卫生考试题
1.折的骨征特 畸形异常活动、骨擦、或音擦骨感
2.每天常正钾.162-0g.、的需钠量求<1g0,
3
.洋地黄毒的中现肠道反表、神应经反应心血管反、映
.潮4量气 饱 和 氧分压 度二化氧分碳压 5
呼吸.的道组成‘鼻腔、咽喉、、气管支、管气和、
肺.6新生评儿分呼吸心、率、张力肌喉、射反、皮颜色肤
7.柏油便样提上消示化出血道陶,土色便提示胆梗道住,暗红便色提下示消化道血出,酱果样见便肠套叠、阿米于痢巴,疾米甘样见于便霍、乱霍乱
8.副刺静脉穿选择应的粗、弹直好性、对相固,定避关节和开静脉。如瓣需期长输者,应液注意护和保理合用静脉。使般一远从小端脉静开始,替使用。交9
内服.药用色蓝标边签外,药用用红边标签色,毒据和麻醉药药用黑色标边签。
01.道食三的狭个窄环;状骨软平水、平处气分管叉处、食通管膈肌处过
1.24h1尿量100-0002m0平l150均ml
02.妊1娠、急腹症、重严心管疾血病病人禁忌等灌肠。
3.医院1饮食为基分饮本、治疗食饮、试食饮食验。基饮本分食为通普饮、软食饮质、半食质流饮、食流饮食质
14.检查米阿巴原虫将,盆便热至加的人温体在采集标,前本几,不天应给人病用服剂钡、油剂含或金属泻剂,的免以以金属免制剂响阿影米巴原虫卵或卵的囊露显。
虫蛲常在午或清夜爬到晨肛处产门。
2名卵词释:解
.心1肺复;C苏RP是针对跳心呼吸停止、所取采的脏心压按或他其方形成的暂法时的人循工环恢并复心和跳血液循,用环人呼工吸代替主自吸呼恢复并自呼主,达到吸恢苏醒和挽救复生命目的的
2.足。产
3月/肌梗;心
.嗜4睡病人;处于持睡眠状态,但续被能语言轻度刺激唤醒或,醒后正能确、简单而缓的回慢答问,但反映题钝,刺激去迟除后很快有入。睡最是度的意思障轻碍。5.
早产;
6医/感院染
7试验饮
8食血清.样病反应一;用般后药712-发生天,临床表现血清病相和似有,热发、腹、痛皮肤瘙、荨麻疹、关节痒肿痛、身全巴结淋大肿等
9.导尿
术01.秘便
11.素要食饮12连
枷胸;反常呼运吸动,既吸气,时胸内腔压负增高,化部软向内分凹;陷呼气,时腔胸负压减内,低部该壁胸外凸出向
共。0道 3
问4答:
.1长卧床期的并症发护?理施措?
一期第 血淤润期 红为褥 疮初,局期部皮肤受或压湿刺激后,出现红、肿、潮痛热、麻木或短时,间不内消失见。者此时如能时及出取病原致因。可阻止褥疮发展。则第二
炎期性浸润期 红肿位如果继部续压受,循环仍血得不到改,静脉血液善流回阻受,局而静部脉血淤使受压皮,肤表呈紫红色面皮下,出出现水泡,渗泡水极易破,溃
如表皮剥可脱露出显湿潮润红的创,面仍如积极采不取施,措褥则疮续发继展。第三期
度溃浅期烂 在 一期前病的基历上,础静脉血液流回一进,步局淤血使部栓形成血,织缺血缺氧组浅,阻层止死、坏感染,部出局现性分泌脓物形成浅度,疡。溃
第四 坏期溃疡死 此期为期疮褥严重,期止阻进步坏死,脓性一泌分增多,物有臭,味正常阻与坏止阻止死显分明,离疡向周围溃深部及展,扩可骨达或膜关,如细菌节入液血可引起血败症,成造身全感染性。
见常护的问理题措及
施理护问1题重视:预护防理
虽目然认前所为褥有并非疮都有能效预。防如严例负氮平衡重恶的质病液、人神损经伤瘫后的痪位部等,很都难范不发防生褥。疮此不能将所因有疮褥归都于咎护不当理但。精是科学心护理的,可以将疮发褥生的可降能到最低低限,这便度护给共理提组出了更高的要求。
护措施:理
1(保)持铺的床平整、软、清洁松干、、燥皱无折无渣屑,、使人舒病.适
(2对长)卧期床或坐轮的椅病,将骨人突隆受压部位垫衬圈气垫、气棉圈垫等棉,以轻减局部组长织期受。压(
)3膏石夹或板固定病人的预防施可参措石阅膏、板固夹定的护理措。
