第七章心理障碍的消除

第七章 心理障碍的消除

意象对话不仅仅是一种心理学理论体系，不仅仅是为了满足认知的需要，更重要的它是一套心理治疗方法，重要的是要用实用的价值，也就是说必须能用于消除心理障碍。如何消除心理障碍呢？要讨论这个问题，先要对所有其他疗法起作用的原因做一简单探讨。

第一节 心理治疗有效的原因

为什么心理治疗能够有效？大致不外乎几种原因：

一、给来访者他们所缺少的心理要素

马思洛指出“对于我们需要碘和维生素C这样的说法，任何人都不会产生疑问。我要提醒你们，我们有以完全相同的方式需要爱的证据”i。不仅仅是爱，还有其他一些心理要素是我们所必须的，比如自由、比如理解、比如尊重等等；另外，我们还需要一些生活的知识的技能，这些要素的缺乏就是创伤，而创伤就是心理障碍的原因之一，不消除这个缺乏，心理治疗就难于生效。

给来访者他们所缺乏的心理要素，也因此有治疗作用。如果来访者的心理障碍还没有很严重，对接受这些要素的阻碍也不很大，则单纯这样的给予就可以成为很好的心理治疗。

如果来访者缺少的仅仅是一些行为技巧和知识，给他们这些就可以了。如同行为疗法所做的一样。

如果来访者缺少的是情感的满足，缺乏关心、支持、鼓励和爱，也许给他们这些就可以有治疗作用。

二、让来访者有机会表达和释放

如果把给来访者提供心理要素比做精神上的增加营养，则来访者也同样需要精神上的排泄，也就是发泄情绪、释放冲动、表达感受等。在生活中，也许他没有机会发泄和释放，他认为环境不允许他这样做，而在心理治疗这个宽松的环境中，他有机会这样做。这也可以带来一定的疗效。

三、来访者有机会探索自己

仅仅发泄，得到的往往是一时的舒适，要有长远的效果，来访者需要有自我探索。在生活中，自我探索时需要顾虑环境很多，而心理咨询中心是一个宽容的地方，在心理咨询和治疗中，你不会因为自己心中有什么“坏的念头”而受到指责。所以，人们在这里可以自由地分析探索自己，使自己成长。

四、用适当的思想、情感和行为替代不适当的

用合理的思想代替不合理的思想，用积极的情感替代消极情感，有适当的行为替代不适当的行为。这就是合理情绪行为疗法等方法有效的原因。

五、增加自知并削弱或化解情结

以上的方法对心理障碍者往往是不够的，因为他们也许没有能力接受别人的爱，所以即使有爱给他们，他们也依旧缺乏；也许外界对他们释放自我没有阻碍，而他们自己内心中却存在阻碍。这就需要他们先有自知，看到自己的结在哪里？是什么样子的？需要他们了解自我心理活动的规律特别是原始精神机构的活动方式。在自知的前提下，他们就可以削弱或化解有害的情结。

六、有机会走出自我并真正接触他人

在存在-人本主义心理学家看来，我们都被封锁在一个监狱中，这个监狱就是“自我”。我感到孤独，因为“自我”的牢房中只有我一个人。我们和许多人打交道，如果只是为了满足自己的需要，那这种交往不过是把别人当作物，而不

是心与心的交流。这种人生不能让人得到意义感和真正的满足。

一旦有一个人和我们有心和心的交流，是让我们非常快乐的事情——罗杰斯把这比喻为单身牢房的囚犯听到了隔壁犯人敲墙的声音。

除此之外，还有一些方法可以产生疗效，比如增加觉察力、定力等。

意象对话能有效果，能消除障碍，从根本上原因也一样。意象对话不过是在人格深层、用原始的认知方式和来访者交流，以此来替代用日常语言的交流，但是内容是一样的。不过，正如任何疗法都有自己的侧重点一样，意象对话在消除心理障碍上也有自己更侧重的方法。

第二节 用积极事件改变循环

心理障碍者往往进入了一个恶性的循环，由于过去创伤事件的影响，使他们形成了不适当的认知和行为，而这些又带来了环境的消极改变，带来新的创伤经验。

如果有一个积极的事件发生，如果有良性的因素介入，则这个循环就有可能改变。这个积极事件可以是心理治疗师给来访者他所缺乏的爱、关心和支持，在意象对话中我们用意象、在人格的深层来传达爱、关心和支持。

