住院护士工作站操作手册
住院护士子系统操作手册
一床位管理 . ...................................................................................................................................... 1
1.1 病区床位分配 . ................................................................................................................... 1 1.2 病人情况浏览 . ................................................................................................................... 8 1.3 病区床位浏览 . ................................................................................................................... 9 1.4 床位记录浏览 . ................................................................................................................... 9 1.5 请假记录浏览 . ................................................................................................................. 10 1.6 计划内床位维护 . ............................................................................................................. 10 1.7 计划外床位维护 . ............................................................................................................. 11 1.8床位价格调整 . .................................................................................................................. 12 1.9病区编码维护 . .................................................................................................................. 12 1.10科室病区对应 . ................................................................................................................ 13 二 医嘱处理 . .................................................................................................................................. 14
2.1 病区医嘱情况查询 . ......................................................................................................... 15 2.2 长期医嘱审核 . ................................................................................................................. 15 2.3 汇总生成当日医嘱 . ......................................................................................................... 15 2.4 打印医嘱执行单 . ............................................................................................................. 16 2.5 登记医嘱执行 . ................................................................................................................. 17 2.6 转科处理 . ......................................................................................................................... 18 2.7 三测登记表 . ..................................................................................................................... 18 三 费用管理 . .................................................................................................................................. 20
3.1科室催款限额设置 . .......................................................................................................... 20 3.2催款单查询 . ...................................................................................................................... 21 3.3每日清单打印 . .................................................................................................................. 22 3.4病人预缴费用一览 . .......................................................................................................... 22 四 药品管理 . .................................................................................................................................. 24
4.1 查询可退药医嘱 . ............................................................................................................. 24 4.2 领,退药确认 . ................................................................................................................. 24 4.3 科室积存药品统计 . ......................................................................................................... 25 五 统计查询 . .................................................................................................................................. 25
5.1 待出院手术病人列表 . ..................................................................................................... 25 5.2出入院登记表查询 . .......................................................................................................... 26 5.3医嘱费用情况查询 . .......................................................................................................... 26 5.4已转出病人费用查询 . ...................................................................................................... 26 5.5 病人用药情况查询 . ......................................................................................................... 30 5.6住院退药查询 . .................................................................................................................. 31 5.7 医生开医嘱情况统计 . ..................................................................................................... 32
一床位管理
1.1 病区床位分配
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区床位分配”,
窗口最上方的一行用于显示病人的流水号, 姓名, 性别, 年龄和入院时间, 主窗口显示病人所在的床位和未分配床位, 窗口的左面显示的是病区信息和床位信息
床位分配操作:在屏幕上方的流水号处, 双击鼠标, 则会弹出未分配床位病人信息, 界面如下:
选中准备要分配床位的病人(如果有转科的病人则在转科病人列表里有转科的病人), 双击鼠标该病人, 则病人的信息会显示在病区床位分配界面上方, 如图
然后在病人的姓名处, 单击鼠标并拖动该病人到其中一个未分配的床位当中, 系统会弹出一个确认对话框, 选择经管医师, 主治医师和主任医师后, 点击确认保存即可.
确认对话框
:
如果给已经分配了床位的病人再分配床位时, 同样点击准备要包床的病人, 然后在姓名处点击鼠标拖动该病人到想要包床的床位上(操作同上), 这时会提示该病人是否要包床, 界面如下:
点击确定后, 则病人包床成功, 图标显示为
注
: 表示该床位是加床, 前面有个”+”来表示
表示计划内床位
表示该病人已请假, 在图表上有个”假”字来表示
表示包床
在主窗口中选中某个病人后点击鼠标右键, 则弹出一个下拉菜单, 界面如下:
在这里我们可以对病人进行一些相关的操作, 如请假, 销假, 外出, 停床, 每日请单修改等操作.
● 请假/销假操作:点击”请假”即可给该病人请假, 要销假则在已请假病人图标上
右键单击病人选择销假即可.
● 自行外出/外出返回:病人需要外出时可操作这两个功能
● 停床:病人出院时则点击”停床”(若病人包了其他床, 则需先停掉病人已经包的
床, 才能给该病人办理出院停床)
● 修改三级医师:如果要给病人修改三级医师, 则点击修改三级医师, 弹出界面如
下
:
修改该病人的三级医师后, 确定即可.
● 修改入院时间: 点击该菜单后, 弹出界面如下:
输入入院时间, 点击”确定”即可.
