卫生日介绍(2):世界抗癌日
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中国学校卫生 ２Ｏ ４月第 ２ 卷 第 ４期 Ｏ７年 ８
Ｃ ｉ ＳｈＨ ａｈ Ａ ｒ ２０ ， ｏ．８ Ｎ ． ｈｎＪ ｅ ｅｌ ， ｐｌ Ｏ７ Ｖ １２ ， ｏ４ ｔ ｉ
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【 疾病控制】
某 高校大学 生水 痘流行 的流行病学调查
程佐 兴 ， 唐艳 红 ， 贺鲁 川
【 文献标 识码 】 Ａ 【 中图分 类号 】 Ｒ １ Ｇ４８２ Ｒ５１５ ９ ７ ７． １． 【 文章编 号】 １ ０ ８７２０ ）４ ３５０ ０ － １｛０７０。 ６－１ ０９ ０ 【 关键词 】 水痘 ； 流行病学研究 ； 学生
继发细菌感染 者加红霉素片 口服 ， 外用炉甘石洗剂外搽 。
对全 院宿舍 、 食堂 、 教室等公共场所用质量分数 ０ ３ ．％二氯 异氰脲酸钠 液喷雾消毒 ， 每天 １ ， 次 并经常保 持开窗通风换 气 ，
勤晒被褥 ； 对密 切接 触者 进 行 医学 观察 ， 预防 性服 药 ； 过广 通 播 、 座等宣传形式 ， 讲 对全院教职员工 、 学生进行 呼吸道传染病 知识 的健康教 育 ， 以提高个 人卫生防病意识 。
５ 讨论
２Ｏ Ｏ６年 １月 ８ ４ 日， 学 院药学 系学 生 陆续 出 现 以低 —１ 某 热、 咽痛 、 皮疹 为主要症状 和体 征 的病 人 。经流 行病学 调查 确 诊 为水 痘疫 情流行 ， 报道 如下 。
１ 流 行 病 学 特 征 １ １ 时间分布 ２Ｏ ． Ｏ６年 １ ８ ４日某 学 院药 学 系学 生 陆续 月 —１
水痘 是由水痘带状疱疹病毒引起 的急性 呼吸道传染病 ， 多 见于儿童 ， 但近年来成年人水痘 的发病 率 已呈上 升趋势 ｊ 。成 人水痘发病被认 为与患者 体 内无特异性 抗体 或抗体 水平 降至 过低 ， 不足 以对抗水痘带状疱疹病 毒或全身基础免疫 功能低下 有关 Ｊ 。传染源 为现症 病人 及带 病毒 者 ， 可见 于青少 年人群 。 成人水痘在无皮疹 等前 驱期症状体征易误诊 为“ 上感 ” 水痘多 ， 发流行期 间（ 冬春季 ） 应注意 鉴别 诊断 。成 人水痘 病程 各期 尤 禁忌 应用皮质类 固醇激素 等免疫 抑制 剂 。分 析此次 水痘 疫情 原因 ： １元旦 后学生处于返校期 间 ， （） 又正值 呼吸道传染病 高发 季节 ， 人员流动大 ， 活动范 围广 ， 易受 到病毒 的感 染 。（ ） 极 ２ 本 组发病均为学生 ， 同居 住 、 共 就餐 、 上课 等集 体生 活 ， 部分 学生 无水痘病史 ， 也未接种过水痘疫苗 ， 对水痘普遍 易感 ， 为疫 情的 蔓延创造 了条 件。（ ） ３ 由于天气 寒冷 ， 生 宿舍 及教 室很 少开 学 窗通风换气 。（） ４ 水痘传染性 强 ， 皮疹 发展快 ， 生防病意 识薄 学
