄），症情凶险，必须及时抢救。

2、疖肿

治疗方法

放置于疖肿上灸

注意事项

3、急性肠梗阻

治疗方法

取神阙穴

注意事项

本疗法只适用于单纯性机械肠梗阻和动力性肠梗阻。绞窄性肠梗阻患者（有腹膜刺激征）应采取手术治疗

4、疝气

治疗方法

主穴取大敦、三角灸，属寒疝者配取关元、神阙、湿热疝加取膈俞、三焦俞、狐疝加足三里、提托。

5、慢性前列腺炎

治疗方法

灸会阴穴、伴腰骶困者加灸肾俞、次髎、；伴少腹不利者加灸关元、三阴交；下午灸治，灸后嘱患者注意休息，不饮茶、不食物以养气血。

注间事项

避免过度劳累，戒除手淫，节制房事，忌长时间骑车，忌食辛辣、烟酒等刺激物。

6、褥疮

治疗方法

对准褥疮处灸，灸后疮面覆盖有一薄层黄色油状保护膜，不须擦去，可保护疮面。 注意事项。

7、痔疮

治疗方法

灸八髎穴

注意事项

对痔疮伴有出血的病人，应常规进行肛门指检及乙状结肠镜检果，以排除直肠癌、直肠自息肉、直肠炎等疾病。平时少食辛辣刺激物，治疗期间忌饮酒，防过劳，避免潮湿及用力负重，保持大例通畅，以减少痔疮了作。

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3、咯血

案中用吐法先泻其实，灸肺俞后补其虚，用吐法有邪去正安之理，灸肺俞寓金能生水之意，有的放矣，步骤井然。

瘵

《千金要方》日：“膏肓俞无不治，主赢瘦虚损，梦中失精，上气咳逆，狂惑忘误。”故灸膏肓穴治瘵，效如桴鼓。案中取膏肓穴法，亦有一定参考价值。

疟疾

脾俞内应脾脏，这脾气转输、输注之穴，故灸脾俞治疟有显效。今人针灸大家承淡安灸大椎、间使、复溜、神道治疗疟疾，也有明显疗效。

口眼? 斜

口眼? 斜，病由气虚风入，然兼寒者多。无论病之新久，急当灸之，新病灸之，意在散寒家祛风；病久则气血凝滞，意在活血祛风。

神志病

百会又称三阳五会，有清热开窍、镇惊宁神之功，神志病灸之，多能获意外之效。

呃逆

考其穴位“乳下一指许，正与乳相直，骨间陷中”，当为足阳明胃经之乳根穴。＜玉龙赋＞去：“乳根、俞府疗欶气痰哮。”

二便失禁

仓公辨病，多与＜内经＞殊别。＜灵枢＞日：“厥阴根于大敦，结于玉英，终于膻中”。而仓

公言“厥阴之终结小腹”，邪犯腹结，动而腹肿，灸足厥阴之脉 ，寒气散而愈。针灸之要，重要谙熟人身经络终根结，若不明终始根结，正职＜灵枢. 根结＞所云，会有“折关败枢”、“针道成绝”之虚。

10、脾胃虚弱

此案以艾灸为主治疗脾胃虚寒症。杨氏对脾脏的生理、病理论述颇为精辟。脾属土，主健运，能化气生血；脾不健运，则各种脾胃证侯随之而生；且脾喜甘而恶 燥 ，用药过于燥热而伤阴，用药过于寒凉则有脾胃运化功能，颇感 肘。杨氏深谙此理，于用药之外，另辟蹊径，采用艾灸为主结合针刺补法治疗脾胃疾患 ，如此则助阳而伤阴，补阴而不碍胃，解决了这一矛盾。

腹痛，腹泻

腹痛，腹泻而喜按，属虚寒可知。神阙为先天之结 ，又为后天之气舍。灸之能温阳散寒，健运脾胃，寒邪得温则散，气不拘急而缓，脾胃得温则运，清升浊降而痛泻自除。

水肿

水分穴位小肠下口，能分清泌浊，使水液流入膀胱而无水肿之患，气海为大气之所归，气行则水不横逆，水肿自消。

自汗

本案自汗缘于房事后饮冷伤脾气，为血气虚不能卫外所致，灸命关补脾脏之真气，以冀气旺卫固而汗止。

脚躄

来脊穴别名华佗夹脊，这华佗所发明，位于脊柱棘突旁0.5寸或1寸。临床上用于治疗腰痛、四肢酸痛常能获效。

遍身青

足趺指胃经原穴冲阳穴。脾统血，脾旺则血无外溢。本案不选脾穴却灸胃之原穴，因胃为五脏六腑之本，其经别“属胃，散之脾，上通于心。”温灸之，本强经通，心脾得调，血脉得运，故体青退而纳食增。

