医学微生物学教学大纲
医学微生物学教学大纲
(供本科生使用)
汕头大学医学院微生物学与免疫学教研室
2002年5月
医学微生物学教学大纲
（供本科生使用）
本教学大纲根据陆德源主编的全国高等医药院校教材《医学微生物学》第五版，参考原大纲修改而成，供五年制医学本科学生学习参考。
大纲中各章节内容均分掌握、熟悉与了解三级。凡要求掌握的内容，在文字下面加划直线为标记；凡要求熟悉的内容，在文字下面加划波浪线为标记；不加标记者为一般了解内容。
绪 论
一、目的要求
1. 掌握微生物的基本概念、种类和分布
2. 熟悉微生物与人类的关系，学习医学微生物学的目的和意义
3. 了解微生物学和微生物学发展史
二、教学内容
1. 微生物的定义、种类和分布
2. 微生物与人类的关系
3. 微生物学和微生物学的发展史
4. 医学微生物学的定义和今后的发展方向
第一章 细菌的形态与结构
一、目的要求
1. 了解细菌的大小、形态和排列
2. 熟悉细菌的各种结构、化学组成和功能
3. 熟悉细菌形态与结构的检查法
4. 掌握细菌细胞壁和细菌特殊结构的生物学特性及与医学的关系
5. 掌握革兰染色的步骤、结果及意义
二、教学内容
1. 细菌的大小及测量单位、三种主要形态及排列方式
2. 细菌的基本结构
(1) 细胞壁
主要组分：肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖的差别
特殊组分：G+菌的磷壁酸（壁磷壁酸和膜磷壁酸或称LTA）及一些特殊表面蛋白
G-菌的外膜：脂蛋白
脂质双层
脂多糖：脂质A
核心多糖
特异多糖
G+和G-菌细胞壁的异同及其意义
细胞壁的功能：维护形态、抵抗低渗、抗原性与致病性
细菌L型的形成、生物学特性及与医学实践的关系
(2) 细胞膜
细胞膜的特点：不含胆固醇
细菌细胞膜形成的特有结构：中介体
中介体的功能：参与细胞分裂、拟线粒体功能
(3) 细胞质及胞质内重要结构
核糖体与链霉素、红霉素作用的关系
质粒的基本概念
胞质颗粒、异染颗粒的概念
(4) 核质
特点：无核膜、核仁、有丝分裂器，为一共价闭合环状的双链DNA大分子，为单倍体
3. 细菌的特殊结构
(1) 荚膜
荚膜的概念、化学组成、染色
荚膜的功能：抗吞噬、 粘附作用, 抗有害物质的损伤作用
(2) 鞭毛
鞭毛的概念、数量与部位
鞭毛的化学组成、功能
(3) 菌毛
菌毛的概念、分类及功能
(4) 芽胞
芽胞的概念、形成和发芽
芽胞与医学的关系
4. 细菌形态与结构检查的
原则（放大法和染色法）
革兰染色的步骤、结果、原理和意义
第二章 细菌生理
一、目的要求
1. 了解细菌的理化性状、营养和营养类型
2. 熟悉细菌的分类、命名、常见的生化反应、生长繁殖的规律和人工培养
3. 掌握细菌生长繁殖的基本条件及与医学有关的合成代谢产物
二、教学内容
1. 细菌的化学组成与物理性状
2. 细菌的营养类型（异营菌中的寄生菌）
营养物质：水、碳、氮、无机盐、生长因子等
3. 细菌的能量代谢方式：发酵、需氧呼吸和厌氧呼吸
4. 细菌的代谢产物
(1) 细菌的分解代谢及有关的生化反应：糖发酵试验、VP试验、甲基红试验、枸橼酸盐利用试验、
吲哚试验、硫化氢试验、尿素酶试验、大肠杆菌和产气杆菌的IMViC试验
(2) 与医学有关的合成性代谢性产物：热原质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素和维生素
5. 细菌生长繁殖的条件：营养、温度、pH、气体环境（根据细菌能量代谢时对分子氧的需要与否进行的细菌分类，专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因）和渗透性
