社区卫生工作培训材料

长白新村街道2009年社区卫生工作培训材料

一、什么是“爱国卫生”工作？

在中国的典籍中，“卫生”一词出现得不算太早，《庄子〃庚桑楚》中引用老子的话“卫生之经，能抱一乎？”郭象的注解说：“防卫其生，令合道也。”“卫”的本意是防守、卫护，“卫生”就是保卫生命、养生的意思，这一词在古代用的最为普遍。

到了现代，所谓“卫生”就是指能够防止疾病的发生、有益于人体（或畜体）的健康生活环境、条件和措施。它的特征，一是清洁，二是科学，三是与人体需要的一致。在1952年抗美援朝的时候，全国各地人人动手搞卫生，群众性的卫生工作从此被冠名“爱国”，并单列为一项政府职能工作至今。二、什么是“建设健康城市”？

建设健康城市，是世界卫生组织（WHO ）在20世纪80年代面对城市化问题给人类健康带来挑战而倡导的一项全球性行动战略。开展健康城市旨在：建设一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面互相支持的城市。

三、为什么要“建设健康城市”？

当前，上海正朝着建设社会主义现代化国际大都市的宏伟目标迈进。我们不仅要推动经济持续增长，也要坚持经济社会协调发展，促进社会健康、环境健康和人群健康。因此，建设健康城市十分重要，这也是提高市民素质、塑造城市精神的重要举措。

四、上海是从什么时候开始“建设健康城市”的？ 上海市建设健康城市第一轮三年行动的计划从2003年开始到2005年结束。世界卫生组织强调：建设健康城市项目是一个长期、持续发展的项目，它强调和注重的是建设过程。

任何一个城市，只要政府对提高城市的健康水平有承诺并有一定的组织机构和活动过程去实现这种承诺，那么，这个城市就可以成为健康城市大家庭中的一员。一个阶段承诺的实现，也并不意味着建设过程的结束，而是通过一次又一次持续的建设过程，最终提高在城市生活、工作的人的生理、精神健康和社会及环境适应能力。上海建设健康城市目前已进入到2009年—2011年第三轮行动计划。

五、我区开展“建设健康城区”与爱国卫生运动“让虫害远离生活”的关系？

当前，我区正处在打造“知识杨浦”，全面建设“安居乐业”现代化新型城区、建设杨浦知识创新区为宏伟目标的进程中，以社区为平台，以每项具体活动为载体，全面启动了建设健康城区新一轮工作，并把建设健康城区作为新时代爱国卫生运动的主题，以改善市民生活环境，提高市民健康。

为了巩固本区建成灭鼠先进城区、灭蟑先进城区、灭蝇先进城区的成果。我们要努力营造“有害生物防制，人人有责，人人参与”的氛围，将虫害密度控制在不足为害程度，让虫害远离市民生活。

六、有害生物防制有关知识

（一）老鼠的生态与防制

老鼠不仅咬坏、污损物品，伤及幼童，而且是传播鼠疫、斑疹伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体等57种疾病的元凶。全球每年因鼠盗食、糟蹋的粮食可供3亿人吃一年。此外，它咬断电缆、电线、引起短路、造成巨大损失。

老鼠能通过厨房间下水道、水落管通道、空调墙洞、抽水马桶和阳台、门窗进入户内。室内环境零乱，什物堆多又为老鼠提供躲藏场所。因此，搞好卫生，门窗密缝，封堵洞孔，下水道装网罩是保证家中无鼠的重要方法。

一旦发现老鼠，可使用有卫生许可证的灭鼠药物，放臵在厨房、天井、公用部位等重点场所，也可采用粘鼠胶、鼠

夹、鼠笼等捕鼠器械。禁止在地摊、农贸市场、走街串巷个体者手中购买“三步倒”等急性剧毒药，一旦误食会引起生命危险。

街道、居委提供的灭鼠毒饵均为抗凝血灭鼠剂，是安全可靠的，但鼠死亡时间较长。鼠吃毒饵后，4-6天才出现死亡高峰，因此，2-3天未见死鼠属于正常现象。毒饵放臵几天后，家中仍有老鼠，则可调换鼠饵，或更换投饵地点等方法。

（二）苍蝇的生态与防制

苍蝇可携带30余种病原体，有边吃、边吐、边拉的习惯，污染水源、食品，能传播甲型肝炎、痢疾、副伤寒等多种疾病。而且，苍蝇密度高低还是衡量城市环境卫生质量的标志之一。

