泻水利尿,逐痰杀虫--黑白二丑
赋生堂中医馆生鲜药材基地：泻水利尿，逐痰杀虫——黑白二丑
2015-09-30
黑白二丑为旋花科牵牛属，一年生蔓性缠绕草本花卉。蔓生茎细长，约3~4米，全株多密被短刚毛。叶互生，全缘或具叶裂。聚伞花序腋生，1朵至数朵。花冠喇叭样。花色鲜艳美丽。蒴果球形，成熟后胞背开裂，种子粒大，黑色或黄白色，寿命很长。花期6~10月，大都朝开午谢。
又名草金铃(《雷公炮炙论》)、金铃(《本草图经》)，黑牵牛、白牵牛(《仁斋直指方》)，有泻水利尿，逐痰杀虫的功效。
赋生堂中医馆生鲜药材基地实地拍摄
本草纲目
「释名」黑丑（《纲目》）、草金铃（《炮炙论 弘景曰∶此药始出田野人牵牛谢药，故以名之。
时珍曰∶近人隐其名为黑丑，白者为白丑，盖以丑属牛也。金铃象子形，盆甑、狗耳象叶形。段成式《酉阳杂俎》云∶盆甑草蔓如薯蓣，结实后断之，状如盆甑是矣。
「集解」弘景曰∶牵牛作藤生花，状如扁豆，黄色。子作小房，实黑色，形如子核。
恭曰∶此花似旋花，作碧色，不黄，亦不似扁豆。
颂曰∶处处有之。二月种子，三月生苗，作藤蔓绕篱墙，高者或二、三丈。其叶青，有三尖角。七月生花，微红带 碧色，似鼓子花而大。八月结实，外有白皮裹作球。每球内有子四、五枚，大如荞麦，有三棱，有黑白二种，九月后收 宗 曰∶花朵如鼓子花，但碧色，日出开，日西萎。其核如木猴梨子而色黑，谓子似荞 麦非也。
性味：性寒，味苦；有毒。
功能主治:
泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。
归经：归肺经、肾经、大肠经。
用法用量：3～6g。水煎服。研末吞服，每次0.5~1克，每日2~3次。
采制: 秋末果实成熟、果壳未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质。
炮制方法：
1、牵牛子：取净药材，除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。 2．炒牵牛子：取净牵牛子，置预热炒制容器内，用文火加热，炒至有爆裂声，稍鼓起，颜色加深，微有香气，断面黄色，取出晾凉。用时捣碎。
炮制作用：
1、牵牛子：味苦，性寒，有毒。归肺、肾、大肠经。具有泻水通便，消痰涤饮，杀虫功积的功能。生牵牛子长于逐水消肿，杀虫。用于水肿胀满，二便不通，虫积腹泻。
2．炒牵牛子：炒后降低毒性，药性缓和，免伤正气，以涤痰饮，消积滞见长，且炒后气香，消积之中略有健脾作用。可用于痰盛喘咳，饮食积滞。同时外壳破裂，质地酥脆，酶被破坏，易于粉碎和煎出有效成分，利于苷类成分保存（杀酶保苷）。
用药禁忌
1．孕妇及胃弱气虚者忌服。《本草衍义补遗》：不胀满，不大便秘者勿用。《品汇精要》：妊娠不可服。《本草备要》：若湿热在血分，胃弱气虚人禁用。
2．用量过大可出现神经系统症状及便血、腹痛、呕吐等副反应。因此，该品只宜转用，正气亏虚所致的虚胀不宜应用。
3．用于腹水肿胀，可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。用于痰壅气滞、咳逆喘满，常与葶苈子、杏仁等配合应用。用于虫积腹痛，常配伍槟榔、大黄等同用，对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。
4．牵牛子为峻下的药品，少用则通大便，多用则泻下如水，且能利尿，故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满，则只宜暂用，不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者，当以健脾补中为要，不宜用该品攻泻消积，克伐胃气。
炮制方法
1．牵牛子《雷公炮炙论》：“凡使牵牛子，入水中淘，取沉者晒干……临用舂去黑皮。
”《世医得效方》：“取仁。”“生取末。”《纲目》：“今多只碾服取头末，去皮麸不用。”现行，取原药材，除去杂质，洗净，捞出，晒干。用时捣碎。生品擅于泻水消肿，杀血攻积，多用于水肿胀满，虫积腹痛。
2、炒牵牛子
《史载之方》：“妙熟。”
《本事方》：“用新瓦入火(爆)，得通赤，便以牵牛顿在瓦上，自然一半生一半熟，不得拨动。”
《小儿卫生总微论方》：“炒黄，取末。”
《普济方》：“五两，内将二两生杵取半两，余三两于铫内炒，候匀熟便杵为末，称三分。”“八两，择净，慢火轻炒四两，生用四两，同取头末四两。”“炒焦。”
《奇效良方》：“炒，锅内煮数沸。”“一斤，炒碾，头末半斤。”
《串雅内编》：“头末炒半生。”现行，取净牵牛子置锅内，用文火加热，炒至微鼓起，颜色加深微带焦斑，有香气逸出时，取出放凉。炒后易于捣碎和煎出有效成分，药性缓和，毒性降低，以消痰涤饮，多用于痰饮咳嗽，水肿胀满，二便不通，气逆喘咳。贮干燥容器内，炒牵牛子密闭，置通风干燥处。
临床应用
1.牵牛汤（《圣济总录》）治水肿：牵牛子、槟榔、木香、陈皮、茯苓各9g。水煎，每日1剂，分2次服。方中牵牛子逐水退肿，为君药。
2.牵牛大黄丸（《奇效医述》）治内热腹痛，热气上冲而呕：黑牵牛（炒半生，取头末36g）120g，马蹄大黄（酒拌炒）45g，槟榔、枳实、厚朴、三棱、莪术各18g。上为末，米饮为丸，如菜子大，饥服9g。方中牵牛子泻下去积，为君药。
3.利膈丸（《博济方》）治三焦气逆，胸膈壅塞，头弦目昏，涕唾痰涎，精神不爽：牵牛子（半生半熟）120g，皂角（酥炙）60g。上为末，生姜汁煮米糊为丸，梧桐子大，每服20丸，荆芥、生姜煎汤送下。方中牵牛子泻下去积，为君药。
适合人群：
孕妇及脾胃气虚者禁服。
食疗作用：
味苦、辛，性寒，有毒，归肺、肾、大肠经，气雄降泄；
具有泻水逐饮，下气消痰，除积杀虫的功效。主治水肿腹水，脚气肿满，痰饮喘咳，大全秘结，食滞虫积，痈疽肿毒。
食物相克：
该品不宜与巴豆、巴豆霜同用。
做法指导：
生用力峻，炒用性缓。
凡湿热内蕴所致水肿腹水者，可与甘遂、大黄、滑石等配伍，以增强清热泻水之功；凡痰壅胸满喘咳者，可与葶苈子、桑白皮、杏仁、橘皮等配伍，以增强泻肺化痰平喘之功；凡内热结聚，腹痛便秘者，可与大黄、槟榔、枳实等配伍，以清热泻下通便。
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