● 母子关系维护(针对产科): 点击母子关系维护, 弹出界面如下:
点击增加按钮, 会显示该病人和BB 信息, 这里可以修改BB 的名字, 保存信息即可. ● 每日请单修改: 点击每日清单修改,
这边可以自己输入执行日期, 点击”查询”按钮就可以进行查询
如果要添加消耗品, 则点击”添加”按钮就可以增加消耗品, 点击”添加”按钮, 弹出界面如下
:
点击”添加”按钮在项目名称处输入项目名称, 在右边选择你想要选择的项目, 双击鼠标左键进行选择, 选择后保存即可
如果要作废消耗品, 则点击”作废”按钮即可
出院清单核查:
点击出院清单核查, 弹出界面如下:
这里可以看到 该病人开的长嘱, 临嘱, 记事医嘱的详细信息, 医嘱的开始和停止时间, 在界面的右边可以看到某项医嘱所用的消耗品套餐, 点击”登记执行”按钮可以对消耗品进行登记, 如果要作废某项消耗品, 则单击”作废”按钮即可
1.2 病人情况浏览
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病人情况浏览”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号, 单击查询按钮即可, 病人信息显
示在主工作平台上
1.3 病区床位浏览
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区床位浏览”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
屏幕显示的是病区床位的使用情况和价格等相关信息.
1.4 床位记录浏览
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“床位记录浏览”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号, 单击查询按钮即可查看该病区的床位详细信息
1.5 请假记录浏览
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“请假记录浏览”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
在查询条件中输入要查询的病人的流水号或床号, 单击查询按钮即可
1.6 计划内床位维护
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“计划内床位维护”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
选择病区即可查看该病区计划内床位的相关信息, 如果要添加, 删除或修改某个病区的计划内床位信息, 则单击相关按钮进行操作.
1.7 计划外床位维护
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“计划外床位维护”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
选择病区即可查看该病区计划外床位的相关信息, 如果要添加, 删除或修改某个病区的计划外床位信息, 则单击相关按钮进行操作.
1.8床位价格调整
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“床位价格调整”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
在床位选择框中选择全部病区或者某个指定病区和床号, 在床位价格调整框中选择增加/减少的价格或者输入调整数直接定价.
1.9病区编码维护
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“病区编码维护”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
可在该界面中增加, 修改和删除病区.
1.10科室病区对应
在住院护士工作站主菜单下,把鼠标移到“床位管理[B]”菜单栏下的“科室病区对应”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下
操作同上.
二 医嘱处理
2.1 病区医嘱情况查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“病区医嘱情况查询”或工具栏上显示病区医嘱情况查询的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
可以查看该病区已经停止的医嘱和为执行医嘱
2.2 长期医嘱审核
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“长期医嘱审核”图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下
:
选中要审核的医嘱, 点击保存即可审核
2.3 汇总生成当日医嘱
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“汇总生成当日医嘱”或工具栏上显示生成当日医嘱的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
生成医嘱:用户可以浏览本病区所有病人的医嘱,当选取长期医嘱页时“生成医嘱”按钮才可用,按下“生成医嘱”按钮后系统自动对本病区所有病人的当日医嘱。
说明:用户可以根据本病区的实际情况,自行生成医嘱,但系统会自动对生成的时间进行判断。
生成当日医嘱每天只能执行一次, 如果有缺药医嘱时, 则缺药的医嘱无法生成当日医嘱
2.4 打印医嘱执行单
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[F]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“打印医嘱执行单”或工具栏上显示打印医嘱执行单的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
打印执行单:选择病区后,输入要打印执行单的日期(默认是系统的日期),选择医嘱的大类型(长嘱、临嘱, 记事),选择执行单的类型(口服药、注射药等),输入完毕后,在显示是否打印的执行单按下“未打印”或“已打印”按钮,执行则会显示在执行单显示区域,执行单被显示出来后,按下“打印[P]”按钮即可进行打印。
说明:图中有一选取婴儿的区域,该区域只对产科有母子对应关系的病人有作用,对其它病区的病人无作用,选中(“√”)则表示显示的执行单是婴儿的,否则显示母亲的执行单。
2.5 登记医嘱执行
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“登记医嘱执行”或工具栏上登记医嘱执行的图标按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区,查找类型,查找日期, 点击“查找 [F]”就可查出该类型的项目执行单。 登记执行:鼠标左键选取登记标志(“√”),有“√”标志的表示需进行医嘱登记的项目,选取需进行登记的项目后,按下“登记[R]”按钮即可进行登记,输入密码登记完成后会给出提示登记执行成功,系统会刷新该病人的执行单。
登记皮试结果:鼠标左键选取登记标志(“√”),有“√”标志的表示需进行皮试登记的项目,选取需进行登记的皮试项目后,选择“皮试结果”,“用药,批号后”,按下“登记皮试结果”按钮即可进行登记,输入密码登记完成后会给出提示登记执行成功。
2.6 转科处理
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“转科处理”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择科室, 点击”刷新显示”, 即可显示出申请转出该科室的病人, 鼠标左键打印选取转出
标志(“√”),有“√”标志的表示需进行转科处理,选取需进行转科的病人后,点击”转出病人”, 弹出询问对话框, 点击”是”后即可转科,系统会自动停掉病人的长期医嘱,并自动刷新转科病人资料。
, 询问对话框:
选择某个病人后并双击, 则进入该病人的清单核查窗口, 界面如下
:
操作同上, 见第8页
2.7 三测登记表
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[T]或把鼠标移到“医嘱处理[T]”菜单栏下的“三测登记表”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
点击”生成”按钮后, 把该病区的所有病人的体温, 脉搏呼吸检查表显示出来, 打印出来后可以手工填写.
