外科围手术期的护理

围手术期的护理8.1.1

1·手术前病人最常见的护理诊断是

A·体液不足 B·营养失调 C·体温过高 D·焦虑或恐惧 E·潜在并发症

2、手术前护士进行健康教育，患者最关心的是：

A、保持病室清洁和安静 B、有关本人手术和手术效果的知识 C、戒烟的重要性

D、口腔卫生的重要性 E、解释备皮、禁食等常规术前准备的意义

3、胃肠手术术前消化道准备的目的是

A·利于肺气体交换 B·防止麻醉及手术时呕吐 C·减轻术后腹胀

D·保持消化道内清洁 E·防止术后尿糖留

4、以下哪项术前准备对预防术后并发症无关

A·禁烟 B·应用镇静剂 C·注意口腔卫生 D·清洁皮肤 E·训练卧床排尿

5、颈部手术备皮范围是

A·上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 B·下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘

C·上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘 D·下唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘

E·下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘

6、上腹部手术的备皮范围是：

A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 B、上起肋弓缘，下至耻骨联合

C、上起剑突，下至会阴部 D、上起剑突，下至大腿上1/3处 E、自乳头至脐部，两侧到腋后线

7、阑尾炎手术的备皮范围是：

A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 B、自脐平线至大腿上1/3，包括外阴部

C、自乳头至耻骨联合，前超过正中线 D、自剑突至耻骨联合，两侧到腋后线

E、自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线

8、下腹部手术的备皮范围是：

A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 B、自脐平线至大腿上1/3，包括外阴部

C、自乳头至耻骨联合，前超过正中线 D、自剑突至耻骨联合，两侧到腋后线

E、自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线

9、女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A·胸部，同侧腋下及颈部 B·胸部，同侧腋下 C·胸部，同侧腋下及上臂

D·胸部，上臂 E·胸部，双侧腋下

10、择期胃手术前准备，不必要的护理措施是

A、术前一天肥皂水灌肠 B、术前服肠道抗菌药物 C、术前12小时禁食

D、术前6小时禁饮 E、手术日晨插胃管

11、手术日晨的术前准备工作错误的一项是：

A.给予术前用药 B.女性病人要注意有否月经来潮 C.有活动假牙要取下 D.各种手术均要灌肠 E.嘱病人排尿

12、骨科手术尤为重要的术前准备是：

A、配血压计 B、手术区皮肤准备 C、选择麻醉 D、药物过敏试验 E、胃肠道准备

13、备皮范围原则上应超出切口四周的距离至少

A·5—l0cm B·10--l5cm C.15--20cm D.20--25cm E.25--30cm

围手术期的护理8.2.1

1、手术过程中。清点核对器械、敷料的时间是

A·手术开始前和准备关体腔前 B·手术进行中 C·手术开始前 D·开始缝合皮肤前E·手术完毕后

2、器械护士与巡回护士必须共同完成的工作是

A、安置手术体位 B、协助麻醉 C、管理器械台 D、清点器械物品 E、术前输液

3、巡回护士的职责不包括

A检查手术前设备及手术需用物品 B·核对病人姓名、床号、施术部位

C·术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救 D·关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品 E·术毕整理手术后和清洗器械

4、膀恍镜检查的体位是

A·仰卧位 B·截石位 C·俯卧位 D·侧卧位 E·膝胸位

5·肾手术的手术体位是

A·侧卧位 B·抬高腰桥侧卧位 C·平卧位 D·折刀位 E·俯卧位

6、无菌操作原则中，错误的是

A·手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B·发现手套有破口时，应即更换

C·无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单 D·禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品

E·坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用

7、下列体位中，哪种不是常用的手术体位

A、仰卧位 B、俯卧位 C、侧卧位 D、颈仰卧位 E、头低脚高位

8、肾脏手术时，侧卧位，应将手术床的腰桥对准病人的

A、第11、12胸椎 B、第11、12肋 C、第2腰椎 D、第3腰椎 E、第4腰椎

9、术后早期活动的优点，下列哪项提法不对：

A.减少血栓性静脉炎的发生 B.减少切口感染的机会 C.减少肺部并发症D.防止腹胀便秘 E.促进排尿功

10、下列体位中，常用的手术体位是

A、仰卧位 B、俯卧位C、侧卧位 D、颈仰卧位 E、头低脚高位

11、紧急手术，洗手方法宜选

A、刷手,乙醇浸泡 B、氨水泡手 C、0.1%洗必泰擦手 D、碘酒、酒精擦手 E、刷手,苯扎溴铵浸泡

围手术期的护理8.3.1

1·术后早期活动的优点，下列哪项提法不对

A·减少血栓性静脉炎的发生 B·减少切口感染的机会 C·减少肺部并发症

D·防止腹胀、便秘 E·促进排尿功能的恢复

2·下列哪项不是手术后并发症

A·出血 B·肺不张和肺炎 C·切口感染和裂开 D·伤口疼痛 E·血栓性静脉炎

3·胃大部切除术6小时后，生命体征正常时的体位是：

A·去枕平卧，头侧向一侧 B·侧卧位 C·半卧位 D·去枕平卧6-8h E·头高斜坡位 4·颅脑手术后，生命体征正常时的体位是：

A·去枕平卧，头侧向一侧 B·侧卧位 C·半卧位 D·去枕平卧6-8h E·头高斜坡位 5·丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A·半卧位 B·平卧位 C·头高斜坡位 D，平卧头转向一侧 E·侧卧位