苍蝇孽生于生活垃圾和粪便中，因此，消灭苍蝇的根本办法是保持室内外环境卫生，市民要讲究卫生公德，不乱抛垃圾，管理好宠物，人畜不随地大便，垃圾袋装后要紧扎袋口。安装纱窗纱门，防止苍蝇飞入。

家中一旦发现有苍蝇飞入，可用电蚊拍拍打，若数量较多，宜用低毒、无味，有卫生许可证的杀虫剂喷洒，也可用市、区、街道、镇或者居委会供应的灭蝇毒饵、粘蝇纸等杀灭。

蝇类常活动、栖息于花草树丛中。在社区可采用天幕式捕蝇笼进行捕杀，也可由街道、镇除四害服务站等有关部门对绿地、垃圾箱房、农贸市场周围等喷药杀灭，降低蝇密度。

（三）蚊虫的生态与防制

蚊虫不仅叮人吸血，扰乱人们工作休息，而且能传播流行性乙型脑炎、疟疾、丝虫病及登革热等。全球至今有5亿人因蚊虫叮咬而得病。

它是从家庭及周围各种积水中孽生繁殖而来。有水就有蚊虫。天井、阳台上的废气易拉罐、旧瓶、蛋壳、快餐盒、

旧轮胎、山水盆景、冰箱盛水器、阴沟、天棚等积水后均能孳生蚊虫。

清除积水是灭蚊关键。要经常检查家中及屋外阴沟、明沟、天棚有无积水，防止山水盆景积水、冰箱盛器积水和养鱼养花用盛水器中孳生蚊幼。尤其是梅雨季节，要清除绿化地带小型积水。对室内的蚊虫用电蚊拍拍打，密度高时用杀虫剂喷洒，同时安装纱门纱窗或点燃蚊香保护自己。

使用灭害灵喷洒应关闭门窗后使用，喷后30分钟通风。点燃蚊香（片或液体蚊香）应15平方米用一盘或一只，放在上风向。使用时间为傍晚18：00-凌晨7：00。

（四）蟑螂的生态与防制

蟑螂体内外带有数十种病原体。它的粪便奇臭，令人恶心，其分泌的物质会引起人体过敏和哮喘等疾病。此外，它能钻进电脑和其它家用电器设备内，会引起短路等事故。

蟑螂主要栖息于厨房的菜柜、抽屉等家具中、灶面缝隙、水斗下以及纸箱、杂物堆中。卧室、客厅内橱柜、沙发中也能发现蟑螂。

环境改造、清洁卫生、堵洞抹缝等是灭蟑的最主要方法，其次可采用毒饵、喷洒、灭蟑笔涂划、粘捕等多种办法。

每天清除残余食物、保管好食品、垃圾不过夜。2-4月结合大扫除清除蟑螂卵荚。5-10月为灭蟑时期，对疑有蟑螂隐匿的缝洞用水泥、油灰堵洞抹缝。对残存的蟑螂采用灭蟑颗粒（片），投放在蟑螂隐匿处，量少堆多，每堆放0.25-0.5克于啤酒瓶盖内。必要时用有卫生许可证的灭蟑喷射剂对重点场所喷洒。

七、什么是“全面健康生活方式行动”？

“每个人都应该从我做起，摒弃不良习惯，成为健康生活方式的实践者和受益者。”由卫生部、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心共同发起的“全民健康生活方式行动”在全国开始启动。全民健康生活方式行动以

“和谐我生活，健康中国人”为主题，以倡导居民合理膳食和适量运动为切入点，提供简易可行的方法和技术，号召全国人民自觉采取健康的生活方式，不断提高身体素质和文明素质。

第一阶段的核心内容是“健康一二一”，其内涵为“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”，即以合理膳食和适量运动为切入点，提出正常人每日行走一万步的最高目标和在日常生活中保持吃与动的动态平衡，倡导和传播健康生活方式理念，推广技术措施和支持工具，开展各种全民参与活动。