例如，抑郁的来访者想象着：“我走在沙漠中，四周没有任何生命，我孤独的走着，但是没有任何目标，„„，我知道下面将发生的是什么，那就是我死掉，而我对这也并不害怕”。

心理治疗师可以这样表达支持：“走就有希望，很多探险者都是在这种情况下终于找到生机，再说即使是沙漠中，也不会什么都没有，你仔细看看，也许会有小虫子或者小草„„”

或者更直接地说：“我想帮助你，我感到自己像一个救援者，正带着水和食物在寻找你”。

如果来访者在过去的环境中非常缺乏爱，而在心理治疗中却得到了，这对他来说是一个机会，一个打破旧的恶性循环的机会。假如他能够接受并吸收了少许的爱，也许他会使自己的情绪有少许改善，进而也许会少许改变对世界的看法，如果这些改变能体现在行为上，则也许环境会有一定的改善，从而使恶性循环被打破，积极的循环开始建立。得到其他良好的精神满足也一样会带来积极转变的可能性。

或者因为在心理治疗中发泄了消极的情绪后，使来访者的情绪得到平静，在较为平静的心情下，他可以有多一些的反省和思考，从而对自己的人生有了少许的新认识，并体现为行为，从而也可能走向积极的循环。

当然，在实践中我们知道，偶尔的一些支持和关心，用处是有限的，但是如果心理治疗师能持续地用罗杰斯所说的无条件积极关注、尊重和真诚、并有共情的方式来对待来访者，使他持续地得到他所缺乏的心理要素，则打破消极循环并建立起积极循环的机会将会大得多。

第三节 变消极意象为积极意象

改变行为、认知可以消除心理障碍，在意象对话中，我们要改变认知就主要是要改变意象。意象是我们对心理经验进行符号化的产物，是原始精神机构中的认知活动的产物。意象就是我们心目中的世界，也是我们在观察世界时所使用的参考性的背景。如果一个人有概括性的消极意象，则他的认识将会受到这个消极意象的影响，他将会歪曲现实以适合这个消极意象，因此他所看到的任何东西，或者说任何东西进入他的心理现实中时，都将带有消极的色调。这样的消极意象不改变，则来访者接受爱、关心等积极要素的能力将是受限制的。消极意象会使

他把爱当作是非爱，使他在对爱饥渴的同时，却对送到嘴边的爱的食粮视而不见。因此，我们需要改变意象。如果能把消极意象改变得不那么消极，则来访者的心理障碍就可能会得到削弱或化解。意象对话的心理治疗中，主要的工作就是把来访者种种消极的意象改变为积极的意象。

消极意象有不同的概括性层次，有的低层次的消极意象只是对某种局限性的清净的消极情绪和态度的象征，有的消极意象代表了对较大的一类人和事物的消极感受，而最概括性的消极意象则会是对整个世界、整个人生、所有的人以及整体自我的消极态度。

低层次的消极意象数量很多，但是影响的范围比较小，它们所携带的心理能量值也比较小，所以单独一个这样的消极意象的影响力也比较小。改变这些消极意象比较容易，但是也会有比较明显的疗效，但是效果往往难于很持久，而且也有局限性。

概括性高的消极意象总数量比较少，但是影响的范围大，携带的心理能量值也比较大，所以影响比较大。很高层次的、概括性很高的消极意象数量就更少了，大约不过几十到一百多个，大致上一个情结对应着一个或少数几个这样的消极意象。这样层次的消极意象影响范围很大，携带的心理能量也很多。一旦能化解一个，就会带来明显的改变，在外表看是某个行为症状消除和明显缓解，在内心则是感到对某些事物有了全新的认识、情绪上有了明显的转变。和精神分析相比，意象对话直接处理作为情结化身的意象，所以对情结的解决也更直接。

最高层次的、概括性最高的意象每个人往往只有一个。如果这个意象是消极的，它会影响到这个人的所有方面，使这个人的整个人生笼罩在它的阴影之下。这个意象很难被意识到。在实践中，如果要让一个人意识到自己的这个意象，至少需要大约两年的不间断的意象对话分析和自我分析。而且即使意识到它，也很难对它施加任何影响，更不用说去转变它了。所以，在意象对话心理治疗中一般都不触及它。但是，一旦这个意象得到积极的转变，那整个人的人格会得到脱胎换骨式的巨大变化。