6·脊柱手术病人的体位是

A·仰卧位 B·截石位 C·俯卧位 D·侧卧位 E·膝胸位

7·手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是

A·给镇咳药物 B·鼓励翻身 C，戒烟 D·给抗生素 E·超声雾化吸人

8·术后切口裂开的处理下列哪项不妥

A·安慰患者 B·立即在病床上将内脏还纳 C·立即用灭菌盐水纱布覆盖

D·用腹带包扎 E·送手术室缝合

9、颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是

A.去枕平卧，头侧向一边 B.侧卧位 C.半卧位 D.垫高头端床脚15°～30°角 E.去枕平卧6～8小时

10、防止术后肺不张，错误的做法是

A·术前锻炼深呼吸，咳出痰液 B·吸烟者术前戒烟C·合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染 D·防止术中或术后呕吐物吸人肺内 E·及时用镇咳剂，减轻咳嗽

11、下列哪种麻醉术后搬运病人时，应特别注意

A.局部麻醉 B.腰麻 C.硬膜外麻醉 D.静脉麻醉 E.低温麻醉

12、腹部手术后5—7天，出现直肠刺激征和膀胱刺激征，体温38.5℃,应考虑的并发症是:

A、肠粘连 B、膈下脓肿 C、切口感染 D、肺部感染 E、盆腔感染

13、腹部手术后3—4天，切口周围疼痛，体温38.5℃,应考虑的并发症是:

A、肠粘连 B、膈下脓肿 C、切口感染 D、肺部感染 E、盆腔感染

14、术后发生尿潴留，错误的处理方法是：

A、诱导排尿 B、局部热敷衍 C、使用止痛剂 D、导尿 E、膀胱按压

15、手术后病人最常见的护理诊断是

A·体液不足 B·营养失调 C·体温过高 D·焦虑或恐惧 E·疼痛

16·全麻非消化道手术进食时间为

A·术后6小时 B，术后8小时 C·术后12小时 D·术后24小时 E·术后4小时

17、术后内出血最早的表现是

A.血压下降、尿量减少 B.呼吸急促、体温升高 C.四肢厥冷、心跳加快 D.面色苍白、出冷汗 E.胸闷、口渴、脉快、烦躁不安

18、颈、胸、腹手术病人在麻醉清醒、血压平稳后，其合适的卧位是

A.头高斜坡卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.平卧位 E.垫高床尾脚20cm

19、与术后尿潴留无关的原因是

A.麻醉后排尿反射受抑制 B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛

C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意 D.不习惯卧床排尿 E.术前应用哌替啶

20、不能预防切口裂开的措施是

A.加强营养 B.切口处沙袋压迫 C.正确处理、缝合切口 D.及时处理腹胀 E.拆线后腹带包扎保护 21·休克患者应采取

A·去枕平卧位 B·平卧位 C·平卧或中凹位 D·半卧位 E·高斜坡卧位

22·椎管内麻醉非消化道手术进食时间为

A·术后4--6小时 B，术后8小时 C·术后12小时 D·术后24小时 E·不必禁食

23·局麻非消化道手术进食时间为

A·术后4--6小时 B，术后8小时 C·术后12小时 D·术后24小时 E·不必禁食

24、防止术后腹胀的错误措施是

A.肛管排气 B.鼓励进食，促进肠蠕动 C.胃肠减压 D.腹部热敷 E.新斯的明肌内注射

25、一全麻下行全肺切除病人，术后未清醒前应多长时间观察生命征1次

A.15～30分钟 B.30～60分钟 C.1～2小时 D.4小时 E.8小时

26、手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是

A.促进伤口愈合 B.预防肺不张 C.减轻出血 D.避免产生气胸 E.预防肺栓塞

27、应考虑为外科热的情况是

A.脾切除术后第1日，体温38.1℃，切口疼痛 B.坏死小肠切除术后第1日，体温39℃，切口疼痛

C.阑尾切除术后第2日，体温39.2℃，切口疼痛 D.胃大部切除术后第3日，体温39.4℃，切口疼痛 E.阑尾切除术后第4日，体温38.6℃，切口疼痛