药物过敏性休克防范与应急处理
12-07
药物过敏性休克防范与应急处理
【防范措施】
（1）用药前详细询问患者药物过敏史、家族史、用药史，已知对某种药物过敏的患者，禁用该药物（精制破伤风抗毒素TAT 行脱敏注射除外）。
（2）正确实施药物过敏试验。
（3）过敏试验阳性者，报告医师，并在床头卡、医嘱单、三测单、治疗卡及病历夹封面注明过敏药物名称，床头挂醒目的过敏试验阳性药物标志，并告知患者和家属。
（4）严格执行“四查八对”，用药过程中密切观察药物反应，警惕过敏反应的延迟发生。
【处理措施】
（1）一旦发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和护士长。
（2）将患者立即平卧，保持气道通畅、吸氧，做好气管插管或气管切开 的准备工作，迅速建立静脉通路。
（3）遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药物、抗组胺类 药物。
（4）密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。患者未脱离危险时，不宜搬动。
（5）发生呼吸、心跳骤停时立即行心肺复苏术。
（6）做好患者和家属的安抚工作。
（7）6小时内完善抢救记录。
【应急处理程序】
发生过敏性休克立即停药、平卧、就地抢救，同时报告医师、护 士长遵医嘱 注射肾上腺素或地塞米松 效循环密切观察病情变化，做好记 录安抚患者及家属告知患者今后避免使用该类药物。