大学生生活事件和睡眠质量的关系
【关键词】 大学生；生活事件；睡眠质量；心理卫生
中图分类号：B844.2,R338.63 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2011）004-0308-02
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2011.04.015
（中国心理卫生杂志，2011，25（4）：308-309.）
慢性心理应激和睡眠质量关系研究是我国心理学服务民生、改善民生的一项紧迫课题。前期对压力、压力源等重要心理应激对睡眠质量的影响及其内在机制进行了综述［1］。本文探讨大学生生活事件与睡眠质量之间的关系，以期从生活事件的视角找到改善大学生睡眠质量的途径。
1 对象与方法
1.1 对象
选取福州地区三所全国性招生的大学。采取分层随机取样方法，分文理科2类学院（专业），分别从大一至大四年级各抽取1个大班，每班人数在90～110人不等。再以简单随机方式在每班中抽取45名学生（其中，人数较少的1个班71人抽取35人），共计抽取350人，收回有效问卷315份。其中男生132人，女生183人；大一83人，大二77人，大三71人，大四84人。
1.2 工具
1.2.1 青少年生活事件量表（Adolescent Self-Rating Life Event Check List,ASLEC）［2］
共27个项目，分为6个因子：人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、丧失及其他。采用1~5级评分，得分越高，表明生活事件造成的苦恼程度越深。ASLEC总分的计算采用累加各事件的评分值方法，而6个维度由于题量不同，为了便于维度间比较，采用维度内求各事件评分的平均值的方法。
1.2.2 匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）［3］
由18个自评条目组成，含7个因子：主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍。PSQI总分越高，睡眠质量越差。以PSQI总分≥8分为睡眠质量问题的检出标准，因子分≥2表示在该成分上的质或量较差或很差［4］。
1.3 统计方法
采用SPSS17.0进行独立样本t检验、多因素方差分析、相关分析和回归分析。
2 结 果
2.1 大学生生活事件、睡眠质量的基本情况分析
大学生的生活事件总分为（30.8±15.3）。其中，学习压力因子得分（1.7±0.8）最高，人际交往（1.6±0.8）次之。PSQI总分为（6.0±2.4）。大学生睡眠问题检出率为21.9%（69/315）；日间功能障碍、入睡时间、主观睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物因子的检出率分别为65.7%、27.6%、22.2 %、11.7%、14.0%、2.2%、0.3%。
女生学习压力、健康适应和日间功能障碍得分均高于男生［（8.7±3.7）vs.（7.7±4.1），（4.4±2.4）vs.（3.9±2.3），（1.8±0.8）vs.（1.6±0.9）；t=2.25，2.02，2.37；P=0.025，0.044，0.019］。不同年级大学生在生活事件总分、人际交往、受惩罚和其他生活事件，及入睡时间得分上差异有统计学意义（F=3.58，2.86，4.34，4.61，4.57；P=0.014，0.037，0.005，0.004，0.004）。事后检验结果表明，大一学生生活事件总分及受惩罚因子分低于大二和大四学生［(26.5±12.3)vs.(34.0±16.8)，(32.3±15.3)，(2.9±2.8)vs.(5.4±5.2)，(4.2±4.3)］，大一学生人际交往及其他因子分均低于其他各年级学生［(6.8±3.2)vs.(8.2±3.7)，（8.5±4.4），(8.0±4.0)，(2.6±2.0)vs.(4.1±2.5)，（3.6±2.9），(3.7±2.7)］，大三学生受惩罚因子分低于大二学生［(3.8±4.5)vs.(5.4±5.2)］；大四学生入睡时间得分高于大一和大三学生［(1.3±0.9)vs.(0.9±0.8)，(0.9±0.7)］。
2.2 大学生生活事件与睡眠质量的相关分析
ASLEC总分与PSQI总分呈正相关（r=0.28,P＜0.001），效应量Zr=0.282，属于中效应［5］。
ASLEC 的6个因子分均与PSQI总分、睡眠障碍、日间功能障碍得分呈正相关（r= 0.13~0.31，P＜0.05），学习压力得分与入睡时间、主观睡眠质量、睡眠时间得分呈正相关（r=0.17，0.16，0.14；P＜0.05），健康适应得分与入睡时间得分正相关（r=0.11，P=0.002）。
2.3 生活事件对睡眠质量的回归分析
以生活事件总分为自变量，PSQI总分为因变量，采用强迫进入法进行回归分析，结果表明，生活事件对PSQI有正向预测作用(β=0.275，t=5.059，P=0.000，ΔR2=0.073）。
为进一步考察具体生活事件对睡眠质量的预测作用，以生活事件各因子为自变量，分别以PSQI总分及其各因子为因变量，采用逐步回归分析方法构建回归方程。结果显示，学习压力和健康适应因子进入不同的回归方程。由各回归方程可知，学习压力因子对PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍5个因子有正向预测作用（ β=0.311，0.163，0.172，0.143，0.206，0.198；t=5.795，2.914，3.087，2.562，3.249，3.096；P=0.000，0.004，0.002，0.011，0.001，0.002；ΔR2=0.094，0.023，0.026，0.017，0.091，0.083）；健康适应因子对睡眠障碍和日间功能障碍有正向预测作用（β=0.183，0.174；t=2.884，2.734；P=0.004，0.007；ΔR2=0.021；0.018）。
3 讨 论
有研究发现大学生睡眠质量不理想［6］，并受到多方面因素的影响［1］。本研究进一步提示，大学生生活事件总分与PSQI总分的正相关具有现实意义，生活事件对PSQI总分具有显著的正向预测作用，其中，学业压力因子的预测作用最为显著，说明大学生负性生活事件，特别是学业方面的负性事件越多，其睡眠质量越差。生活事件引发的各种压力反应可能导致机体神经系统功能失调，改变促肾上腺皮质激素和皮质醇的浓度，使睡眠模式出现异常［7］。另一方面，生活事件也可能诱发机体的焦虑、抑郁等负性情绪，影响睡眠质量［4,8］。
需要注意的是，负性生活事件可能通过生活压力对睡眠质量产生影响，而压力涉及众多因素，它既可以直接作用于睡眠质量，也可通过其他中介因素影响睡眠质量［9］。根据埃利斯的ABC理论，事件A仅仅是结果C的诱导因素，结果C往往由其中介因素B所造成。因此，负性生活事件对睡眠质量的影响或许要比人们想象的要复杂，这也可能是本研究结果中负性生活事件与PSQI相关系数较小，以及负性生活事件对PSQI的解释率不高的原因。
参考文献
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［9］严由伟,刘明艳,林荣茂，等.压力反应、压力应对与睡眠质量关系研究述评�［J］.心理科学进展,2010,18(11):1734-1746.
编辑：靖华
2010-09-01收稿