三 费用管理
3.1科室催款限额设置
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[C]或把鼠标移到“费用管理[C]”菜单栏下的“科室催款限额设置”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
要对科室限额进行添加、修改、删除、保存等操作只需选择相应的按钮即可。
3.2催款单查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[C]或把鼠标移到“费用管理[C]”菜单栏下的“催款单查询”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
查询:选择病区后查询到的是所选病区的所有余款下限达到科室所设定标准的病人。同时,也可根据住院流水号或床号进行查询。
打印:鼠标左键打印选取打印标志(“√”),有“√”标志的表示需打印催款单;无该标志的则不进行打印。完成选择操作后,按下“打印[P]”按钮即可进行打印。
3.3每日清单打印
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[C]或把鼠标移到“费用管理[C]”菜单栏下的“每日清单打印”, 按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
该界面可以修改清单, 预览和打印等操作
选择某个病人, 输入要查看清单的日期, 点击预览即可察看该病人的每日清单
选择不同的清单类型, 显示的界面不一样, 当选择分类清单时, 显示界面上图, 当选择详细清单时, 显示界面如下
:
点击”修改清单”按钮, 则弹出界面
:
这里可以添加和作废消耗品, 操作前面已经讲过, 这里不再做详细解释(操作看第7页)
3.4病人预缴费用一览
可查看病人的预缴费用
四 药品管理
4.1 查询可退药医嘱
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt] +[M]或把鼠标移到“药品管理[M]”菜单栏下的“查询可退药医嘱”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
点击浏览就可以查看病人退药医嘱
4.2 领,退药确认
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt] +[M]或把鼠标移到“药品管理[M]”菜单栏下的“领,退药确认”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
输入时间范围,点击“刷新显示”, 选择要查看的选项卡, 选择要确认的领药药品, 单击”确认”
即可确认领退药操作
4.3 科室积存药品统计
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt] +[M]或把鼠标移到“药品管理[M]”菜单栏下的“科室积存药品统计”,按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择药房, 科室, 输入时间段后,点击”统计”按钮,即可统计该科室的积存药品,需要打印的则点击“打印”按钮即可实现打印,需要导出的则点击“导出”按钮即可实现导出。
五 统计查询
5.1 待出院病人列表
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“待出院病人列表”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
这里可以查看要出院病人列表的详细信息
5.2出入院登记表查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“出入院登记表查询”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区并输入查询日期后按“查询[Q]”即可查询该时间段内该病区的出入院病人登记信息,按“打印[P]”打印当前页。
5.3医嘱费用情况查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“医嘱费用情况查询”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区,选中病号后即可查询到该病号的各项医嘱及费用信息,按“打印[P]”打印当前页。
这里可以根据不同的选项卡选择要查看的项目, 选项卡截图如下
:
可以查看病人的长嘱, 临嘱, 检验检查医嘱, 其他医嘱, 床位流水账和费用的相关信息, 当选择费用总计和费用分类合计选项卡时界面分别如下:
键入[Alt]+[C]或按“核对清单[C]”可核对清单及其明细内容,显示屏幕如下:
操作前面详细讲过, 这里不再做解释(操作在第8页)
5.4 已转出病人费用查询
住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“已转出病人费用查询”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择哟查询的条件, 点击”查询”按钮借款查询出该已出院病人的费用及相关信息, 若不选择查询条件, 直接点击”查询”按钮, 则查询出全部已经出院病人的费用情况.(右侧是病人列表, 左边是病人的详细信息)
可以通过选择不同的选项卡进行病人信息的查询, 界面如下
:
“核对清单”功能如前述操作.
5.5 病人用药情况查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“病人用药情况查询”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区并输入查询时间段,按“刷新显示[S]”即可查询到该病区某时间段内的所有病号用药情况,按“打印[P]”打印当前页。
5.6住院退药查询
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“住院退药查询”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区并输入退药时间段,按“查询”即可查询到该病区某时间段内的所有退药情况,。
5.7 医生开医嘱情况统计
在住院护士工作站主菜单下,键入[Alt]+[Q]或把鼠标移到“统计查询[Q]”菜单栏下的“医生开医嘱情况统计”按下鼠标的左键,显示屏幕如下:
选择病区并输入开医嘱时间段后点击 “统计[S]”按钮,系统会把符合查询要求的数据显示出来,需要打印的则选取“打印[P]”按钮即可实现打印。