细菌个体和群体生长繁殖的规律：二分裂无性繁殖和细菌群体的生长曲线
6. 细菌的培养方法：满足细菌生长繁殖的五个条件，常用培养基的种类、主要用途，细菌在培养基中生长情况，菌落和纯培养的概念（实验课讲）
7. 细菌的分类原则：细菌种、属、型、株的概念；细菌的命名法
第三章 消毒与灭菌（可安排在实验课讲）
一、目的要求
1. 熟悉消毒、灭菌、防腐和无菌的概念
2. 熟悉热力灭菌、紫外线杀菌、滤过除菌各自的应用范围及注意点
3. 了解常用化学消毒剂的种类、作用原理、使用对象和影响因素
二、教学内容
1. 消毒、灭菌、抑菌、防腐、无菌和无菌操作的含义
2. 热力灭菌的种类、方法、优缺点和应用范围
3. 其他物理灭菌法：紫外线、电离辐射和微波杀菌法、滤过除菌、超声波杀菌、干燥和低温
4. 化学消毒灭菌法：消毒剂种类、作用机制、应用范围和影响因素
第四章 噬菌体
一、目的要求
1. 熟悉噬菌体的生物学特性
2. 熟悉毒性噬菌体的复制周期
3. 掌握温和噬菌体的特性、与宿主的关系
4. 了解噬菌体在医学实践中的意义
二、教学内容
1. 噬菌体的定义
2. 噬菌体的分布、形态结构、化学组成、宿主特异性和抵抗力
3. 根据噬菌体与宿主菌的相互关系进行噬菌体的分类
4. 毒性噬菌体的复制周期或溶菌过程，体外的溶菌现象
5. 温和噬菌体的定义、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性、温和噬菌体的存在形式及温和噬菌体的溶原性周期和溶菌性周期
6. 噬菌体的应用
第五章 细菌的遗传变异
一、目的要求
1. 熟悉细菌变异现象
2. 熟悉细菌遗传的物质基础
3. 掌握细菌基因的转移和重组
4. 了解细菌变异的实际意义
二、教学内容
1. 基因型、表型的含义
2. 细菌的变异现象：形态结构、毒力、耐药性、菌落的变异
3. 细菌遗传的物质基础：染色体、质粒（质粒特征）、转位因子（概念、种类）
4. 细菌的变异机制
(1) 突变：基因突变的规律（突变率、突变与选择、回复突变、转位因子与突变）
野生型株、突变型株的含义
(2) 基因的转移与重组（转化、接合、转导、溶原性转换、原生质体融合）
5. 细菌遗传变异研究的实际意义
诊断疾病、治疗疾病、预防疾病、测定致癌物质、基因工程等
第六章 细菌的感染与免疫
一、目的要求
1. 了解细菌感染的来源、传播方式与途径、环境因素对感染的影响
2. 熟悉感染、致病菌、非致病菌、正常菌群、条件致病菌、医院获得性感染、微生态学的含义；条件致病菌形成的特定条件
3. 掌握细菌致病性的物质基础、抗感染免疫的种类及机制、感染的类型
二、教学内容
1. 感染、致病菌、非致病菌、条件致病菌的含义
2. 正常菌群：微生态学的含义；正常菌群的含义、分布和生理学意义；成为条件致病菌的条件；菌群失调、菌群失调症、二重感染的含义；医院获得性感染的含义
3. 细菌的致病性
细菌的毒力：侵袭力（荚膜、粘附素、侵袭性物质）
毒素（外毒素和内毒素及其主要区别）
4. 宿主的免疫防御机制
(1) 天然免疫：屏障结构（皮肤粘膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障）、吞噬细胞、体液因素（补
体、防御素、溶菌酶等）
(2) 获得性免疫机制（胞外菌感染的免疫、胞内菌感染的免疫、外毒素感染的免疫）
5. 感染的发生与发展
(1) 感染的来源
(2) 传播方式与途径
(3) 感染的类型：不感染、隐性感染、潜伏感染、显性感染、带菌状态、带菌者的含义；毒血症、
菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症的含义
(4) 环境因素对感染的影响（简述）
