诊断学复习试题及答案1

1.关于问诊，下列哪项是错误的

A.问诊是采集病史的重要手段

B.问诊一般从主诉开始

C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理

D.问诊中应注意与病人的非语言沟通

E.问诊应有目的、有序的进行

F.C

2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问

A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久

C.您什么时间开始起病的

D.您的大便是黑色的吗

E.您曾经有过类似的腹痛吗

F.D

3.下列哪项属现病史内容

A.社会经历

B.职业及工作条件

C.习惯、嗜好

D.生育史

E.诊疗经过

F.E

4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当

A.患者感受最主要的痛苦

B.包括最明显的症状或体征

C.本次就诊最主要的原因

D.主要症状加其持续时间

E.医生对患者的诊断用语

F.E

5.下列哪项属于既往史

A.诊治经过

B.传染病史

C.社会经历

D.习惯与嗜好

E.病因与诱因

F.B

6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的

A.咽痛、发热

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力

C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天

D.患糖尿病1年

E.头昏头痛数年

F.C

1.发热最常见的病因是

A.无菌性物质坏死吸收

B.抗原-抗体反应 3天

C.自主神经功能紊乱

D.感染

E.内分泌与代谢疾病

F.D

2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病

A.流行性出血热

B.脑出血

C.败血症

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

F.B

3.血友病属于以下哪项发病机制

A.血小板生成减少

B.遗传性凝血因子缺乏

C.化学物质所致血管壁功能异常

D.血小板消耗过多

E.血小板第3因子异常

F.B

4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是

A.紫瘢伴有月经过多 B.紫瘢时血小板计数正常

C.紫瘢伴关节腔出血 D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛 E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止

