如何组织三级护理查房
02-06
如何组织三级护理查房
查房的组织：
主查人：护士长/护理专家/护理部主任
参加人员：护士长/护理专家/护理部主任、责任组长、责任护士、实习护士
记录员：责任护士，记录本次查房内容、查房重点
前期准备：对特殊需求病人有标识。
环境准备：整洁安静，清理陪客，避开治疗、进食、病人休息时间，
时间选择：不被打扰，不影响工作。
查房对象：
1、新收危重患者
2、住院期间发生病情变化或病重／病危的患者
3、高危压疮患者，院外带入Ⅱ期以上压疮或院内发生压疮的患者
4、应用新业务、新技术的患者
5、疑难或护理效果不佳的患者
6、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
7、治疗效果不理想，存在纠纷隐患的患者
8、特殊患者
查房地点：
一般选择在患者床旁进行，涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论，可以选在示教室进行讨论。
查房前物品准备：
病历、血压计、听诊器及专科 检查用品
查房流程：
主查人介绍：
主查人介绍查房主线。入病房，主查者向病人和家属说明目的，对配合表示谢意。 责任护士汇报：
年龄、诊断、主要治疗经过、主要阳性体征及临床表现、阳性检查结果、心理状况、护理措施、护理难点。
责任组长查：
责任组长对责任护士汇报的病情进行补充，对患者进行专科护理查体，核实责任护士的护理评估，检查医嘱执行、护理措施落实情况，点评护理病历书写质量。
主查者讲：
对病人护理的关键问题进行病情分析，对存在的问题提出改进、对疑难问题提出指导性意见，对病人进行健康宣教。