第七章 细菌感染的检查方法与防治原则
一、目的要求
1. 了解细菌学检查在临床诊断中的重要性
2. 熟悉病原菌的检验程序、常用血清学试验的原理
3. 熟悉特异性免疫获得方式
4. 掌握人工主动免疫和人工被动免疫的原理与主要生物制品
二、教学内容
1. 细菌学诊断：标本的采集与送检；病原菌的检验程序（直接涂片镜检、分离培养、生化试验、血清学试验、动物试验、药物敏感试验、分子生物学技术等）
2. 血清学诊断：用已知细菌抗原检测病人血清中的相应抗体；效价的含义；常用于
细菌性感染的血清学诊断种类
3. 特异性免疫获得方式
4. 人工主动免疫：常用的生物制品（死菌苗、活菌苗、类毒素、多糖菌苗、自身菌苗、研制中的新菌苗）
5. 人工被动免疫：常用的生物制品（抗毒素、抗菌血清、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、细胞免疫制剂等）
6. 人工主动免疫与人工被动免疫的比较
第八章 球菌
一、目的要求
1. 熟悉引起人类化脓性感染的主要病原性球菌的种类、形态染色、培养特性、致病物质、所致疾病及微生物学检查方法
2. 掌握致病性葡萄球菌的鉴别要点和防治原则；链球菌的分型，甲型链球菌与肺炎链球菌的鉴别要点；脑膜炎球菌的标本采集及注意点
二、教学内容
1. 球菌概述
2. 葡萄球菌
生物学特性：形态染色、培养特性、抗原构造、抵抗力及根据色素和生化反应不同的分类
致病性：金黄色葡萄球菌毒力最强；凝固酶阴性葡萄球菌的意义；致病物质有毒素（葡萄球菌
溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1等）、酶类（凝
固酶及其他与侵袭力有关的酶类）及特殊结构（荚膜、胞壁肽聚糖等）；所致疾病分
侵袭性与毒素性两种类型
免疫性
微生物学检查法：标本采集和初步诊断、分离培养、致病株的确认、肠毒素检查
防治原则：医源性感染、耐药问题、自身菌苗
3. 链球菌
生物学特性：形态染色、培养特性、抵抗力、分类
致病性：A群链球菌毒力最强；致病特质包括特殊结构（LTA、M蛋白）、毒素（S与O溶血毒、
致热外毒素）及侵袭酶类（透明质酸酶、链激酶、链道酶等）；所致疾病以A群最多，
分化脓性、中毒性和变态反应性三类
B群、D群与甲型溶血性链球菌
免疫性
微生物学检查：标本采集与初步诊断，分离培养，抗"○"试验
防治原则
4. 肺炎链球菌
生物学性状：形态染色与培养；抗原构造与分型
致病性：主要靠荚膜致病，引起大叶性肺炎
免疫性
微生物学检查：注意与甲型链球菌相鉴别
防治原则：多价菌苗
5. 奈瑟菌属
概述
脑膜类奈菌与淋病奈菌的形态染色、培养、抵抗力、致病性与免疫性、微生物学检查（标本采集及注意点）、防治原则
第九章 肠道杆菌
一、目的要求
1. 熟悉肠道杆菌的共同特性
2. 熟悉大肠埃希菌属中的致病株及其致病物质；大肠菌群指数
3. 掌握志贺菌属与沙门菌属的致病性
4. 掌握志贺菌属与沙门菌属微生物学检查步骤
二、教学内容
1. 肠道杆菌的共性
2. 埃希菌属：大多为条件致病；致病株主要有五种类型；LT、ST；大肠菌群的含义和意义
3. 志贺菌属：抗原
构造与分类；致病物质及所致疾病；病原体分离鉴定的步骤；耐药性问题；菌苗预防
4. 沙门菌属：抗原构造与分类、变异；致病物质及所致疾病；免疫性；病原体的分离鉴定；肥达反应；菌苗
5. 其他肠道杆菌：克雷伯菌；变形杆菌
第十章 弧菌
一、目的要求
1. 熟悉霍乱弧菌的两种生物型的主要生物学特性与所致疾病
2. 熟悉副溶血弧菌的主要生物学特性、所致疾病
3. 掌握霍乱肠毒素的作用机制
二、教学内容
1. 弧菌属概述