F.D

5.肾性水肿的特征为

A.晨起有眼睑与颜面水肿

B.主要表现为腹水

C.首先出现于身体下垂部位

D.为非凹陷性水肿

E.多见于月经前1～2周

F.A

6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是

A.行走活动后明显，休息后减轻

B.常有肝颈静脉回流征阳性

C.水肿的基本机制是钠水潴留

D.可有肝肿大

E.多呈对称性

F.C

7.肝源性水肿的主要表现是

A.晨起可见颜面及眼睑浮肿

B.颈静脉怒张

C.腹水

D.头面部水肿

E.水肿前常有消瘦

F.C

8.不引起全身性水肿的疾病是

A.心功能不全

B.尿毒症

C.晚期肝硬化

D.肾病综合征

E.丝虫病

F.E

9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑

A.支气管肺癌

B.胸膜炎

C.肺炎

D.肺气肿

E.支气管扩张

F.A

10.对判断急性肺水肿最特异的表现是

A.呼吸困难

B.烦躁不安

C.大汗淋漓

D.两肺哮鸣音

E.咳大量粉红色泡沫痰

F.E

11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项

A.肺结核

B.支气管扩张

C.急性渗出性胸膜炎

D.肺癌

E.风心病二尖办瓣狭窄

F.C

12.大量咯血指患者每日咯血量在

A.100ml以内

B.100～200ml

C.300～500ml

D.500ml以上

E.800～1000ml以上

F.D

13.与咯血不符合的特点是

A.咯血前有喉部痒感

B.血呈暗红或咖啡色

C.呈碱性

D.血中混有泡沫或痰

E.一般没有柏油样便

F.B

14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是

A.咳嗽时胸痛加剧

B.胸壁局部皮肤有红肿热痛

C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布

D.呈胸部闷痛

E.进食或吞咽时加重

F.A

15.胆囊炎疼痛可牵涉至

Ａ.上腹及脐周

Ｂ.右肩

Ｃ.左肩

Ｄ.胸骨后

Ｅ.下胸部

F.B

17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀

A.5g/L

B.10g/L

C.15 g/L

D.50 g/L

E.75 g/L

F.D

18.与中心性发绀不符合的一项是

A.发绀呈全身性分布

B.发绀部位皮肤发冷

C.按摩和加温后发绀不消失

D.血中还原血红蛋白增多而引起

E.心肺功能改善后发绀缓解或消失

F.B

19.形成发绀的最主要原因是

A.黑色素增多

Ｂ.血红蛋白增多

Ｃ.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白

E.血细胞血红蛋白含量过低

F.C

20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为

A.鼻翼扇动

B.端坐呼吸

C.呼吸加深加快

D.两肺广泛哮鸣音

E.三凹征

F.E

21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.急性肺水肿

F.C

22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是

A.急性支气管炎

B.肺癌

C.急性胸膜炎

D.自发性气胸

E.心绞痛

F.D

23.心悸伴消瘦及多汗可见于

Ａ.心肌炎

Ｂ.甲亢

Ｃ.心包炎

Ｄ.高血压

Ｅ.贫血

F.B

24.呕吐大量隔夜宿食可见于

Ａ.急性胃炎

Ｂ.慢性胃炎

Ｃ.消化性溃疡 Ｄ.急性肝炎 Ｅ.幽门梗阻

F.E

25.呕吐后腹痛缓解者可能是 Ａ.急性胰腺炎 Ｂ.急性胆囊炎

Ｃ.幽门梗阻

D.急性胃肠炎

Ｅ.急性心肌梗死

F.C

26.喷射性呕吐见于 Ａ.消化性溃疡 Ｂ.尿毒

Ｃ.颅内高压 Ｄ.肠梗阻 Ｅ.急性腹膜炎

F.C

27.呕吐伴腹泻常见于 Ａ.肠梗阻