概括性低和高的消极意象之间并非独立，而是有密切的关系。低层次的消极意象往往是高层次消极意象的一个具体化的侧面，高层次的消极意象是低层次消极意象产生的基础。消除了低级的消极意象，可以削弱更高层次消极意象的力量。同样，那些更高层次的消极意象也会用它们的力量来抵御改变，并试图把我们改了的那些低层次的消极意象再改变回去。因此，改变消极意象是一个艰苦而需要高度创造性的工作。

消极意象改变为积极意象后，消极意象所携带的心理能量将转化为积极意象的能量。

第四节 消极意象的消解

化消极为积极，固然是一个很好的解决，但是它不是唯一的解决方法，也不是最好的解决方法。这样说的原因很多，其中之一是：正如我们前面所说过的，心理能量的转化从来都不是彻底的。从一种消极情绪转化为另一种消极情绪的时候，心理能量不会完全转过去，而会残留一部分。同样，从消极情绪转化为积极情绪的时候，消极意象转化为积极意象的时候，心理能量也不会完全彻底地转化，总会多多少少有一点残留。其结果是，所谓的积极意象中，多多少少还会带有一点点消极的成分。

更好的解决方式，是消解消极意象，解开这个意象所代表的情结。这个消极意象中原来携带的心理能量是被固结、被束缚、被压抑或被裹胁的不自由的心

理能量。化消极为积极，则这些心理能量虽然转化了形式，但是还并不是自由的能量。而消解了消极意象，则心理能量就成为了自由的心理能量。

有些心理治疗认为转化为积极心态就是健康，而意象对话不认为积极心态、乐观心理等就是心理健康。用夸张的例子来说明这一点，假如一个人生活在纳粹时期的德国，而当时他的心情非常快乐，我认为这反而是不健康。意象对话认为心理健康者无所谓积极或消极，他只是如实地认识这个世界。消极意象固然是引起心理障碍的祸首，积极意象如果不能如实反映这个世界，也同样是不理想的。当然，如果我们一定要从积极和消极这个维度来看世界，这个世界总体上还是偏于积极的，因此心理健康者总体上是快乐的。

如果消极意象转化为积极意象，心理障碍一般都可以消除，但是来访者的心理能量固结在积极快乐上，有可能处于人群常态的轻度心理不健康，而达不到自我实现，用极端一点的话说，只是由恐惧和悲哀情绪的奴隶变成了快乐情绪的努力，而并没有成为主人。只有心理能量自由的人才是自己的情绪的主人。

消解消极意象的方法，主要是通过在有觉察的状态下，让消极意象中的心理能量得到释放。一般来说，到了形成心理障碍的时候，来访者的心理能量都已经经过了不止一次的转化。我们通常是从他现在的情绪和心态开始，先让他觉察自己的情绪欲望等，然后再去除对其的压抑，让情绪欲望等得到表达和释放。当这一步完成后，一般来说，来访者会比较容易地意识到这个情绪是从什么情绪转化来的。这时心理治疗师可以引导他去觉察那一个更本原的情绪，并表达和释放„„，如此逐步进行，直到找到他问题的最初的根源并解决，这个情结就得到的充分的化解。

第五节 减少执著

执著是心理障碍能形成并维持的重要影响因素，因此，去除执著也就是消除心理障碍的途径。

对待执著，意象对话治疗的原则是“返本归原”。

来访者执著于某一个意象、某一个人或某一种行为方式，无非是为了满足自己精神或生物学的某种需要。他所执著的对象，也许是过去满足过这种需要，也许象征着某种能满足需要的对象，或者说对来访者来说蕴涵着某种意义。心理治疗师通过意象对话，可以引导他发现，实际上他所需要的并不是这个意象、这个人或者这个方式，这些都不过是一种满足的手段而已。这样，执著在这个意象、人或行为方式上（而人和行为方式也是以意象的形式存在于人格中，所以也可以看作是意象，用意象来调节）的心理能量就可以“返本归原”，回到自己的真实需求上去。

我曾经对自己经历的一个小事作了这样的分析：

前天走过离家不远的一个小公园，石景山雕塑公园，突然产生了一个念头：如果我可以到这里散步多好呀！

这个公园不收费，也没有什么障碍不让我去这里散步。但是我太忙，忙到很难找到散步的时间，近期我每天白天的时间都占满了，不可能有时间去散步。去雕塑公园散步成了我这二天的一个心愿，我想一个儿童想着玩具一样想着雕塑公园。