2. 霍乱弧菌：形态结构、培养、抗原构造与分型（区别○-1群与非○-1群的意义；古典生物型与EL Tor生物型；○139）、抵抗力、致病物质（霍乱肠毒素作用机制）与所致疾病；免疫性；微生物学检查；防治
3. 副溶血弧菌：形态、培养（嗜盐性）；神奈川试验；所致疾病；防治
第十一章 厌氧性细菌
一、目的要求
1. 掌握破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌等生物学特性、致病性和防治原则
2. 熟悉无芽胞厌氧菌感染的特点
二、教学内容
1. 厌氧芽胞梭菌属
(1) 破伤风梭菌
生物学特性：形态（突出典型特征）、染色及抵抗力（结合实践意义）
致病性：致病物质（神经痉挛毒素及其致病机制）
所致疾病（致病条件及临床特点）
防治：特异性预防（类毒素、抗毒素紧急预防）和治疗（伤口处理、特异性抗毒素、抗生素）
(2) 产气荚膜梭菌
生物学特性：形态、染色（有荚膜的G+大杆菌）、培养（双层溶血环、Nagler反应）和生化反
应（汹涌发酵）
致病性：致病物质（种类多，既是外毒素又具有侵袭性酶功能）
所致疾病：气性坏疽（产气荚膜菌与气性坏疽的关系及临床特点）
食物中毒
微生物学检查：涂片镜检、分离培养及动物实验
防治
(3) 肉毒梭菌
生物学特性：形态、染色（芽胞与破伤风梭菌、产气荚膜梭菌比较）
致病性：所致物质（肉毒毒素及其致病机制）
所致疾病：食物中毒、致病特点
(4) 艰难梭菌（简介）
2. 无芽胞厌氧菌
(1) 种类、性状及在感染中的作用
(2) 致病性
(3) 微生物学检查和防治原则
第十二章 放线菌属与诺卡菌属
一、教学目的
1. 了解放线菌与诺卡菌属的生物学性状
2. 了解放线菌与诺卡菌属的致病性
二、教学内容
1. 放线菌属与诺卡菌属的生物学性状
2. 衣氏放线菌的条件致病性（放线菌病）
3. 星形诺卡菌的致病性（化脓性感染）
第十三章 棒状杆菌属
一、教学目的
1. 了解棒状杆菌属的通性
2. 熟悉白喉棒状杆菌的生物学性状、免疫性和微生物学
检查
3. 掌握白喉棒状杆菌的致病机制和特异性防治
二、教学内容
1. 白喉杆菌的形态染色排列特点及培养特性
2. 白喉杆菌的致病性：传染源、传染方式及所致疾病；白喉外毒素的致病机理
3. 白喉杆菌的免疫性（锡克氏试验的原理、结果及判断）、微生物学检查和特异性防治（类毒素及抗毒素的应用）
第十四章 分枝杆菌属
一、教学目的
1. 熟悉结核分支杆菌的生物学性状、致病性、微生物学检查、免疫性和特异性防治
2. 一般了解非结核分枝杆菌
3. 熟悉麻风分枝杆菌的形态染色、传播途径及微生物学检查
二、教学目的
1. 结核杆菌：形态染色（抗酸性）及培养特点，对理化因素的抵抗力及其实际意义，变异性（毒力变异和耐药性变异）。致病物质、传播途径及所致疾病（原发感染与继发感染）。免疫性（传染免疫与变态反应的关系），结核菌素试验（原理、判断与用途）。微生物学检查（浓缩集菌与直接涂片镜检、分离培养）。卡介苗的接种。
2. 麻风杆菌：形态染色特点，致病性（传播途径）与免疫性。微生物学检查（涂片染色镜检及病理组织切片检查的意义）。防治原则。
3. 简介非结核分枝杆菌
第十五章 动物源性细菌
一、教学目的
1. 熟悉人畜共患病、动物源性疾病的概念
2. 熟悉布鲁氏菌属、耶尔森氏菌属、芽胞杆菌属的致病性和防治原则
二、教学内容
1. 人畜共患病、动物源性疾病的概念
2. 布鲁氏菌属：分类，对动物与人类的致病性。微生物学检查的取材，血清学诊断的常用方法和意义。病畜管理及疫苗接种在预防上的作用。
3. 耶尔森氏菌属
(1) 鼠疫杆菌：典型形态与多形性。内毒素、外毒素及荚膜侵袭力的致病作用，传染方式及临床类
型。取材及诊断依据，预防措施
(2) 小肠结肠炎耶氏菌：致病性
4. 芽胞杆属菌：炭疽芽胞杆菌的致病性和防治原则