Ｂ.急性肝炎

Ｃ.腹膜炎

Ｄ.急性肾盂肾炎

Ｅ.急性胃肠炎

F.E

28.呕血最常见的疾病是

Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂

Ｂ.慢性胃炎

Ｃ.十二指肠炎

Ｄ.胃癌

Ｅ.消化性溃疡

F.E

29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕

Ａ.慢性胃炎

Ｂ.消化性溃疡

Ｃ.胃癌

Ｄ.肝硬化

Ｅ.胆囊炎

F.C

30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在

Ａ.上消化管

Ｂ.小肠

Ｃ.升结肠

Ｄ.回盲部

Ｅ.乙状结肠

F.E

31.阑尾炎的疼痛特点

Ａ.上腹痛

Ｂ.下腹痛

Ｃ.左下腹痛

Ｄ.右下腹痛

Ｅ.转移性右下腹痛

F.E

32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑

A.胆道蛔虫症

B.胆石症

Ｃ.慢性胰腺炎

Ｄ.消化性溃疡

Ｅ.结核性腹膜炎

F.D

33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑

Ａ.胰腺炎

Ｂ.食管炎

Ｃ.溃疡病

Ｄ.胆石症

Ｅ.肠蛔虫症

F.D

34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于

Ａ.胆石症

Ｂ.反流性食管炎

Ｃ.幽门梗阻

Ｄ.慢性阑尾炎

Ｅ.溃疡病

F.C

35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻

Ａ.３个月

Ｂ.２个月

Ｃ.１个月

Ｄ.２周

Ｅ.３周

F.B

36.阿米巴痢疾的粪便特点是

Ａ.黏液脓血便

Ｂ.洗肉水样便

Ｃ.果酱样便

Ｄ.柏油样便

Ｅ.成形粪便外带鲜血

F.C

37.下列疾病不可能出现黑便的是

Ａ.支气管扩张咯血患者

Ｂ.Crohn病

Ｃ.痔疮

D.胃癌

E.肝硬化失代偿期

F.C

38.大便呈白陶土见于

Ａ.中毒性肝炎

Ｂ.败血症

Ｃ.误输异型血

Ｄ.胰头癌

Ｅ.钩端螺旋体病

F.D

39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸

Ａ.病毒性肝炎

Ｂ.肝内泥沙样结石

Ｃ.溶血性贫血

Ｄ.原发性胆汁性肝硬化

Ｅ.胆总管狭窄

F.A

40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于

Ａ.病毒性肝炎

Ｂ.原发性肝癌

Ｃ.肝硬化

Ｄ.败血症

Ｅ.胆道结石

F.E

41.下列哪项不属于溶血性黄疸

Ａ.地中海贫血

Ｂ.遗传性球形红细胞增多症

Ｃ.误输异型血

Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿

Ｅ.败血症

F.E

42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸

Ａ.肝内泥沙样结石

Ｂ.胆石症

Ｃ.胰头癌

Ｄ.壶腹癌

Ｅ.肝硬化

F.E

43.黄疸伴皮肤瘙痒见于

Ａ.急性肝炎

Ｂ.药物中毒性肝炎

Ｃ.胆总管结石

Ｄ.自身免疫性贫血

Ｅ.肝硬化

F.B

44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的

Ａ.总胆红素增加

Ｂ.结合胆红素中度增加

Ｃ.非结合胆红素中度增加

Ｄ.尿胆红素阴性

Ｅ.尿胆原多为中度增高

F.D

45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的

Ａ.总胆红素增加

Ｂ.非结合胆红素明显减少

Ｃ.结合胆红素轻度增加

Ｄ.尿胆原明显增高

Ｅ.尿胆红素阴性

46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大

Ａ.地中海贫血

Ｂ.中毒性肝炎

Ｃ.胆囊结石

Ｄ.胆总管癌

Ｅ.病毒性肝炎

