读书笔记:中国新生儿复苏指南(2016版)
10-02
新生儿复苏指南（2016版）
1.新生儿出生后快速判断四项指标：足月否？羊水清？呼吸（哭声）？肌张力？；
2.评估三项（在1分钟内完成）：呼吸、心率、脉搏血氧饱和度；
3.心率小于100次/分，正压通气并监测血氧饱和度；
4.正压通气时足月儿用空气（氧浓度21%）开始，早产儿开始用21-40%浓度氧，胸外按压时用氧浓度为100%；
5.脉搏血氧饱和度监测放于动脉导管前位置（右上肢），出生10分钟后应85-90%；
6.心率小于60次/分，气管插管、胸外按压；
7.肾上腺素：在胸外按压45-60s后心率仍小于60次考虑应用，脐静脉应用1：10000的浓度0.3-0.5ml/kg；气管内应用0.5-1ml/kg；
8.使用肾上腺素后仍心率小于60考虑低血容量，使用生理盐水扩容，10ml/kg，在5-10min经静脉推入；
9.肌张力低、无呼吸或喘息性呼吸、心率小于100次，具备一项即为无活力，需快速清理口鼻，开始正压通气；
10.复苏后立即进行脐动脉血气分析，查电解质及血糖，监测血氧饱和度及心率、血压等。
原文见中国新生儿杂志2016年第31卷第4期
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