医院经济管理论文范文:[医院经济管理的含义及其改进策略]

新时期医院经济管理是指医院按医学科学和现代经济规律的要求,运用货币价值形式和经济手段,对医疗服务的全过程进行计划、组织、指挥、调节和监督,合理筹集人力、物力、财力资源,力求以尽可能少的劳动耗费取得尽可能多的社会效益和经济效益。医院经济管理是医院管理的重要组成部分,医院经济管理的好坏直接影响医院的生存和发展。论文的标准格式在目前社会主义市场经济还不成熟,医疗补偿机制还不完全到位,医疗保障制度尚不完善的情况下,通过加强医院经济管理,挖掘内部潜力,降低医疗成本,制订相应的管理措施,才能切实解决好当前人民群众反映最强烈的看病难、看病贵问题,为构建社会主义和谐社会做出贡献。加强医院经济管理,主要应从以下几方面着手。

1. 更新医院经济管理人员观念

随着市场经济和卫生事业体制改革的不断深化,暴露出诸如看病难、看病贵等不少问题,这都与构建社会主义和谐社会的宗旨不符,为此首先是各级领导要及时更新观念,紧跟卫生事业发展的政策导向,在市场竞争中主动调整策略,制订新的管理办法,采取新的管理措施,树立为人民健康服务的经营理念。(1)医院经济管理要树立“以人为本”的思想,尊重医疗服务需求方的个性和权利,要善于发现服务对象的不同特点,把握医疗消费的变化趋势,保持医患双方的良性互动关系。

(2)坚持“两好一少”(医疗质量好,医护态度好,病人花钱少)的服务宗旨。只有提供优质的、病人满意的服务,才能赢得市场份额,才能发展自己。(3)要根据市场的变化来调节自身的服务功能:如对亚健康人群、健康人群的医疗保健照料等,积极拓宽医疗服务市场,提供质优价廉的服务项目,完善自身的服务功能,在竞争中求得发展,实现医院社会效益和经济效益的统一。

2. 加强成本核算,最大限度地降低医药费用

如何解决人民群众看病难、看病贵问题,是当前急待解决的问题。医院要从维护大局出发,切实降低医疗费用,缓解看病难、看病贵的医患矛盾。同时由于医院的资源是有限的,如何使用有限的资源获得最大的效益也是医院经济管理的核心。要实现社会效益和经济效益的最大化,就要使医院成本最小化。(1)增强成本意识。医院要本着艰苦创业、勤俭办院的精神,千方百计为病人着想,降低医疗成本;要按市场经济运作程序规范经济行为,确立“降低成本、潜力无穷”的概念。(2)建立成本管理责任中心。医院要建立以增收节支降耗为主要内容的成本管理责任制,建立以各临床科室为单位的成本控制中心,引入医疗投入—产出概念;尽量避免不必要的成本,对有些不必要的、可避免的成本(如过度的无效的检查、高价的非必要的药物等)要坚决予以控制,并以此建立竞争激励的考核机制,增强职工的经营意识、降低成本、提高效益,充分利用有限资源。我院近年来实施的分科核算正是采用了这样的方法,将床位使用率、收支比率、病人满意度纳入考核计划,直接与奖金挂钩,这对控制医疗成本取得了较为明显的效果。(3)降低病人费用,提高成本效益。切实降低病人医药费用,不仅是医院参与市场竞争的必要条件,而且是节约社会卫生资源和创造社会效益的重要手段,同时也是为构建社会主义和谐社会采取的积极行动。我院的做法是在奖金考核中制定药品控制比率,超出比率者扣发其有效奖金,并严格控制医生大处方开药,及时全面地反映各科室所发生的医药费用信息,以降低病人的药品费用,并以此作为干部的考核成绩;同时,积极开展成本低、效益高的新技术、新方法,提高医疗诊治的含金量;通过落实以上措施,病人费用得以降低,也吸引了更多的病人来院诊治,树立了良好的医院形象,扩大了医院的知名度,提高了医院的经济效益和社会效益,使得医院满意,患者放心,促使医院走上了良性循环的可持续发展道路。