施(4间歇)解性压除迫是效预防有疮褥的键。关卧病床翻人是身最简而单有的解除压力效法方有条。可使用特件翻制身、床小床、垫胶床明、波垫纹垫等特型气具。喷器式医疗气气与垫纹波气垫似,气垫由相泵充气气后可柔地支软病人撑身体,分散身的体量对重部局的压。迫时同垫此表有面许微多,孔使气流持吹拂,以续免皮肤避受、尿浸汗,保持皮肤渍燥干最近。内国研成制一种功全动自的化集由成路控电制褥疮防治装的置利,用交变替床换垫气中的囊压来力散病分人重体,免局避持续受部。压
5)(注意止摩擦防和力剪切力摩。擦易害损皮角质层肤,以所应止防人身病体动滑平卧。如需抬高位床头,般不一于高0°3。需半如卧时位可,足底在部放坚实一的垫木并屈,寛3°0臀下衬垫软,枕,止防体下身滑移。如动果病为更人换单床内、衣时,定要一起病人抬躯体,避免、拉、拖拽等成形摩力而损擦皮肤伤。
护理题2问:注意肤皮保的护皮
角质肤是层体保人护,保层皮持的肤洁清完和是整防褥预疮重要的措。
施理护施:措
1()注皮意肤清洁及干燥每日,用温水清皮肤洁次。对瘫痪2的体及部位禁肢用刺激忌强的清洁剂性,同不时可用力拭,擦防止损皮伤。肤(
)对2皮肤出易部位汗(腋窝腘、、窝股腹部)可沟爽身粉或用滑石,也粉在可肤皮面表涂抹士凡软膏,林保以、护滑润肤。皮但严禁
在破溃的皮肤涂抹上
。3)皮(一肤旦擦,受汗伤、、粪或尿渗出的浸液润,易发生褥疮极,因此应极处积,促理愈合进。、护
理题问3:正确用按施摩护
措施理:(
)病1人变换位体,后受对压位部摩,按以善改部该位液血环,循促进静脉回,流起能预到褥防的疮作用并可。配应用合50酒%或精花红按摩,以油高提效。
疗()2对因压而出现受应反性充血的肤组织皮不则张主按摩。为皮肤受因压后一持续旦发,则表明红软组已受织伤此时如果,摩按导更致重的严创。
伤
2.消上道化出血道观察要的?上点消道化血出观的察与护 理
位单:
要摘: 引 起消化上道血的病出较多,因消以性化疡出血占首位溃,次其为道食脉静曲张裂破出,再血为次急性粘胃病变摸胃癌等出、血上。化道消出血的临床表现决定出血病于变质、性位、出部血、出血速度、出量前患者血的全状身,有况无血、心、肝贫、肾疾等。病护治疗上理要主介了抢救出血绍、胃下或三管腔管生活护理、及心护理理健、康教及育应止用血药物的时理 护
` 关 词:键 上消 道出血化 护 理
通常屈氏韧带(T指retzi)以上的部的位出血上消为化道出。血括食包管胃、、十二肠、胆指道胰腺及肝脏、疾引起病出血的若,做过、胃空肠合吻者术包还括空上肠段的血出临。床征为呕特、黑便血常、周围伴循衰竭。在环小时内数失量超血100过0m或循l血容环量2的0%。
病
因
引起 消上道出血的化病因多较,以化性消疡出溃血首占,位其为次道食静脉曲张裂破血出,再次为性胃急粘摸病变、癌胃等血出。
上胃道肠疾病
:1、管疾患:食食管、炎食管、食癌溃疡和管各种理化因素损食管伤等。
、胃2十、指肠疾二:消病性溃化、胃疡炎、胃粘脱摸、垂胃及其癌疾他或病肿瘤。等
3 、胃肠吻合术后空溃疡肠。
上化道消临器近官组或织疾病
1:、肠出血道胆:或胆囊管结石癌和、胆症蛔道症、虫胆管流造成的引迫坏死和压动肝瘤破脉入胆道裂
2。胰腺、癌急性胰和炎腺发脓并肿破、裂动主瘤脉肝或、脾脉瘤破动入裂上消道、纵化肿隔破瘤或脓裂破肿入食道。裂
全性疾病:身
1、 液病:白血病血、血小板减少性癜、血友病、紫弥性血漫内管凝血其他及凝血制机碍障。
、2血管疾性:动病脉粥样化、硬敏性紫过癜。等
3、肾 疾脏病尿:毒症等。
4、激性应溃疡严重:急性染、休感克、创伤等起的应引激态。
状5、 结组织疾病:缔统性红系斑狼疮等。
床表现 临
上消化
道血出的床临表现定于出决病变性血质部、位、出血、量出血度速、出血患者前全身状况的有无贫,血、心肝、肾等、病疾 。
呕血黑便 与 血性周失围循衰竭 氮环质症血 发 热 血贫
察观
1 出血量、的观察
()1 致大计 便估潜(血):+血出少至ml5一;黑次:至少出血5便0l;呕m血出血:至少52m0l发生失;性血休:在数小时内出血量克超过0010lm。