第十六章 其他细菌
一、教学目的
熟悉弯曲菌属、幽门螺杆菌、假单胞菌属、嗜血杆菌属、军团菌、百日咳鲍特菌的致病性
二、教学内容
1. 弯曲菌属：空肠弯曲菌的形态特征，培养特性，致病性；诊断与预防
2. 幽门螺杆菌：重要性状及致病性、诊断与防治
3. 假单胞菌属：铜绿假单胞菌的形态、培养、所致疾病（条件致病、医源性感染）
4. 嗜血杆菌属：流感嗜血杆菌形态、培养（卫星现象）、致病性
5. 军团菌属：嗜肺军团菌的形态染色及所致疾病
6. 鲍特菌属：百日咳鲍特菌的形态、培养、所致疾病、特异性预防
第十七章 支原体
一、目的要求
1. 了解支原体的生物学地位、种类
2. 熟悉支原体的形态、培养和繁殖特点
3. 掌握肺
炎支原体、溶脲脲原体与人类疾病的关系
二、教学内容
1. 概述：支原体的概念，形态结构、培养特性、繁殖方式、生化反应、抗原构造、抵抗力；种类和所致疾病；与细菌L型的区别
2. 肺炎支原体：分布、所致疾病；微生物学检查
3. 生殖道感染支原体：溶脲脲原体的致病体
第十八章 立克次体
一、目的要求
1. 了解立克次体的生物学地位、种类
2. 熟悉立克次体的形态、培养和传播媒介等特点
3. 掌握与人类疾病有关立克次体的致病机制和检查方法
二、教学内容
1. 立克次体的概念、共同特点与分类
2. 概述：形态染色、培养特性、抗原构造、抵抗力、分类；致病物质与致病机制；免疫性；诊断与防治原则
3. 普氏与斑疹伤寒立克次体：所致疾病的传播方式；外斐反应
4. 恙虫热立克次体：所致疾病的传播方式；血清学诊断
5. 贝纳柯克斯体（又称Q热柯克斯体）：形态染色、培养、变异、抵抗力；致病性；诊断与防治
6. 汉赛巴通体：致病性
第十九章 衣原体
一、目的要求
1. 了解衣原体的生物学地位；种类
2. 熟悉衣原体的形态、培养、繁殖特点和微生物学检查方法
3. 掌握衣原体所致的人类疾病及其致病机制
二、教学内容
1. 衣原体的概念及共同特征
2. 概述：形态染色、发育周期、培养特性、抗原构造与分类、抵抗力；致病性；免疫性
3. 沙眼衣原体：三个生物变种；沙眼衣原体的致病性、传播方式、血清型与所致疾病关系、微生
物学检查方法；性病淋巴肉芽肿亚种所致疾病
4. 肺炎衣原体：致病性
第二十章 螺旋体
一、目的要求
1. 了解螺旋体的生物学地位；种类
2. 熟悉梅毒螺旋体的生物学特性、致病性
3. 掌握钩端螺旋体的致病性、检查方法及防治原则
4. 了解伯氏疏螺旋体的致病性
二、教学内容
1. 概述：螺旋体的概念、分布、种类
2. 梅毒螺旋体：形态、培养特性、抵抗力；所致疾病及传播方式；免疫性；微生物学检查法
3. 伯氏疏螺旋体、奋森疏螺旋体、回归热疏螺旋体等
4. 钩端螺旋体：形态染色、培养特性、抵抗力、抗原构造与分类；致病物质与所致疾病；免疫性；检查方法；疫苗预防
第二篇 真菌学
第二十一章 真菌概述
一、目的要求
1. 了解真菌的生物学地位；种类
2. 熟悉真菌感染的临床类型
3. 掌握真菌的形态结构和培养特性
二、教学内容
1. 真菌的生物学地位；种类
2. 形态结构：单细胞、多细胞、孢子、菌丝；培养特性（培养条件、菌落类型与特点）；抵抗力
3. 致病性：感染类型，致病机制
4. 免疫性
5. 防治原则
第二十二章 主要病原性真菌
一、目的
要求
1. 熟悉常见的浅部和深部感染真菌
2. 掌握白假丝酵母菌、新生隐球菌和皮肤癣真菌的形态结构和菌落特点
二、教学内容
1. 皮肤癣真菌：种类、形态、培养特性；致病性；微生物学检查法
2. 皮下组织感染真菌：着色真菌；申克孢子丝菌
3. 深部感染真菌：新生隐球菌的形态、培养特性；致病性；微生物学检查法
4. 条件致病性真菌：白假丝酵母菌的形态、培养特性，致病性和微生物学检查法；