F.A

47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于

Ａ.溃疡病

Ｂ.胃黏膜脱垂

Ｃ.反流性食管炎

Ｄ.慢性胃炎

Ｅ.慢性胰腺炎

F.B

48.引起心悸的生理原因可见于

Ａ.剧烈运动

Ｂ.精神过度紧张

Ｃ.饮酒后

Ｄ.服用阿托品后

Ｅ.以上都是

49.心悸伴昏厥最常见于

Ａ.贫血

Ｂ.心肌炎

Ｃ.病态窦房结综合征

Ｄ.甲亢

Ｅ.心包炎

F.E

50.呕吐物有粪臭见于

Ａ.幽门梗阻

Ｂ.肠梗阻

Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征

Ｄ.腹膜炎

Ｅ.急性胰腺炎

F.B

51.下列属于病理性心悸病因的是

Ａ.剧烈运动

Ｂ.大量饮酒

Ｃ.大量饮咖啡

Ｄ.心脏瓣膜病

Ｅ.应用肾上腺素

F.D

52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑

Ａ.急性胃炎

Ｂ.急性胆囊炎

Ｃ.前庭器官疾病

Ｄ.脑炎

Ｅ.脑出血

F.C

53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.胃底食道静脉曲张破裂出血

D.急性肝炎

E.即急性胆囊炎

F.C

54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.消化性溃疡

D.胆囊炎

E.结核性腹膜炎

F.C

55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

Ａ.急性胃炎

Ｂ.消化性溃疡

Ｃ.急性胃黏膜病变

Ｄ.食管静脉曲张破裂出血 Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤 F.E

56.下列哪项不属于疼痛的性质 Ａ.刺痛

Ｂ.刀割样痛

Ｃ.烧灼痛

Ｄ.绞痛

Ｅ.牵涉痛

F.E

57.腹泻原因不包括

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.吸收不良性腹泻

D.肠蠕动增强性腹泻

E.进食过多性腹泻

F.E

58.腹泻伴里急后重见于

A.急性肠炎

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.霍乱

F.B

59.器质性便秘的原因不包括

A.肛裂

B.结肠癌

C.结肠息肉

D.尿毒症

E.结肠冗长

F.E

60.便秘与腹泻交替应注意

A.结肠癌

B.肠粘连

C.肠结核

D.先天性巨结肠

E.尿毒症

F.C

61.黏液脓血便常见于

A.急性细菌性痢疾 B.上消化道出血

C.急性出血坏死性肠炎 D.阿米巴痢疾

F.A

62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因

A.消化道溃疡 B.急性胃粘膜病变

C.胃息肉 D.胃烧伤 E.食管粘膜撕裂伤

F.B

63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于

Ａ.牵涉痛 Ｂ.放射痛 Ｃ.肌肉缺血

Ｄ.肌肉痉挛 Ｅ.转移痛

F.A

64.腰痛伴有尿频、尿急，见于

Ａ.尿路感染 Ｂ.附件炎 Ｃ.盆腔炎

Ｄ.卵巢疾病 Ｅ.子宫炎症

F.A

65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是 Ａ.肋间神经炎 Ｂ.风湿热 Ｃ.带状疱疹

Ｄ.急性脊髓炎 Ｅ.单纯性疱疹

F.C

66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是

Ａ.风湿热 Ｂ.痛风性关节炎 Ｃ.腱鞘炎

Ｄ.滑囊炎 Ｅ.骨关节炎

F.B

67.类风湿关节炎的手部特征性改变是

Ａ.平手 Ｂ.爪形手 Ｃ.垂腕

Ｄ.杵状指 Ｅ.梭形关节

F.E

68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞： Ａ.1～2个 Ｂ.2个以上 Ｃ.3个以上 Ｄ.5个