(2 )根红细据胞压推积:算常正男性为4:%-00 5%女性为3;%-748%
细红胞积 出压血量
20左%右 约1为0502000—l以m上
0%左右 30061—000m l
04%左 估右计于小500lm
(
3)休 指克数:分每钟脉率/缩收压0.5=-.07。>如出血量占血1量容305-%;
% () 根据4血色判断出素量血出血:00ml4色血素低1降。g
(5 )根据临床 表判现:
定度分
收缩 压
压脉
差克指数 休表
现
出量估血 计占血容
量
轻度休克
8—900mHm
2g—003mmgH
1 0—..5 C1VP >5厘米柱汞 口
、渴汗冷苍白、、动激
750150—mL0
15—%2%0
中 休度克
6
0—201mmgH
15.2;—VCP 5厘米汞柱左 右
呼急吸、发绀、烦躁促
1 5002—00mL0
重度克
—00mm1H g
休指克数2> VC 0P负— 数
头点呼样吸,昏迷
>205m0 L
(
) 若以6单指项估计标:缩压 收80mmH
2、 继出血续象 征
1( )血呕便血次或增多数,更稀质,血色薄更鲜为红。有伴鸣音亢进,肠时出现腹痛。有
2( 周围)环衰竭循表现:足血容量补充够后B、P、PCP未见V善改或,时改善后又暂恶化。
3)(经快 补液与速血输,C后PV有动波先后低。高
4( HB、)BCR红细胞和压积继续降,或在下液和尿补正常量况情,BU下N持续升,经上久降。不
(5) 胃管观下察抽:胃内容物为吸血性
。 3、出血停止
表现 的
1)(病 人血呕、便血止停。
(2) 排次数便少,减便由鲜大变红暗为红或柏样便。油或()日几排无便。
(3 血)、压搏脉稳定在常范围正。
4、血量容补的足表现1)(渴口消;失()颈静脉2充;盈()3搏脉力有差30mHmg(4;尿)量加增;5)皮肤温暖;(6)CVP(恢复正常
CPV检的:测最是可的指标,早靠于床临表1h。现
5、消化
道血出
后的危害(1) 失后血贫使肝细胞氧供血少减(。)2出血后蛋白 分代解旺盛谢患者会,出低现白血蛋。症(3 血压下)降肝动脉后血流减少肝硬,结节出现坏死化(。4)肠 氮的道吸收加,增发肝诱脑病性发的生(。) 肝5细功胞的损害可能加重疸及腹黄水发生。的
护理
、1救出血 抢(1 吸)、绝对氧床卧去枕平卧,,意注暖保,防止息窒。2()立 即建2立条多或静条脉通,路医遵嘱即补立补血液,加输液每分钟10毫压(升150滴)如,大1于m0/l分应用动脉输可液。(3)为病 人采血配血,并样血2查6项血、化生血、氨。
等
、2胃下管或腔管 三下胃管三方有面作用:(的1) 吸抽胃内容,物减轻呕吐(。2) 直注入止接药血。3( )判有断活否性动出。下血腔三可以管接压迫直食管下曲张端脉和胃底曲张静脉。 静
、3察观量测压、脉搏、血察观尿量与血出的,量准确录记出量入 。
4、 饮护食:理血时应禁出,食出停血止1-天2给可量流食少如:汤米藕粉(、最好予给有全面含养素营匀浆的膳等)2到。天3后如再出无血给可流半如食面:片汤稠米粥等。大、一约以后逐周渐可以给饭软可、以吃蒸的馒新头、饭米,终不生能硬食物、吃不易化的消以、及对胃道肠刺性激大的食。
物 、生活5护:及理时清洁腔,对口神不清志者应吸积存出液以防窒息及血入吸肺炎性。保病室持、病、人床位单清洁齐。整
6、理护理 心() 在1患出者时要血安排专护理。(2)人做好患 者家属与安的慰工。(3)作 抢在救血出要时忙而乱。不() 对于患者呕吐4的液要及时血理清保,持内室洁清。
7、康健教育 1()帮 助患寻者找出病因,改变血者不患良的活生习惯(2) 使患。了者今后如解何合饮食理及休。(3养 )用门降压脉药(心如得)时,教安患者自己数会搏脉并了解,期用长的药副作用注及意项。事
、8用止应血物时药的护 理