曲霉、毛霉、卡氏肺孢菌的致病性
第三篇 病毒学
第二十三章 病毒的基本性状
一、目的要求
1. 了解病毒的生物学地位、分类、命名及遗传变异
2. 熟悉病毒的大小、形态
3. 掌握病毒的结构、组成及其功能、病毒的培养与增殖
二、教学内容
1. 病毒的大小和形态结构：测量单位nm
* 病毒体：核衣壳（核酸＋衣壳） 或 核衣壳＋包膜
* 对称性：三种对称类型
2. 病毒的核酸与蛋白质
3. 病毒的培养与增殖：
(1) 病毒培养与增殖的细胞效应
(2) 病毒的增殖：吸附和穿入、脱壳、生物合成（重点，以dsDNA为例），组装成熟和释放
(3) 病毒的异常增殖（缺陷干扰颗粒和顿挫感染的概念）
4. 病毒的遗传变异：传统遗传学与分子遗传学
5. 病毒的分类
第二十四章 病毒的感染与免疫
一、目的要求
1. 熟悉病毒的传播方式，病毒感染的类型，病毒的致病机制，宿主的抗感染免疫
2. 掌握病毒的垂直传播和持续性感染，干扰素的抗病毒作用
二、教学内容
1. 整体水平的病毒感染
(1) 病毒的传播方式：水平传播、垂直传播（重点）
(2) 病毒感染的类型：隐性感染
显性感染：急性感染
持续感染（慢性感染、潜伏感染、慢病毒感染）
(3) 感染的过程与结局
(4) 动物模型
2. 细胞水平的病毒感染
(1) 溶细胞型感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增生与细胞转化、细胞基因的整合
(2) 病毒感染对免疫系统的作用
3. 抗病毒免疫：非特异性免疫 干扰素（定义、分类、抗病毒作用机制、功能）与NK细胞
特异性免疫 体液免疫：病毒抗原的加工与递呈、抗体的作用
细胞免疫（CTL，Td和CK）
免疫病理作用
第二十五章 病毒感染的检查方法与防治原则
一、目的要求
1. 了解病毒感染的快速诊断方法及药物防治
2. 熟悉病毒感染的一般检查程序和血清学诊断方法，熟悉病毒感染的免疫预防方法
二、教学内容
1. 病毒感染的检查方法
(1) 标本的采集和送检（强调采集时间、标本的处理等）
(2) 病毒的分离培养和鉴定（分离培养三大方
法，强调细胞组织培养法，病毒在细胞内增殖的指标
CPE，病毒感染定量指标PFU、TCID50）
(3) 检测病毒抗原及抗体的方法
(4) 检测病毒核酸的方法
2. 抗病毒治疗
3. 病毒感染的预防
第二十六章 呼吸道病毒
一、目的要求
1. 了解呼吸道病毒的种类；副粘病毒的生物学特性；呼吸道合胞病毒的结构和分型
2. 熟悉流感病毒的防治原则；麻疹病毒的致病性、免疫性；腮腺炎病毒、风疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性；腺病毒的主要生物学性状和致病性
3. 掌握流感病毒的形态结构，分型和变异，致病性，病毒分离和鉴定
二、教学内容
1. 流感病毒：形态结构，表面抗原（HA，NA）及其功能；分型、变异和意义；培养特性；致病性与免疫性；微生物学检查法；防治原则
2. 麻疹病毒：结构和H、F蛋白；致病性；与SSPE关系；免疫性和特异性预防
3. 腮腺炎病毒：致病性；特异性疫苗预防
4. 呼吸道合胞病毒：结构和分型；致病性
5. 其他病毒：腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒和呼肠病毒的致病性
三、时数：60'
第二十七章 肠道病毒
一、目的要求
1. 了解肠道病毒的种类和共同特性，新型肠道病毒的致病性
2. 熟悉柯萨奇病毒、动作可病毒和人类轮状病毒的致病性
3. 掌握脊髓灰质炎病毒的抗原组成，致病性，免疫性和特异性预防
二、教学内容
1. 肠道病毒的种类和共性