3. 合理配置卫生资源,提高资产周转效率

医疗卫生资源配置不合理也是造成当前看病难、看病贵的原因之一。医疗服务不同于一般的商品交易,也不同于一般的服务行业,它有其自身的规律:它是一种含有福利行为的公共服务。社会主义市场经济的发展对医院的发展既有促进作用,又有消极影响。一方面它积极推动医疗技术进步的发展和诊疗服务水平的提高。医院开展不同层次的医疗服务,满足人民群众不同的健康需求,拉开不同级别的医疗收费水平,引导患者合理分流。医患双方进行双向调节;另一方面医院重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益的现象和医疗消费差距进一步加剧。所以,单靠市场经济行为无法对医院的卫生资源进行合理整合,需要政府进行干预和协调。政府和卫生行政主管部门在坚持承担公共卫生和维护居民健康责任不变的前提下,只有通过区域卫生规划,采取共建、兼并、合作等调整医院布局,强化基层医疗力量建设,加强医学科学研究和重点学科建设,在卫生计划和方案制定中采用成本—效益分析方法,控制大型医疗设备和基本建设的盲目投入,实现对卫生资源的合理配置,努力消除医疗资源浪费和不足并存的局面,减小市场经济对医院发展的负面影响。同时,运用医疗价格的调控手段,合理制定医疗服务价格体系,降低不合理医疗费用。我院近几年在内部资源的合理配置上作了大量的工作,首先拟定了科室发展的规划和重点建设学科,对设备的投放有可行性论证报告和设备的经济效益分析,由院设备委员会集体决策,采用招标的形式采购,医院有权根据设备使用情况在科室间调拨,并按有偿使用的原则提取折旧费用,科室就不会再无序的争抢设备,纷纷盘活现有设备,使其物尽其用,加快了资产周转,提高了资产的利用率。由于采取的以上措施得当,减少了我院内部卫生资源的浪费。

4. 加强财务管理,拓展经济管理职能

医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分,医院财务管理的任务是以货币形态对医院的经济活动进行综合性管理。医院要建立健全内部财务制度,认真编制和执行财务预决算,加强经济核算和经济责任制,以社会效益为最高准则,保证医疗、科研、教学、预防等各项任务的完成。同时,医院财务管理要从核算型向管理型转变,要从单纯的财务数据收集向信息的综合分析发展,注重对医院重大经济活动进行研究、分析,在方法和手段上不断创新,提高财务管理的科学性、预测性,增强宏观管理职能;对重大经济决策提出建议,发挥参谋助手作用。在转变财务工作职能的同时,强化其控制职能。财务控制是医院经营管理的核心,贯穿于医院经济活动的事前、事中,只有建立健全医院财务管理的监督控制体系,才能保证医院经济管理的合理性、合法性、安全性。医院财务管理部门应充分利用经济杠杆的调节作用,把医院的技术发展和经济运行结合起来,合理筹集资金,优化组织结构,拓宽经济管理职能。在新世纪,只有更好的结合医院实践,利用各种科学信息为管理决策服务,才能实现医院经济的循证管理。

5. 建立健全医院财务风险监测预警机制

为了保证医院的可持续发展,确立市场竞争优势,必须建立健全财务安全保障机制,包括财务营运度指数、财务风险变异指数等方面,对自身的财务风险加以监控,以便及早诊断出财务风险信号,将风险消灭在萌芽阶段;同时找出风险的诱发源,选择并设置相应的监测指标,健全财务风险预警系统。判定医院财务是否处于安全营运状态,着眼点是考察现金流入和现金流出在时间、数量及其结构上的协调对称程度。医院应配备专业人员,利用医院会计报表,计算财务安全营运的监测指标: (1)现金流量比率,即现金流入总量与现金流出总量的比率。当现金流量比率大于1时,表明从整体上分析,医院能保障各种现金支付的需要量;反之,则不能保障其需要量。(2)维持当前现金流量能力的保障率,即经营现金净流量与必需的维持性资本支出额的比率。主要是表明医院营业现金净流量对维持当前现金流量能力所必需的资本性支

出(创造营业现金流量的物质基础—机器设备的大修理、技术改造等)的保障程度。该比率大于1时,才表明医院营业现金净流量能保证医疗服务的持续进行。只有长期坚持不懈地对预警指标进行跟踪、监测,积累防范财务风险的经验,制定财务风险的应对措施,才能为管理目标的完成保驾护航。

6. 培养德才兼备的经济管理应用型人才

人本经济是经济学领域研究的重要内容,人力资本理论揭示:要做好管理工作,首先要抓住管理人员这个根本因素。管理人员素质的高低决定医院经济管理的好坏。医疗服务是一种特殊的商品,医院经济管理需要一批既懂医疗业务又懂经济管理的复合型人才。论文格式培养一批德才兼备、管理知识丰富的专家队伍,才能使医院的经济管理机构反应灵敏、精干高效。医院应采取奖励措施,鼓励全院人员特别是管理干部不断学习,提高管理水平;将临床医生调到医教部轮转,让其不仅精通医疗技能,而且懂得医疗管理;主动走出去学习先进管理经验,同国内外同行交流医疗技术,引进其先进管理方法。只有不断提高医院经济管理人员的政治思想和专业素质,才能在医院经济管理中发挥主动作用,实现最大的经济管理效率。

以上六点措施是相互联系、相互促进的。医院只有坚持全面协调发展,才能在卫生事业发展中抓住机遇、拓展优势、避短扬长,成为医疗市场竞争中的胜利者。