(1) 垂 后叶素 ①体用药 注时有意无心、恶呕吐腹痛、 等表现。② 使在此药用病人时压血会增高常因此防止,药用血压后增掩盖高血失休性克假的。③ 药象外液渗可5用0硫酸%镁敷,湿以局防组部坏死织。④ 注滴速和液意总体量。 ⑤观察便大数次有,时次便增多药与刺物有关。激
( 2) 生抑长素其及衍物:生括包施宁他和善宁善得定、(奥曲肽)等 ① 此类。药物衰期短半仅几分、钟为,保血药证度需浓续静点持,直到出血止停② 给。击冲时量且勿,非茂管内滴入氏可,加入05lm理盐水生或10葡%糖萄10-1中5钟分内完。输 ③少病人有恶数心、晕、眩部潮面红高、低血或、糖泻、腹痛和低腹血,钙
长期用可应形成胆结石,注等观察意。
(
3 )血凝 ① 酶药严禁作血本管、肌肉或皮内下射。注则否可致血栓导,局部死坏等。 加温、②酸、缄重金或属盐类使凝可酶血力活降下而失作用。溶去状态的凝液血会很快失酶,活因应在此临时新鲜配用制。 应③用药此时严禁加过多水(一为1:5般u-001u)0,如胃管从推内要入止防堵,推管药液完推入后量生理适水冲管。盐
4)( β受阻体剂 普奈断尔洛(心安) 应得会患者自教己测脉,根搏脉搏据节用调剂药量使,率心休至息为用药时前础心基的7率5,%此时的量剂维持量。为告并患者不可私诉停药自防,止产生撤退综症合发生出而血。
9、使用腔三的管护理
()1三 管双腔内囊气充一量胃般内囊150为2-00升,食管毫内囊001-50毫升。1
(2 三)管插腔后,入尾应加反牵端引力以加强,胃压囊胃底迫血静出脉的力压,般采用滑轮一牵装引置避,免用胶布定,以固免翼鼻发生压迫疮。
( 3 严)观密置察腔管三的后果。病效人无恶心有,管内是否吸胃出量大鲜血,等了以解迫压血止效。果
(4) 为避免 食管胃部底膜长时粘间受,压组发织溃生坏死烂应,每隔21时,气囊放气小01-0分钟,2放时气要严注意大出血的发生。密
5) 严(密注因胃内意囊过气或气囊破小后漏上的情况发滑。生时三腔管受反牵引力此牵的,拉极易容将腔管拔出而使食管三囊堵气塞咽于喉部引起病人窒而息。发生如种险情时此,及应抽时食出管囊内气气,体即立三将管拉出。
腔
( 6) 据根述上情。故下三况腔管,必前须详检细查两气囊的个量质有,无气的漏可,下能腔管后三必设专人须守护保,病证人安。全
() 病7稳定情,血已止,拔出三腔管出,前先放应气出囊气内体观察一天确,无血出况情时,然先让后人病经口喝3腔ml0蜡油,石滑润以食胃管底部粘与膜气囊间的,避隙免于由管而再拔损伤度起出血引
。 (8 )保持减压 管通畅的保持呼吸道,通,畅好做鼻腔、腔护理 口
3.肾病
综合征的饮?食为么什?4
.血压病人的高饮食理和护健教康育
5青霉素过敏反.应制过敏性休克机临床现表抢和措救施I
Eg附粘于某组些织肥大的细胞上及液血的中噬碱粒细胞表性,面机体处使于敏状态致
。
6注射原. 则严1遵格守无操菌原则作严、执行查格对制度、格执行消严毒离制度、隔选择合适注的射和器针头、选择合适的射部位注、掌握合适进针的度角深度、现配现用和射注业药、射前排注尽空、注气射检查回血、减前病轻人疼痛注的射技。术
.留置尿管7人的护病
理
例病析分
:患者命体征生常、正营养良不、恶心、吐、腹痛、呕腹、无固胀压痛定、3天未排气、故来就院诊查:检腹腔游离有体。气既往史一月前:院在肠做连手粘。术这对患者位用使哪些护理措?
5施如果你被医院、用你将录会医院为提什供意么见和建?作议为护你士这么做该
?
《大的题概就记得些这填,和空词解释名有还个几没有。仅供写参考考》
英语 共50
道单题
人选文识
10知选择道填空
;
熙皇帝康庙的是:号祖圣
儒《外林》的传作者:吴是梓敬
业农行的信银用是:
蒲卡英公通是什么过播散种的子:风
山外青山力楼外,楼一下是:句湖西歌几时舞
海洋休什么中物生多最浮:游生物
西游记中火焰山的现在的什是么吐鲁番地盆
中地央理处器PU
C美的国I硅T谷 加 利尼亚州福四川之
花 蓉花
汇芙大西入洋长的最河 流 亚马河
逊