北京市重点用能单位能耗情况调查表
北京市重点用能企业能源消耗情况
及节能潜力调查表
目 录
一、企业基本情况调查表（表1）
二、企业“十一五”期间能源消耗综合调查表（表2） 三、企业主要用能设备及能源消耗调查表（表3）
表3-1 工业企业主要用能设备调查表 表3-2 非工业企业主要用能设备调查表 四、企业节能潜力情况调查表（表4）
五、企业计划进行的节能改造项目调查表（表5） 附表 各种能源折标煤参考系数
填表说明
1、 填表过程也是对本单位能源消耗情况及节能潜力情况进
行自查的过程，希望各单位在认真调查研究的基础上如实填写。
2、 本调查表以电子表格形式提交，电子邮箱地址：
3、 若有相关纸质材料可快递至北京节能环保促进会。邮寄
地址：北京市海淀区杏石口路36号，北京节能环保促进会；邮编：100195；收件人：王峥；联系电话：88465475。 4、 电子表格可在北京节能环保促进会网站合同能源管理专
区下载，下载地址：
5、 请将调查表于2011年1月底前报北京节能环保促进会。
表1 企业基本情况调查表
注：表中“占地面积”、“总建筑面积”和“建筑数量”仅指在京部分，不包括京外。
单位负责人： 统计部门负责人：
3
表2 企业“十一五”期间能源消耗综合调查表
注：如有其他种类能源消耗，可自行增项。
单位负责人： 统计部门负责人：
4
表3-1 主要用能设备及能源消耗调查表（工业企业）
注：1、如有其他设备，可自行增项。
2、可续页。
单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期：2011年 月 日
5
表3-2 主要用能设备及能源消耗调查表（非工业企业）
注：1、如有其它设备，可自行增项。
2、可续页。
单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期：2011年 月 日
6
表4 企业节能潜力情况调查表
注：1、问题回答要在深入调查研究工作基础上进行。
2、可续页。
单位负责人： 统计部门负责人：
7
表5 企业计划进行的节能改造项目调查表
注：可续页。
单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期：2011年 月 日
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附表 各种能源折标煤参考系数
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