Ｅ.10个以上

F.D

69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是

Ａ.肾小球肾炎 Ｂ.肾结石 Ｃ.膀胱结石

Ｄ.输尿管结石 Ｅ.多囊肾

F.D

70.某患者，男性，50岁。无症状性血尿，首先应考虑 Ａ.膀胱炎 Ｂ.膀胱结核 Ｃ.前列腺增生

Ｄ.肾结石 Ｅ.膀胱癌

F.E

71.血尿最常见的原因是

Ａ.泌尿系统疾病 Ｂ.血液病 Ｃ.感染性疾病

Ｄ.风湿病 Ｅ.肿瘤

F.A

72.少尿是指24小时尿量小于

Ａ.100ml Ｂ.200ml Ｃ. 400ml

Ｄ.500ml Ｅ.1000ml

F.C

73.少尿可见于以下情况，除外

Ａ.休克 Ｂ.大出血 Ｃ.心功能不全

Ｄ.急性肾炎 Ｅ.原发性醛固酮增多征

F.E

74.进行性排尿困难后出现尿潴留见于

Ａ.膀胱癌 Ｂ.膀胱结核 Ｃ.前列腺增生症

Ｄ.膀胱炎 Ｅ.急性前列腺炎

F.C

75.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于

Ａ.蛛网膜下腔出血 Ｂ.高血压脑病

Ｃ.核黄疸 Ｄ.癔病 Ｅ.低血糖

F.A

76.先发热后头痛,下列疾病中最可能是

Ａ.化脓性脑膜炎 Ｂ.小脑肿瘤 Ｃ.蛛网膜下腔出血 Ｄ.三叉神经痛 Ｅ.听神经瘤

F.A

77.发作性偏侧性头痛最可能的诊断是

Ａ.颅内高压 Ｂ.三叉神经痛 Ｃ.偏头痛

Ｄ.高血压病 Ｅ.面神经炎

F.C

78.下列情况一般不引起眩晕的是

Ａ.低血压 Ｂ.高血压病 Ｃ.小脑肿瘤

Ｄ.急性脊髓炎 Ｅ.第四脑室肿瘤

F.D

79.下列药物一般不引起眩晕的是

Ａ.庆大霉素 Ｂ.卡那霉素 Ｃ.氯霉素

Ｄ.异烟肼 Ｅ.链霉素

F.C

80.眩晕伴听力障碍常见于

Ａ.梅尼埃病 Ｂ.颈椎病 Ｃ.尿毒症

Ｄ.小脑出血 Ｅ.位置性眩晕

F.A

81.下列部位肿瘤最常出现眩晕的是

Ａ.听神经瘤 Ｂ.大脑半球内胶质瘤 Ｃ.脊髓肿瘤 Ｄ. 小脑半球胶质瘤 Ｅ.脑膜炎

F.A

82.心源性晕厥最严重的是

Ａ.阿-斯综合征 Ｂ.阵发性心动过速 Ｃ.心绞痛 Ｄ.心肌梗死 Ｅ.病态窦房结综合征

F.A

83.排尿性晕厥多见于

Ａ.青年男性 Ｂ.青年女性 Ｃ.老年人 Ｄ.婴幼儿 Ｅ.所有人群 F.A

84.不属于单纯性晕厥的症状是

Ａ.偏瘫 Ｂ.突然意识丧失 Ｃ.血压下降

Ｄ.脉搏微弱 Ｅ.所有人群

F.A

85.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为

Ａ.脑膜炎 Ｂ.蛛网膜下腔出血 Ｃ.假性脑膜炎 Ｄ.癔症 Ｅ.脑膜脑炎

F.D

86.下列代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是

Ａ.高血糖 Ｂ.低血糖 Ｃ.低钙血症

Ｄ.低镁血症 Ｅ.维生素Ｂ6缺乏

F.C

87.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于 Ａ.低钙血症 Ｂ.癔症性抽搐 Ｃ.高血压病

Ｄ.铅中毒 Ｅ.癫痫大发作

F.E

88.小儿惊厥的最常见病因为

Ａ.低钙血症 Ｂ.高热 Ｃ.低血糖

Ｄ.维生素D缺乏 Ｅ.甲状旁腺发育不全

F.B

89.下列哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起

Ａ.高血压脑病 Ｂ.小儿高热惊厥 Ｃ.破伤风

Ｄ.原发性癫痫 Ｅ.肝性脑病

F.E

90.下列哪种疾病所引起的抽搐表现为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛

Ａ.破伤风 Ｂ.低钙血症 Ｃ.神经官能症

Ｄ.阿-斯综合征 Ｅ.低血糖状态

F.A

91.下列哪种疾病不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤 Ａ.癫痫大发作 Ｂ.癔病性癫痫

Ｃ.高血压脑病 Ｄ.脑缺氧

Ｅ.脑膜炎

F.B

1.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要

A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 E.颈部 F.B

2.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块

A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法

D.深压触诊法 E.冲击触诊法

F.B

3.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的

A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次

B.确定心脏和肝脏的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C.确定心脏和肝脏的绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法 E.确定肝上界时，应采取重叩诊法

F.B

4.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为

A.实音 B.清音 C.鼓音

D .过清音 E.浊音

F.E

5.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为

A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音

E.过清音

F.C

6.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的

A.所有的痰液均有臭味

B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿

C.凡脓液均有臭味

D.脓液恶臭味考虑为化脓菌感染

E.正常人汗液有强烈刺激性气味

F.B

7.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的

A.正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃

B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低

C.运动或进食后体温不受影响

D.老年人体温略低

E.妇女在月经或妊娠期间体温略低

F.D

8.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的

A.头部长度为身高的1/10

B.胸围为身高的1/2

C.双上肢展开的长度略小于身高

D.坐高大于下肢的长度

E.体型应为正力型

F.B

9.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A.皮肤弹性 B.毛发的多少 C.皮下脂肪厚度 D.肌肉的发育 E.指甲有无光泽 F.A

10. 健康人胸廓前后径与横径的比例

A.11 B.11.5 C.12

D.1.51 E .21 F. B

11.体重减轻低于正常的多少称消瘦

A.低于正常的5％ B.低于正常的10％ C.低于正常的20％ D.低于正常的30％ E.低于正常的15％ F.B

12.淋巴结结核常发生的部位是

A.颌下 B.颈部血管周围 C.腋窝 D.滑车上 E.腹股沟 F. B

13.关于正常人头围大小的叙述，下列错误的是

A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm

C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可达60cm或以上 E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm F.D