冷疾

以艾火治病，常法也；以日光灸之，奇思也。以太阳真火灸之，行气活血、温经散寒、回阳通脉、冷疾痼病，自内而出矣。

瘰疬

肘尖，经外奇穴，位于肘后部，屈肘成90度角，鹰嘴突起之类端。肩尖，即肩髃穴，瘰疬在临床上不少见，其病机《景岳全书》分析说：“若元气强则正胜邪，正胜邪则毒在腑，在腑者便是阳毒，故易发易收而易治；元气弱在邪胜正，邪胜正则毒在脏，在脏者便是阴毒，故难起难收而难治”。治瘰疬光凭药力，恐难奏效，若配以区灸，常能收功。肘尖、肩尖为治瘰疬要穴。

痰核

本案为胸前痰核，其治疗颇具特色。首先是在取穴方面，既然病机为痰结肺经，并未取肺经

之穴，而取了肾经的俞府、任脉的膻中，道理何在？此乃局部近取法，况肺主一身之气，膻中穴又称上气海，为一身宗气之会，故取之可鼓动宗气，宣畅肺脉之气，以消散积聚之痰。其次是在治疗操作方面，针行六阴之数自然是泻法，意在祛除痰邪，更灸5壮可以温气行血以散结，外用药膏贴者，乃痰拔毒之法，三法合用，其功益著。

痞块

本案所述痞块一病当属今之积聚范畴，其病机不外乎“痰”、“食”、“瘀”三字。杨氏直取块中，以盘针之法攻其邪，积其气，复以中脘、食仓之灸培补正气，扶正以祛邪，攻补兼施乃能收功。盘法首载于《针经指南. 手佛补泻》，专用于腹部，明. 汪机称其为“和气”之法，而杨氏此处尚有行气散结之意。其中中脘、食仓之选穴亦含标本同治、病症兼顾之意。中脘为胃之募会，腑之会穴，健脾和胃，化湿除痰；食仓为经外奇穴，出《医经小学》，在中脘旁开3寸，专治腹中血块，活血化瘀，散结止痛。其近胃旁，又有辨病取穴、治标之意。

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痔血

长强会于肛门之上，尾骨尖之下，并为督脉之络别出之处，古今均用为痔疾要穴，故取本穴针灸并用，以活血祛瘀，经络和通，则庤消便血自止矣。

臀痈

患者为一儒者，又因饮食劳倦，其气虚可知，虽臀痈肿焮痛甚，以隔蒜灸、葱熨法治之，益气托毒也。

22、脱疽

隔蒜灸乃治脱疽常法，然辨脱疽须知顺逆，脱焮痛赤者顺色此不痛者逆，前者灸之多愈，后者灸之一定应。

23、发背

灸治发背，疗效确凿，案中所述方法太繁，不如直灸疮上便捷。惟此法几近失传。录之供参考。

24、脚气

脚气不肿者，谓干脚气，乃风邪所致，觉如虫行，以风性善行故也。风市为治外风要穴，灸之则风邪外出矣，因风邪入里既久，须千艾方愈。

25、蝎螫伤

以隔蒜灸治诸灯虫伤，古已有之，一直治用至今，唯治之宜早，若毒之内侵，灸之效不显矣。

26、崩

清沈金鏊《妇科玉尺》说：“风热郁于肝经，血得风而妄行。”从本案例重，张公夫人血崩由风热所致，故先以 活汤退热祛风而崩自止，再灸膏肓、三里复元气。

27、难产

脚小指尖头即至阴穴也，灸至阴催产效果确凿，今日农村亦广为沿用，灸时可取双侧，不必

拘泥于右脚。

28、产后昏厥

灸中脘治产后昏厥，可见灸疗回阳救逆之功之一斑。古人还常用烧红的秤砣放入米醋中，以强烈的醋味刺激产妇，治疗后昏厥，可供参考。

29、疳疾

本案系疳证，疳有两种含义：一为“疳者，甘也，”谓其病由于多食所致；二是“疳者，干也”，上泛指全身消瘦，肌肤干瘪，气血津液不足的临床征象。本证初起，病情尚轻，仅表现为脾胃不和，运化不健的证候，名日“疳气”；如进一步脾失健运，积滞而停， 滞气机，轩为“疳气”；病久则脾脏虚损，津液消亡，导致“干疳”。疳症是一种虚实夹杂之病，正确判断其虚实强弱、邪正盛衰是治疗的关键。本案因“腹内有积块”，当为中期“疳积”之证。古人云：“壮者先云其积而后扶胃气，衰者先扶胃气而后消之。杨氏认为患儿尚可耐攻，故针块中以消其积；灸章门穴既可消积又可健脾；再配以药物内服，故疳积消，形体渐盛。

30、目痛

厥阴属肝，少阴属肾，以黄连膏点之目益痛，可知患者目痛属寒，故灸之获效，因邪侵之既深，须夏枯草、香附子清肝、疏肝以清余邪。

31、牙痛

阳溪为手阳明大肠经腧穴，手阳明经气汇聚之地，灸阳溪治牙痛，为前人经验，临床十分常用。

32、鼻渊

三里祛痰，合谷散热，上星开窍，再佐以清热宣肺、化痰活络之品内服，为治鼻渊经典法也。

33、健身防病

常灸关元常年健康，在神阙行隔盐灸，亦且延年。气短、气海。