2. 脊髓灰质炎病毒：抗原组成，型别；致病性与免疫性；特异性预防
3. 柯萨奇病毒与埃可病毒：分组与分型；致病性与免疫性
4. 新型肠道病毒：肠道病毒68、69、70、71型的致病性
第二十八章 急性胃肠炎病毒
一、目的要求
1. 了解杯状病毒和星状病毒的生物学特点
2. 熟悉肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒的致病性
3. 掌握轮状病毒生物学性状、致病性及微生物学检查
二、教学内容
1. 轮状病毒：生物学性状（形态结构）、致病性和免疫性、微生物学检查、防治原则
2. 肠道腺病毒、杯状病毒和星状病毒的生物学特点和致病性
第二十九章 肝炎病毒
一、目的要求
1. 了解肝炎病毒的核酸类型与基因结构
2. 熟悉HAV、HBV的形态结构，抵抗力，致病性与免疫性；HCV、HDV和HEV的致病性；熟悉HAV、HBV的防治原则
3. 掌握HBV的抗原-抗体系统及其在临床诊断中的意义，掌握五型肝炎病毒的传播途径
二、教学内容
1. 肝炎病毒的种类
2. HAV：形态结构与抵抗力，动物感染模型与细胞培养；致病性与免疫性；微生物学检查法；特异性预防
3. HBV：形态结构，基因结构与复制方式；动物感染模型与细胞培养，抵抗力；病毒抗原-抗体系统及其临床意义；致病性与免疫性；
免疫预防
4. HCV：形态结构；致病性与免疫性；微生物学检查法
5. HDV：形态结构；致病性
6. HEV：形态结构；致病性；微生物学检查法
7. 庚型肝炎病毒、TT型肝炎病毒（简介）
第三十章 黄病毒
一、目的要求
1. 了解黄病毒和甲病毒的共同特点和临床表现
2. 熟悉登革病毒的致病特点
3. 掌握流行性乙型脑炎病毒的传播途径和防治原则
二、教学内容
1. 黄病毒和甲病毒的共同特性及感染类型
2. 流行性乙型脑炎病毒：形态结构，培养特性；传播途径（传播媒介、储存宿主、传染源）；致病性与免疫性；微生物学检查法（血清学试验）；特异性预防
3. 登革病毒：传播途径；致病性（包括免疫促进作用）
4. 森林脑炎病毒
第三十一章 出血热病毒
一、目的要求
1. 了解引起我国出血热的常见病毒
2. 熟悉汉坦病毒的形态结构和培养特性
3. 掌握汉坦病毒的流行环节和致病特点
二、教学内容
1. 出血热病毒的种类
2. 汉坦病毒：形态结构，培养特性，抗原分型；流行环节，致病性与免疫性；微生物学检查法（病毒分离、抗原检测、血清学反应）；防治原则
3. 新疆出血热病毒致病性
第三十二章 疱疹病毒
一、目的要求
1. 了解常见致人类感染的疱疹病毒种类及所致疾病
2. 熟悉疱疹病毒的共同特点
3. 掌握单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒的潜伏感染特性；巨细胞病毒与先天性感染；EB病毒与鼻咽癌的关系
二、教学内容
1. 疱疹病毒的种类和共同特点（形态结构、培养、病毒感染宿主细胞的表现）
2. 单纯疱疹病毒：致病性（原发感染、隐伏与再发感染、先天性感染）
3. 水痘-带状疱疹病毒：致病性，诊断与治疗
4. 巨细胞病毒：致病性（先天性感染、围产期感染、接触感染、输血感染、免疫功能低下病人的感染）
5. EB病毒：致病性；诊断（EB病毒特异性抗体的检测）
6. 简介人疱疹病毒6、7、8型
第三十三章 逆转录病毒
一、目的要求
1. 了解逆转录病毒的种类及特性
2. 熟悉HTLV-1、2型的致病性
3. 掌握HIV的传播途径、所致免疫损害、微生物学检查原则、防治原则
二、教学内容
1. 逆转录病毒的种类和特性
2. 人类免疫缺陷病毒：形态结构，病毒的复制，病毒的变异与受体，培养特性，抵抗力；传染源和传播途径，致病机制，临床类型；HIV感染的免疫反应；微生物学检查法（抗体检测，病毒及其组分检测）；防治原则