雕塑公园就是我心中形成的一个意象，它有一个象征意义，象征着闲适、休息。我渴求休息和闲适的快乐，这个渴求的能量就附着在这个意象上。

当这个意象形成，人们就追求它。当这个意象成为现实，相应的能量也就得到了释放。

假如我没有能去雕塑公园，而去了另一个公园，比如八大处公园，结果会怎么样呢。

也许我不满足，因为我觉得我的心愿还没有完成——我没有去成雕塑公园。 因为我的要休闲的欲望的能量大多附着在雕塑公园的意象上，去八大处，这个能量不能得到释放。

这就是执著。

而我们可以做的事情，就是想办法让自己从心底里明白，我真正想要的不一定是雕塑公园，我要的实际上是休闲。这样，心理能量虽然没有转变方向，但是回到了它的起点，这就是返本归原。既然我要的是休闲，那么八大处也可以休闲，这样心理能量就可以转向到另一个目标或者另一个目标的意象了，执著被化解了。

表面上看，返本归原应该非常容易，来访者应当很容易懂得，他真正要的是什么。但是，实际心理治疗中远非如此。举最简单的例子，我们都知道，这个世界上值得爱的人绝对不会只有一个人，因此，失恋后不应该过分执著，“天涯何处无芳草”？但是，如果你去劝告一个失恋者，就会发现事情不这样简单。很多人的表现似乎是，他们真以为世界上只有这一株芳草。因为，理智上明白是很容易的，而人原始精神机构却不容易明白这一点。原始精神机构只看过一株“芳草”，在原始精神机构的经验中，没有见过其他芳草。让他相信世界上有其他芳草，实际上对原始精神机构来说，是一个非常大的冒险。

如果来访者很难返本归原，而我们又需要打破其对某一个意象的执著，可以利用“沾染”，例如我可以找到八大处和雕塑公园的相似处，比如，它们的池塘相似，都不大；它们的树木相似„„，这样，我也可以通过这两个意象的相似，诱导出来访者把这两个意象沾染起来，从而就可以把心理能量由雕塑公园转到八大处。

第六节 减少沾染

沾染也是维持心理障碍的一个要素，因此我们也可能通过减少沾染而减轻或消除心理障碍。

正如心理动力学的其他疗法一样，我们也认为“现实检验”是一种对消除心理障碍有效的方法。现实检验可以消除意象和现实知觉之间的沾染，从而使来访者对现实的知觉更为准确和有效。在意象对话中，称此过程为“区分想象与现实”。

另外，我们也要想办法让来访者减少过去记忆和现在知觉之间的沾染。 更重要的是想办法（主要利用意象）减少来访者对自我的感受和别人的感受之间的沾染，以及自我意象的对他人知觉意象之间的沾染。

通过不断地分辨各种意象，来访者的分辨能力不断提高，沾染就会逐渐减少，因而他也越来越有能力根据当下的现实来塑造新的意象，更准确的反映现实，心理健康程度也越来越高。

有一点需要说明，那就是在实际的意象对话心理治疗中，有时我们会不去消除人的沾染，反而利用它来达到某些治疗目的。我们并不是任何时候，看到任何沾染都马上去减少或消除它。实际治疗过程是灵活多变的，而没有固定僵死的程序。原则上要减少沾染和实际操作中有时候不减少甚至利用沾染，这两者之间并没有矛盾。

第七节 运用共情的态度

罗杰斯指出共情本身就有心理治疗效果的。人和人不是表面的交往，而是

心与心的相遇，这本身就是一种喜悦、一种力量的源泉。意象对话心理治疗中当然也不例外。

共情不是一个心理治疗师想做就能做到的，如果心理治疗师没有能力做到共情，而又刻意地、努力地试图共情，效果是很差的。意象对话的优点是，在意象对话中我们更容易实现共情。这是因为我们用日常语言表达自己的情绪和感受的时候，别人很容易误解。而当一个人用意象来表达自己的情绪和感受时，别人只要根据他的描述去想象，就相对比较容易受到他的情绪的感染，也比较容易体会他的情绪，比较容易达到共情。

当然，共情与否和心理咨询师的人格修养有关，不同的人共情的程度是不同的，并不是说有了意象对话的方法，人人都可以共情。但是我们可以说意象对话对增加共情有益。

除此之外，意象对话治疗也用其他方法来消除心理障碍。比如，它吸收东方文化中的一些方法，以提高来访者的觉察能力为目标。当来访者有了更好的觉察力的时候，就可以减少执著和沾染，可以对心理现实、物质世界现实以及社会现实都有更准确的观察，从而可以消除心理障碍，达到更高的心理健康程度。

i 马思洛著，李文恬译，存在心理学探索，云南人民出版社，1987年3月，19页