14.双侧瞳孔针尖大小，对光反应不灵敏，可见于

A.频死状态表现 B.有机磷农药中毒 C.应用阿托品后 D.颈交感神经刺激后 E.视神经萎缩 F.B

15.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的

A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病

C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管

D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着

F.D

16.双侧上睑下垂见于

A.蛛网膜下腔出血 B.白喉 C.脑脓肿

D.重症肌无力 E.脑炎 F.D

17.正常人瞳孔的大小直径为

A.1—2mm B.2—5mm C.3—4mm

D.4—5mm E.5～6mm F.C

18. 口腔内相当第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，提示

Ａ.风疹 Ｂ.天花 Ｃ.猩红热

Ｄ.麻疹 Ｅ.疟疾 F.D

19.嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示

A.糖尿病酮中毒 B.有机磷农药中毒 C.尿毒症

D.乙醇中毒 E.肝性脑病 F.B

20.有关血压的生理变化，正确的概念是

A.老年男性血压较老年女性明显偏高 B.吸烟可使血压升高

C.饮酒可使血压下降 D.晨起血压较高 F.B

E.寒冷环境中血压略下降

21.某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀，其病因应首先考虑

A.肺结核 B.支气管扩张 C.二尖瓣狭窄

D.急性白血病 E.钩端螺旋体病

F.C

22.病人不能自己调整或变换肢体的位置，此种体位称

A.被动体位 B.强迫仰卧位

C.强迫俯卧位

D.强迫侧卧位

E.强迫坐位

F.A

23.慌张步态提示病人患有

A.乙醇中毒 B.进行性肌营养不良

C.脊髓痨 D.巴比妥中毒

E.震颤麻痹

F.E

24.早期或轻微黄疸仅见于

A.角膜 B.软腭 C.颜面

D.手掌 E.足底

F.B

25.体检时不可查及的鼻窦是

A.上额窦 B.额窦

C.筛窦 D.蝶窦

Ｅ.以上都可以

F.D

26.易向左锁骨上淋巴结转移的恶性肿瘤是

A.胃癌 B.肺癌 C.食管癌

D.结肠癌 E.乳腺癌

F.A

27. 两侧瞳孔大小不等常提示

A.有机磷农药中毒 B.阿托品中毒

C.虹膜炎 D.视神经萎缩

E.颅内病变

F.E

28.若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现针头大小的白色斑点，最可能的诊断是

A.流行性腮腺炎 B.麻疹

C.霉菌感染 D.复发性口腔炎

E.核黄素缺乏症

F.B

29. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺多呈弥漫性，对称性肿大

C.甲状腺表面光滑

D.甲状腺可随吞咽动作上下移动

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

F.D

30.引起颈静脉怒张常见原因中不包括

A.肺水肿 B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎 D.心包积液

E.上腔静脉阻塞综合征

F.A

31.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A.不显露 B.下2/3以内

C.下1/2以内 D.下1/3以内

E.以上都不对

F.B

32.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A.常不显露 B.下2/3以内

C.下1/2以内 D.下1/3以内 E.下2/5以内

F.A

33.颈静脉怒张见于

A.右心功能不全 B.甲状腺功能亢进

C.严重贫血

D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压

F.A

34.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

A.三尖瓣关闭不全 B.三尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

F.A

35.气管向健侧移位的是

A.胸膜肥厚粘连 B.肺实变 C.肺不张

D.大量胸腔积液 E.肺气肿

F.D

36.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指

A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节

E.甲状腺肿大有脓性分泌物

F.C

37.气管移位不见于以下哪些病

A.肺不张 B.肺纤维化 C.胸腔积液 D.肺气肿 E.气胸 F.D

38.肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并可闻及血管杂音，多考虑

A.甲状腺功能亢进 B.单纯性甲状腺肿 C.结节性甲状腺肿 D.慢性淋巴性甲状腺炎

E.甲状腺癌

F.A

39.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是

A.胸骨角 B.肩胛下角 C.第七颈椎

D.锁骨上窝 E.胸骨上窝

F.A

40.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于

A.第5肋间水平 B.第6肋间水平

C.第7肋间水平 D.第9肋间水平

E.第10肋间水平

F.C

41.成年人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸 B.呼吸过缓

C.叹息样呼吸 D.深长呼吸

E.间停呼吸

F.B