3. 人类嗜T细胞病毒1、2型；致病性
第三十四章 其他病毒
一、目的要求
1. 了解狂犬病病毒，人乳头瘤病毒，人类微小病毒B19的形态结构
2. 熟悉狂犬病病毒的微生物学检查原则，人乳头瘤病毒与宫颈癌的
关系
3. 掌握狂犬病病毒的感染途径与预防原则
二、教学内容
1. 狂犬病病毒：形态结构，培养；致病性与免疫性；微生物学检查法（内基小体，抗原检测）；预防原则
2. 人乳头瘤病毒：形态结构，致病性（与宫痉癌的关系）
3. 人类微小病毒B19：形态结构，致病性
第三十五章 朊粒
一、目的要求
熟悉朊粒的生物学特性和致病性
二、教学内容
1. 生物学特性
2. 致病性与免疫性
3. 诊断与防治
附录：
教学时数参考表
内 容
理论课时数
绪论、细菌的形态与结构
3
细菌的生理
2
消毒与灭菌（可安排在实验课讲）
噬菌体
1
细菌的遗传变异
2
细菌的感染与免疫
2
细菌感染的检查方法与防治原则
2
球菌
3
肠道杆菌
3
弧菌、厌氧性细菌
4
棒状杆菌、分枝杆菌、其他细菌
4
支原体、立克次体、衣原体、螺旋体
2
真菌
2
病毒基本性状
3
病毒的感染与免疫
3
病毒感染的检查方法与防治原则
2
呼吸道病毒、肠道病毒、肠胃炎病毒
2
肝炎病毒、黄病毒
4
包疹病毒、出血热病毒、人类免疫缺陷病毒、其它病毒
4
合计
50
实验课时数
33
医学微生物学实验大纲
(本科班)
第1次 细菌形态结构
1. 观察细菌的基本形态与特殊结构
2. *涂片制作与革兰氏染色
3. *油镜使用与保护
4. 显微电视观察细菌的动力
第2次 细菌培养与代谢产物
1. 培养基制备（录像）
2. *细菌接种方法(分离培养与纯培养)，细菌生长现象的观察
3. 观察细菌代谢产物及生化反应(糖发酵、硫化氢、吲哚试验；色素
第3次 外界因素对细菌的影响与细菌的变异
1. 热力灭菌(高压、干烤)，*紫外线杀菌作用
2. *碘酒与酒精对皮肤的消毒作用
3. *药敏试验(抗生素对细菌的作用及耐药变异)
4. 观察噬菌体的特异溶菌现象，变形杆菌的迁徙现象及对照
注意：本次实验先让学生把脓汁标本接种在血平板，留在下次用。
第4次 病原性球菌
1. 病原性球菌的形态染色与培养（观察金葡、白葡与溶链的菌落）
2. *脓汁标本中致病性葡萄球菌的分离与鉴定（甘露醇发酵、血浆凝固酶试验）
3. 抗O试验（结果示教）
注意：本次实验先让学生把粪便标本接种在鉴别基，留在下次用。
第5次 肠道杆菌（1）
1. 肠道杆菌的生化反应（糖发酵、吲哚、硫化氢试验）与培养特点（鉴别选择基上菌落）（结果示教）
2. *粪便标本中肠道致病菌的分离与鉴定(接种双糖铁基及半固体基)
第6次 肠道杆菌（2）（录像）
1. *肠道致病菌的进一步鉴定（生化反应结果与玻片凝集）
2. *肥达反应
第7次 厌氧菌、棒状杆菌、分枝杆菌
1. 观察厌氧芽胞杆菌、
棒状杆菌、分枝杆菌的形态染色特点
2. 破伤风外毒素的毒性作用（结果示教）
3. 厌氧培养（焦性没食子酸法示教）；结核杆菌的培养特性（菌落特点）
4. *抗酸染色法
第8次 其他微生物
1. 观察钩端螺旋体与梅毒螺旋体的形态染色特点
2. 观察支原体菌落特点
3. 真菌形态（菌丝、大小分生孢子，白念、新隐）与培养（大小培养）
4. 真菌的微生物检查（*皮肤癣菌的检查）
第9次 病毒
1. 病毒包涵体的镜下特点
2. 病毒的培养 *动物接种
*鸡胚培养
组织培养（录像）
3. 观察正常细胞与病变细胞的镜下特征
第10次 病毒的血清学试验与快速诊断
1. *血凝试验，血凝抑制试验（结果示教）
2. 核酸杂交与PCR（录像）
第11次 实验操作考核
注：凡学生操作的实验前面以*号作标记
2