上肢骨折的宣教
上肢骨折的宣教
上肢骨折常见的有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨干骨折等。
观察要点
1、患肢血运、皮肤温度、感觉、运动。肢体是否处于功能位。
2、生命体征变化
3、感染征象,如体温、局部红、肿、热、疼等。
护理措施
1、保证有良好心理状态和身体状况,多吃高蛋白饮食,提高机体抵抗力;
2、戒烟以免术后咳嗽,咳痰,引起刀口疼痛;
3、术前一日进行洗澡、更衣;
4、肢体放置位置:平卧抬高与心脏水平,坐走或下床时上肢用三角巾悬吊。有利于静脉回流,减轻肿胀;
5、如有石膏或夹板外固定,要观察肢体肿胀情况,有无挠动脉搏动,手指的颜色,如有发紫、苍白、发凉或主诉有麻木、剧痛应立即去告诉医护人员。
健康教育
1、患肢未被固定的关节:可做全方位运动,如肩、肘和手指的活动,必要时需家人协助完成,达到正常幅度。上肢要特别注意肩关节的外
展外旋,及掌指关节的屈曲。
2、患肢被固定部分的肌肉:做肌肉等长练习,即是当在关节不动时,让肌肉收缩用力。一般应在上肢骨折患者疼痛减轻时进行练习。
3、未受伤的肢体:上肢骨折患者不可长期卧床,应下床多做运动,包括深呼吸、未受伤肢体的运动等,避免引发并发症。
健康教育
1、告诉患者保持正确姿势,密切观察患肢远端的血液循环、活动情况,发现异常及时来院就诊。
2、注意适当休息,避免重体力劳动和剧烈运动。
3、进食营养丰富、清淡、易消化、含钙丰富的饮食,如牛奶、鱼等。
4、戒烟酒、浓茶。
5、稳定患者情绪,避免不良刺激。
6、嘱患者注意加强患肢的功能锻炼,活动应循序渐进,活动范围逐渐增大。
7、嘱患者遵医嘱术后1个月复查,有不适及时就诊。
健康教育
1.锁骨骨折初期可做腕肘关节屈伸活动
2.肱骨外科颈骨折初期可做握拳、屈伸肘及腕关节活动,3周后练习肩关节各方面活动。
3.肱骨干骨折需注意保持骨折部位相对稳定。
4.肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折复位后只可做手指轻微活动,忌做握拳、 前臂回旋活动。
5.桡尺骨骨折复位后宜做手指、腕关节屈伸活动,不宜做前臂旋转活动。
健康教育
应尽早开始手指的活动,手指的屈伸及握拳动作,提肩练习指导病人做固定外上下关节的运动,每小时一次,拆除石膏夹板固定外练习肘关节的伸屈、旋前、旋后动作,健侧肢体每日做关节全范围运动。