42.一般体温升高1℃，呼吸大约增加

A.3次/分 B.4次/分 C.5次/分 D.6次/分 E.10次/分 F.B

43.呼吸与脉搏之比为

A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：6 E.1：10 F.C

44.Cheyne-Stokes呼吸可见于

A.呼吸运动的异常 B.呼吸频率的改变

C.呼吸深度的改变

D.老年人熟睡时

E.与叹息样呼吸的临床意义相同

F.D

45.Kussmaul呼吸常见于

A.呼吸中枢抑制 B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒

E.颅内压增高

F.B

46.正常人胸廓前后径与横径比例约为

A.1:1 B.1:1.5

C.2:1 D.3:1

E.以上都不对

F.B

47.下列哪种病变不会出现浊音

A.肺气肿

B.肺炎

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌

F.A

48.肺气肿胸廓为

A.扁平胸 B.桶状胸

C.鸡胸 D.凹陷胸

E.以上都不对

F.B

49.平静呼吸时，关于肺下界叩诊，下列哪项错误

A.锁骨中线位于第6肋间

B.腋中线位于第8肋间 C.肩胛线位于第10肋间

D.两侧肺下界大多不等，左高右低

E.两侧肺下界大致相等

F.D

50.引起气管向患侧移位的病变是

A.大叶性肺炎 B.气胸

C.胸腔积液 D.肺不张

E.肺气肿

F.D

E51.正常支气管呼吸音分布，错误的是

A.喉部 B.胸骨上窝

C.背部第6、7颈椎附近

D.背部第1、2胸椎附近

E.胸骨角

F.E

E52.关于异常支气管呼吸音，错误的是

A.见于肺炎肺实变 B.肺脓肿空洞

C.空洞型肺结核 D.胸腔积液

E.以上都不对

F.E

C53.下列啰音中哪种可见于正常人

A.哨笛音 B.粗细湿性啰音

C.捻发音 D.鼾音

E.中湿性啰音

F.C

A54.下列可闻及支气管呼吸音的是

A.肺组织实变 B.胸腔积液

C.气胸 D.阻塞性肺不张

E.肺气肿

F.A

C55.不符合干性啰音听诊特点的是

A.吸气、呼气均可听到 B.部位易变性大

C.吸气时音强而高 D.咳嗽时可多可少

E.不同性质的干性啰音可同时存在

F.C

C56.不符合湿性啰音听诊特点的是

A.吸气、呼气均可听到 B.部位易变性小

C.呼气时音强而高 D.咳嗽后可减轻或消失

E.断续而短暂，一次连续多个出现

F.C

E57.不符合胸膜摩擦音听诊特征的是

A.吸气、呼气均可听到

B.听诊器体件加压时清晰

C.深呼吸时清晰

D.屏气时消失

E.摩擦音低调、遥远

F.E

E58.听觉语音加强见于

A.胸腔积液

B.胸膜增厚

C.肺气肿

D.阻塞性肺不张

E.肺实变

F.E

E59.病理情况下心尖搏动明显增强呈抬举样，可能的原因为Ａ.右心室肥大

Ｂ.二尖瓣狭窄

Ｃ.室间隔缺损

Ｄ.主动脉瓣狭窄

Ｅ.左心室肥大

F.E

A60.心脏听诊顺序，先从哪个部位开始

A.心尖区

B.肺动脉瓣听诊区

C.主动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣第二听诊区

E.三尖瓣听诊区

F.A

A61.确定第一心音最有价值的特点是

A.与心尖搏动同时出现

B.在心尖部最响

C.持续时间较长

D.音调较第二心音低

E.与第二心音间隔时间较短

F.A

E62.第一心音减弱见于

A.贫血 B.高热

C.二尖瓣狭窄 D.甲状腺功能亢进

E.急性心肌梗死

F.E

E63.最能提示心力衰竭的体征为

A.心动过速 B.心音减弱

C.心律不齐 D.舒张期杂音

E.舒张期奔马律

F.E

C64.关于杂音的临床意义，下列叙述哪项正确

Ａ.听到杂音便可诊断为心脏病 Ｂ.舒张期杂音可分为功能性与器质性

Ｃ.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质损害

Ｄ.功能性杂音提示非器质性病变

Ｅ.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义 F.C

A65.正常成人心尖搏动位于

A.第5肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm

B.第4肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm

C.第5肋间、左锁骨中线内侧2.0～2.5cm

D.第5肋间、左锁骨中线外侧0.5～1.0cm

E.第6肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm

F.A

B66.二尖瓣关闭不全的最主要体征是

A.第一心音减弱

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.可闻及第三心音

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

F.B

D67.二尖瓣狭窄最具特征性的体征是

A.心尖部可扪及震颤

B.二尖瓣面容

C.心尖区 S1 亢进

D.心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音

E.P2亢进并分裂

F.D

A68.胸骨左缘第2肋间可触及连续性震颤，常见病变应考虑为

Ａ.动脉导管未闭

Ｂ.肺动脉瓣狭窄

Ｃ.房间隔缺损

Ｄ.室间隔缺损

Ｅ.主动脉瓣狭窄

F.A

B69.一患者二尖瓣区闻及明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音

Ａ.２级 Ｂ.３级 Ｃ.４级 Ｄ.５级 Ｅ.６级 F.B

B70.最能提示器质性心血管疾病的体征是

A.心率110次/分钟

B.心脏震颤

C.心音减弱

D.心律不整齐

E.心尖搏动增强

F.B

A71.心尖部触及舒张期震颤，提示

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