八、为什么要开展“全面健康生活方式行动”？ 世界卫生组织指出，不健康的饮食、身体活动不足和吸烟是导致慢性病的重要行动危险因素。改革开放以来，特别是近二十年，在我国政府的高度重视和全社会的共同努力下，城乡居民健康状况不断改善，国民体质逐步增强，为经济社会快速发展提供了有力保障，但同时也导致了人群膳食结构和生活方式的转变，从而带来了新的健康问题。2002年中国居民营养与健康状况调查和2005年国民体质监测结果表明，与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势，已成为威胁国民健康的突出问题。如不采取积极行动，我们面临的将不再是单纯的健康负担问题，而是能否实现构建和谐社会的长远战略问题。

我国《卫生事业发展“十一五”规划纲要》也明确提出将“加强全民健康教育，积极倡导健康生活方式”作为重点工作。鉴于此，由卫生部提出在全国范围推进“健康一二一行动”。

九、“全民健康生活方式行动”的指导思想是什么？ 坚持政府主导和倡导，以“和谐我生活，健康中国人”为主题，广泛动员社会力量，创造支持性环境，将传统文化与现代文化有机融合；以科学为依据，从日常生活和工作入

手，结合爱国卫生、全民健身、中小学生阳光体育运动等活动，在全民范围内倡导和推进健康生活方式，提高国民整体素质。

十、“全民健康生活方式行动”的目标是什么？ 提高全民健康的意识和健康生活方式的行为能力；创造长期可持续的支持性环境；提高全民的综合素养，促进人与社会和谐发展。

经国务院批准，自2009年起，将每年的8月8日定为“全民健身日”。市爱卫办最近也发了文件通知，要求开展“百万市民同走健康路”活动，旨在围绕“健康世博、健康上海”的目标，引导市民树立“日行万步”的健康生活观念，不断提高市民健康素养，迎接世博会。

十一、为什么要开展食品安全宣传工作？

人的一生饮食总量约60吨，如此大量的食物足以在一定程度上改变人的健康走向。既然如此，我们就有责任、有必要去悉心地研究食物、亲近食物、关怀食物。

但可惜的是，在这个食物空前丰富的时代，当面临众多的选择时，人们却显得有些茫然：如何在满足美味和追求营养间寻求平衡？如何在自然和保健食品间发现共识？如何在“健康食品”和“垃圾食品”间辨别良莠？

中国一向以悠久丰富的饮食文化著称于世，现在却在“吃”上出了问题，那么究竟怎么吃才是最科学、最合理、最健康、最安全的呢？这就需要我们配合食品药品监督管理部门做好的食品安全宣传工作。

十二、什么是“合理膳食为基础的健康生活方式”？ 主要有以下几个方面：（一）保持每日食物的多样性；（二）谷类是每日饮食的基础；（三）适量进食动物性食物，每周进食2～3次海鱼；（四）每日进食100克豆类及其豆制品；（五）每日吃500克蔬菜和2个水果；（六）每日1袋鲜奶和1杯酸奶；（七）吃清淡少盐的膳食，每日用盐量不超过6克；（八）

每日补充适量膳食纤维。

健康源于良好的生活方式，其中的两个基本支点就是饮食和运动，饮食（摄入量）要与运动（消耗量）保持平衡。这也就是“健康一二一”中的“吃动两平衡”。

十三、社区公共卫生突发事件应急处臵

最后，说一下“社区公共卫生突发事件的应急处臵”。

（一）什么是公共卫生突发事件？

公共卫生突发事件，是指因自然灾害或人为因素引发的法定传染病（37种）以及新发现的突发传染病、不明原因群体性疾病、食物中毒和职业中毒等疾患造成社会公众病亡，或者有科学依据证明将对社会公众身体健康和生命安全构成严重威胁的事件。

其中，甲类传染疾病主要有：鼠疫和霍乱2种；乙类传染病主要有麻疹等25种；丙类传染病主要有黑热病等10种。新发现的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，肺炭疽以及甲型H1N1流感等为乙类传染病甲类管理（见附页）。

（二）在应急处臵中，居委会如何做？做什么？

1、居委会发现疫情遇到突发公共卫生事件，在做好宣传、协助、配合、稳定等工作的同时，要立即向街道两办、市政管理科和社区卫生服务中心报告。

2、居委会要按疾控中心规定要求，协助发放消毒药品，动员组织受影响居民尽快接受疫苗接种等医学处理，配合社区卫生服务中心做好流行病调查提供必要信息工作按照街道应急处臵指挥部要求，做好受影响居民基本生活保障等稳定工作。