弱 ， 者与健康 人群密切接触 ， 患 从而导致水痘病人连续 出现 。 由于高校是学生生 活学 习集 中 的场所 ， 旦发生 传染病 ， 一 极易造成流行 ， 重影响师生 的身心健康 和教学质量 。笔 者建 严 议 ：１加强对 高校 师生 的卫生 防病 知识 和传染 病基 本防 护知 （） 识的宣传教育 ， 使广大师 生掌 握基本 的防病知 识 。（ ） 生节 ２学 假 日返校后 ， 校保 健工作者应及 时到各 系及教 学第一线 进行 高 健康 监察 ， 全面 了解 广大 师生 的健 康状 况 。一 旦发现疫 情 ， 及 时启 动传染病应急 预案 ， 到早 发现 ， 做 早治 疗 ， 隔离 。（ ） 早 ３ 学 生宿舍 、 堂 、 食 教室 、 图书馆等人群 比较集 中的场 所要经 常保持 开窗通风换气 ， 对传染病流行季节要定期对 学生 宿舍 、 教室 、 食 堂等人群集 中的地方 进行消毒 。（ ） Ｉ 门诊 医务人员 的卫生 ４￣强 Ｊ 防疫知识教育 ， 确保 广大师生 的身体健康 和生命 安全 。
６ 参考文献
［ ］ 陈灏 珠 ， １ 主编 ． 用 内科 学 ．２版 ． 实 １ 北京 ： 民卫 生出 版社 ，０５ 人 ２０ ：
３ ５—３ ７． ７ ７
出现水痘病 人 １ ５例。首发病 例来 自四川 省蒲江 县 ， 自述未 出 过水痘 ， 且无 明显水痘病 例接触史 ， 月 ８日开始 发病 ， １ 全身 出
现散在的斑 丘疹 。此后在 １ 个潜伏 期内 ， 系学生 相继 出现 水 该 痘病例 １ 例 ， １ １ ４ 至 月 ４日流行终止 ， 历时 ７ｄ 罹患率 为 １％。 ， ３
发病高峰为 ９ ３日， —１ 共发生 １ 例 ， ３ 占发病 总数 的 ８ ％ ， 中 ９ ７ 其
日发病 ７ ， ４ ％ 。 例 占 ７
１２ 人群 分布 发病均 为该 学院药学 系学 生 ， ． 有共 同就餐 、 上 课 等密切接触史 。年龄为 １ ～２ ， 中男性 ８ ， ９ ０岁 其 例 女性 ７ ； 例 曾经 出过水 痘者 １ ， 出过 水痘 者 １ ， 人 未 Ｏ人 免疫 史不详者 ４人 。 学 院其 他教 职员工及学生均未发病 。 ２ 临床特 征
患 者均 有不 同程度 的前驱期 症状 ， 发热 （ ３ ） 例 ， ＞ ８℃ ９ 占 ６ ％； ｏ 流涕 、 咽痛 ４例 ， ２ ％； 口腔 点状 糜烂 、 占 ７ 伴 溃疡 ４例 ， 占 ２％ ； ７ 结膜炎 ３例 ， ２ ％。皮疹 分布于头面 、 、 占 ０ 颈 躯干 及四肢 ， 为紧张性薄壁水疱 ， 易破溃 ， 有不 同程度瘙痒 ， 伴 皮疹 发展 为斑
疹一丘疹一水疱一结痂 ｌ 。１ Ｉ ５例病例 中， 皮 疹出满全 身 Ｊ ６～８ｈ
２例 ， １％；２ｈ以上 １ ， ８ ％。继 发细菌 感染 １ ， 占 ３ １ ３例 占 ７ 例 占 ７ ％。１
５例病例均无并发症发生 。
３ 辅助检 查
实验室检查 显示 ： 白细胞 总数 、 中性多核 细胞均基本 正常 。 淋 巴细胞正 常 １ 人 ， ７ ％； １ 占 ３ 轻度升 高 ４人 ， ２ ％。胸 透 检 占 ７ 查均正 常。
４ 防治措 施 对所有患者采取住 院 隔离治疗 ， 给予 阿昔 洛韦 、 兰根 冲 板
剂抗病毒 ， 病情重的病例 同时肌 肉注射 聚肌胞 、 卡舒宁 注射液 ，
【 作者简介 】 程佐兴（９０ ）男 ， Ｉ 为人 ， １ 一 ７ ， 四Ｊ犍 Ｉ 大学 本科 ， 医师 ， 主 要从事Ｉ 临床内科及卫生防疫工作 。 【 作者单位 】 成都医学院门诊部 ， 四川 ６０８。 １ １ ０
［ ］ 成骢 ， ２ 姚文虎 ． 成人水痘 ６ ６例分 析 ． 东南 大学学报 ： 医学版 ，Ｏ５ ２Ｏ ，
２ （ ）２６—２７ ４４ ：６ ６．
［ ］ 赵瑾伟 ． ３ 成人水痘 １ 例分 析． ６ 中国皮肤性病学 杂志 ，Ｏ２４ ２ ． ２Ｏ ，： ６ ２
（ 稿 日期 ：０６ ５１ ） 收 ２０－ ．１ ０