F.A

E72.关于心包摩擦感，错误的叙述是

A.收缩期与舒张期均可触及

B.胸骨左缘第4肋间易触及

C.屏气时不消失

D.同时可闻及心包摩擦音

E.消失提示病情好转或痊愈

F.E

C73.胸骨右缘第2肋间属于

A.二尖瓣区 B.三尖瓣区

C.主动脉瓣第一听诊区 D.肺动脉瓣区

E.主动脉瓣第二听诊区

F.C

D74.与功能性心杂音相符的特征是

A.中等强度以上舒张期杂音

B.常在3/6级以上 C.持续存在

D.柔和吹风样 E.向其他部位传导

F.D

A75. 胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤常见于

A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

F.A

76.关于二尖瓣开瓣音，错误的概念是

A.在第二心音后出现的附加音

B.音调高而清脆

C.为二尖瓣关闭不全的重要体征

D.是二尖瓣分离术的指征之一

E.提示二尖瓣弹性较好

F.C

77.胸骨右缘第２肋间听到收缩期喷射性杂音４／６级，向颈部传导，应考虑为何种疾病

Ａ.主动脉瓣关闭不全

Ｂ.主动脉瓣狭窄

Ｃ.动脉导管未闭

Ｄ.室间隔缺损

Ｅ.肺动脉瓣狭窄

F.B

78.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变

Ａ.梨形 Ｂ.靴形 Ｃ.烧瓶形

Ｄ.普大形 Ｅ.心底部浊音区增宽

F.C

79.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的

A.左心室肥大 B.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音

C.主动脉瓣区第二心音亢进

D.心尖区舒张期杂音

E.周围血管征

F.C

80.下列哪个描述是错误的

A.二尖瓣区的粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全

B.典型的舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音

C.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉瓣狭窄的特征性杂音

D.连续性机器声样杂音主要见于动脉导管未闭

E.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉关闭不全的特征性杂音

F.C

81.第一心音的特点不包括

A.音调较低 B.音响较强

C.低钝 D.在心底部最清楚

E.持续时间较长

F.D

82.关于房颤的描述正确的是

A.第二心音分裂 B.心律绝对不齐

C.心室率快而规则 D.心率少于脉率

E.心尖部可闻及杂音

F.B

83.左心衰竭患者脉搏改变正确的是

A.脉搏短绌 B.缓脉 C.交替脉

D.水冲脉 E.奇脉

F.C

84.心尖搏动向左下移位常见于

A.妊娠 B.肺气肿 C.左心室增大

D.先天性右位心 E.左侧气胸

F.C

85.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤提示诊断为

A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄

C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

F.D

86.固定性第二心音分裂见于

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣关闭不全

Ｅ.二尖瓣狭窄

F.B

87.心脏叩诊发现心腰部饱满或膨出，心脏浊音界呈梨型，考虑诊断为

A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄

C.房间隔缺损 D.心包积液

E.以上均不是

F.B

88.两个心音同时减弱可见于

A.胸壁薄 B.劳动后 C.情绪激动

D.左侧胸腔积液 E.甲状腺功能亢进

F.D

89.第一心音增强可见于

A.心肌炎 B.二尖瓣关闭不全

C.甲状腺功能亢进 D.心肌梗死

E.心功能不全

F.C

90.主动脉瓣区第二心音减弱见于

A.二尖瓣狭窄 B.肺源性心脏病

C.左心功能不全 D.高血压

E.主动脉瓣关闭不全

F.E

91.第二心音形成的主要机制是

A.二、三尖瓣突然关闭

B.主肺动脉瓣突然关闭

C.血流流入大动脉

D.血流快速回流入心室

E.主动脉振动

F.B

92.二尖瓣病变产生的杂音在以下哪个部位听诊最清楚

A.心尖部

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨左缘第2肋间

D.胸骨左缘第3、4肋间

E.剑突附近

F.A

93.有关心前区震颤的特点，错误的描述是

A.狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤

B.震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音

C.震颤常见于瓣膜关闭不全时

D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤 E.听到杂音一定能触到震颤

F.E

94.第一心音产生的主要机制是由于

A.心室肌收缩

B.半月瓣开放

C.二尖瓣三尖瓣骤然关闭

D.心房收缩

E.血流冲入大血管

F.C

95.两个心音同时增强可见于

A.肥胖 B.贫血

C.心肌炎 D.心包积液

E.肺气肿

F.B

96.下列哪种疾病可能会出现奇脉

A.限制型心肌病 B.肥厚性梗阻型心肌病

C.扩张性心肌病 D.病毒性心肌炎

E.二尖瓣狭窄

F.A

97.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的

A.水冲脉 B.杜氏二重音

C.股动脉枪击音 D.毛细血管搏动

E.交替脉